Vue d’ensemble
Le nerf phrénique est un nerf bilatéral qui se compose du nerfs C3, C4 et C5. Il transporte des fibres sensibles pour la péricarde, plèvre et péritoine ainsi que les pièces du moteur qui alimentent diaphragme. En raison de sa fonction, le nerf phrénique est souvent associé à hoquet (singultus) et Respiration difficultés qui peuvent survenir lorsque le diaphragme est paralysé.
Cours nerveux
Après le col utérin nerfs C3, C4 et C5 se sont réunis sur les côtés droit et gauche pour former le nerf phrénique, ce dernier descend le long du muscle scalène antérieur, un côté cou muscle. Le cours du nerf phrénique est latéral à la nerf vague. Le nerf phrénique passe alors entre le veine cave et la sous-clavière artère dans la cavité thoracique.
Le cours supplémentaire est toujours le long des côtés du médiastin, une cavité corporelle délimitée par tissu conjonctif plaques, qui se situe entre les deux poumon ailes, vers le bas diaphragme. Il est important que le nerf phrénique soit situé vers l'abdomen, vers le sang bateaux et les bronches menant aux poumons. Lorsque le diaphragme est atteint, le nerf phrénique gauche le traverse avec l'œsophage et le nerf droit traverse le nerf inférieur veine cave. Une fois que le nerf a fourni au diaphragme des fibres motrices et sensibles, il donne d'autres branches sensibles, les soi-disant rami phrenicoabdominales, pour innerver le péritoine dans le haut de l'abdomen et se termine ensuite dans son cours. Sur son chemin, le nerf phrénique libère régulièrement d'autres branches nerveuses sensibles pour l'approvisionnement nerveux du péricarde et par poumon la peau.
Causes
Une cause pouvant entraîner une irritation du nerf phrénique est l'augmentation de la pression dans l'abdomen, qui affecte néanmoins également le diaphragme. Cela peut se produire lors d'un la laparoscopie avec la technique du trou de la serrure ou auto-infligée par une prise alimentaire trop rapide et abondante ou similaire. Derrière une lésion du nerf phrénique, qui peut être accompagnée d'une paralysie du diaphragme, il peut y avoir des lésions directes du nerf, par exemple par une intervention chirurgicale dans le thorax, dans laquelle le nerf est endommagé ou sectionné.
D'autre part, le nerf phrénique peut perdre sa fonction par inflammation. Dans ce contexte, le syndrome de Guillain-Barré, la sclérose en plaques et des agents pathogènes tels que Borrelia les bactéries doit être mentionné. En cas d'inflammation, les symptômes peuvent être réduits en traitant la cause. Cependant, une restauration à cent pour cent de l'état initial ne peut pas toujours être garantie.
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