Neuroradiologie: traitement, effets et risques

La neuroradiologie visualise les structures neurologiques du corps humain à l'aide des techniques d'imagerie de l'échographie (ultrason), tomodensitométrie (CT), et imagerie par résonance magnétique (IRM). C'est une surspécialité de radiologie.

Qu'est-ce que la neuroradiologie?

La neuroradiologie visualise les structures neurologiques du corps humain à l'aide des techniques d'imagerie de l'échographie (ultrason), tomodensitométrie (CT), et imagerie par résonance magnétique (IRM). Les neuroradiologues sont des spécialistes au sein radiologie qui ont une qualification supplémentaire en tant que neurologues. En Allemagne, seuls les hôpitaux et cliniques universitaires plus importants sont autorisés à offrir une formation avancée en neurologie. Cette spécialité traite du diagnostic neuroradiologique des changements et des maladies du centre et de la périphérie système nerveux utilisant induit protection contre les radiations. À cette fin, les médecins utilisent des techniques d'imagerie diagnostique. Procédures d'imagerie (ultrason, Radiographie, tomographie) sont des images en coupe d'une partie du corps. De plus, des méthodes d'intervention sont disponibles pour cette spécialité pour le élimination des maladies détectées.

Traitements et thérapies

La neuroradiologie offre une vision précise de l'humain cerveau ainsi que les systèmes nerveux central et périphérique. Il est non seulement important dans le domaine du diagnostic, mais trouve également une utilisation dans les thérapies douces. Grâce à l'imagerie diagnostique, le neuroradiologue peut injecter douleur- soulager médicaments à travers des cathéters ou des aiguilles précisément aux zones touchées. De nombreuses maladies différentes peuvent être détectées et traitées au moyen de la neuroradiologie. Si le patient souffre de dos douleur, analgésique médicaments sont injectés dans la colonne vertébrale à travers de petites aiguilles sous anesthésie locale. Anévrismes (saignements dans le cerveau) sont traités par voie neurochirurgicale (ablation invasive) ou endovasculaire (fermeture par cathéter avec bobines de platine). Dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, le dérangé sang fournir à la cerveau est retiré. UNE stent est placé de l'aine à travers un cathéter pour dilater sang bateaux ou supprimer un caillot de sang. Les neurologues détectent et traitent les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs (oncologie), les épilis Maladie de Parkinson, démence (Alzheimer maladie), la sclérose en plaques, hémorragies cérébrales, œdème, occlusions vasculaires, malformations vasculaires, sténoses vasculaires hémodynamiquement importantes (internes artère carotide, artère carotide), des thromboses et des modifications minuscules des tissus. La neuroradiologie moderne est importante dans la détection précoce de démence, parce que pas tout Mémoire les troubles sont dus à un syndrome de type démence tel que Alzheimer maladie. Ainsi, la neuroradiologie peut détecter démence maladies à un stade précoce, car contrairement à un accident vasculaire cérébral, dans lequel le tissu cérébral n'est plus alimenté sang et périt en quelques minutes, la démence s'accumule progressivement et est souvent détectée trop tard. Les régions cérébrales individuelles changent négativement en raison des plaques amyloïdes (dépôts de protéines), qui provoquent la mort des cellules nerveuses sur une longue période de temps. De plus, des neurofibrilles (structures de fil) se forment qui perturbent l'activité cérébrale. Bien que les techniques d'imagerie ne rendent pas ces processus visibles, elles permettent de faire une conclusion concluante. Si un schéma suspect de maladie est présent, imagerie par résonance magnétique (IRMf) fait le diagnostic final.

Diagnostic et méthodes d'examen

Les méthodes de diagnostic en neurologie sont variées:

  • Examens aux rayons X
  • CT de la base crânienne (CCT)
  • Angiographie CT (tête et cou)
  • Examen tomographique par ordinateur de l'os temporal
  • Otoscopie virtuelle (endoscopie de l'oreille moyenne)
  • Perfusion CT (AVC)
  • Études d'imagerie par résonance magnétique
  • Imagerie de diffusion (détermination du mouvement moléculaire de d'eau molécules).
  • Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (mesure des modifications de la perfusion tissulaire des régions cérébrales).
  • Imagerie de perfusion (quantification et visualisation du flux sanguin vers les tissus et organes).
  • Spectroscopie par résonance magnétique (mesure de la composition tissulaire).
  • Imagerie du tenseur de diffusion (mesure du mouvement de diffusion d'eau molécules dans les tissus corporels).
  • Tractographie (méthode d'examen non invasive du cerveau),
  • Angiographie
  • Échographie (examen échographique)
  • Myélographie (imagerie de contraste radiologique du canal rachidien et la colonne vertébrale).
  • Pneumoencéphalographie (imagerie des espaces du liquide céphalo-rachidien du cerveau).

Lors de l'examen par ces techniques d'imagerie, le patient peut être traité en parallèle, lorsqu'un cathéter est inséré dans le cerveau pour fermer rompu bateaux (anévrismes) ou vaisseaux sanguins occlus ouverts. Les aiguilles peuvent également être utilisées pour injecter médicaments dans la zone à traiter (par exemple, la colonne vertébrale). En plus de ces options de diagnostic classiques, l'intervention les mesures sont possibles pour éliminer les conditions pathologiques: élargissement des sténoses vasculaires, recanalisation des occlusions vasculaires (thromboses), fermeture des malformations vasculaires (anévrismes). Un patient est envoyé chez un neuroradiologue chaque fois qu'il est important de comprendre ce qui se passe dans le cerveau. Le patient a-t-il eu une hémorragie cérébrale ou une accident vasculaire cérébral, ou est Maladie de Parkinson, MS ou un tumeur au cerveau soupçonné? Le neuroradiologue utilise des techniques d'imagerie pour découvrir quelle maladie est présente. Les patients sont également emmenés en neuroradiologie dans les cas de blessures aiguës, par exemple après un accident, pour savoir s'il existe un trouble circulatoire et quelle est sa nature. La neuroradiologie utilise toujours Radiographie diagnostic, mais il a reculé au profit des techniques de diagnostic modernes car il ne peut pas visualiser le cerveau lui-même. Cependant, l'imagerie du crâne os est très précise, de sorte que cette méthode d'examen est souvent utilisée pour les patients accidentés avec crâne fractures de la base. Angiographie est standard pour l'examen des hémorragies cérébrales sous la forme de renflements vasculaires (anévrisme). Il est également basé sur les rayons X, dans lesquels un produit de contraste est utilisé pour marquer le bateaux afin de produire un Radiographie image sur cette base. Tomodensitométrie (CT) détecte à la fois le os du cerveau et ce qui se passe à l'intérieur, comme des saignements. Le patient est soumis à un tube à rayons X. Cela produit des images en coupe ou en tranches. CT angiographie peut également être utilisé pour visualiser les artères responsables du flux sanguin vers le cerveau après un agent de contraste est administré. Cependant, la tomodensitométrie atteint ses limites pour visualiser des changements ou des blessures minimes, auquel cas une IRM est induite. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) visualise le cerveau sous la forme de densité différences à l'intérieur des tissus cérébraux à haute résolution visuelle en utilisant iode-contenant des agents de contraste. Hydrogène les atomes sont excités par l'utilisation d'un aimant puissant et s'alignent dans un champ magnétique externe, les noyaux atomiques émettant les signaux nécessaires à l'examen et permettant de réaliser des images en coupe. L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) illustre le fonctionnement du cerveau et révèle une augmentation du flux sanguin. Les fonctions cérébrales sont mesurées indirectement par le flux sanguin. Les cellules nerveuses ont besoin d'énergie pour fonctionner correctement. Le cerveau est l'organe qui consomme le plus d'énergie. Tomographie par émission de positrons produit des images en coupe tout comme l'IRM. La différence, cependant, est que des traceurs artificiels sont injectés pour visualiser le processus métabolique du cerveau. Le médecin clarifie d'abord si le patient a des antécédents de réactions allergiques aux produits de contraste, aux composants individuels ou aux traceurs. Quelque diabète des médicaments tels que Juformin, Siofor, Glucophage ou Diabesin forment une contre-indication aux produits de contraste. Dans le cas de insuffisance rénale, agent de contrasteles techniques d'imagerie à base de données ne doivent pas être utilisées car elles sont excrétées par les reins. Si le patient prend régulièrement des médicaments, il ne doit pas les interrompre sous sa propre responsabilité avant l'examen, mais doit consulter son médecin de famille. Les traceurs sont des substances radioactives mélangées, exogènes (artificielles) ou endogènes utilisées pour le traitement ou la visualisation de cancer cellules.