Synonyme
L'odorat, organe olfactif Les cellules responsables de l'odorat, les cellules olfactives, sont localisées dans l'olfactif muqueuse. C'est très petit chez l'homme et est situé dans la région olfactive, une partie étroite de la partie supérieure cavité nasale. Il est bordé par la conque nasale supérieure et le contraire cloison nasale.
L'olfactif épithélium a une structure à plusieurs rangées: la couche la plus externe est formée par des cellules de soutien, suivies par la couche des cellules sensorielles proprement dites. La couche cellulaire la plus profonde est formée par les cellules basales, qui fonctionnent également comme des cellules souches et servent à régénérer les cellules sensorielles. La durée de vie des cellules sensorielles est d'environ 30 à 60 jours.
Au total, il y a environ 10 millions de cellules sensorielles dans le nez. Ils ont de petits poils olfactifs qui font saillie dans l'olfactif épithélium et sont responsables de l'absorption des molécules de l'air que nous respirons. Les molécules déclenchent un stimulus qui atteint le bulbe olfactif via les sites épithéliaux olfactifs qui forment le nerf olfactif (nervus olfactorius).
Ici le nerfs sont interconnectés et le stimulus est transmis au cortex olfactif et à d'autres zones du cerveau. Il est également important que, en plus des cellules sensorielles qui viennent d'être mentionnées, la région olfactive contienne également des fibres sensibles d'un autre nerf qui réagissent à des stimuli d'odeur piquante non aromatiques tels que l'ammoniac. Ce sont des fibres du nerf trijumeau.
Troubles olfactifs et leurs causes
Le sens de l'odorat peut être divisé en perception normale, quantitative et qualitative de l'odeur. L'odeur normale est appelée normosmie. L'hyposmie, la perception olfactive réduite, ne s'en distingue pas si facilement.
L'hyperosmie, en revanche, fait référence à une perception accrue des odeurs. L'échec complet de l'organe olfactif est appelé anosmie. Les termes mentionnés ci-dessus sont attribués aux sensations olfactives quantitatives.
Les sensations olfactives qualitatives (dysosmie) sont incluses: parosmie (sensation olfactive déformée / fausse), cacosmie (fausse perception comme paresseux / désagréable), hétérosmie (incapacité à distinguer les odeurs), agnosmie (incapacité à reconnaître les odeurs perçues), fantosmie (hallucination des odeurs) ) Étiologie: La rhinite virale aiguë est probablement la cause la plus fréquente d'une diminution de l'odorat. La raison en est la production accrue de sécrétions et les muqueuses enflées qui déplacent le toit nasal, la zone où l'olfactif épithélium est situé. le virus peut également endommager directement les cellules sensorielles et provoquer un trouble olfactif persistant.
Dans la pratique clinique quotidienne, un influencer l'infection est l'une des causes les plus courantes d'anosmie. La rhinite allergique ou la rhinopathie hyperréactive non spécifique peut également muqueuse nasale enflée et hyposmie associée. La formation de polypes en raison de chronique sinusite (inflammation du sinus paranasaux) conduit souvent à un déplacement de la fente olfactive et à une hyposmie, jusqu'à et y compris l'anosmie.
Les autres causes d'hyposomie ou d'anosmie sont: les solvants ou médicaments toxiques, carence en zinc, tumeurs telles que l'esthioneuroblastome ou les méningiomes, déchirure des filae olfactoriae (fines fibres du nerf olfactif) en raison de traumatisme cranio-cérébral, maladies à transmission centrale ou dégénératives (maladie d'Alzheimer), troubles héréditaires conduisant à une hyposmie ou anosmie sélective et syndrome de Kallmann. Cela peut entraîner une perte de l'odorat et des troubles neuroendocriniens. Diagnostic des troubles olfactifs: une anamnèse spécifique, un test olfactif normal, ainsi qu'un examen objectif de l'odorat à l'aide de potentiels évoqués olfactifs sont importants. D'autres diagnostics supplémentaires nécessaires sont la mesure de la concentration de zinc dans le sérum, un état neurologique, un CT (tomographie par ordinateur) du sinus paranasaux et frontobasis, ainsi qu'une IRM du crâne. Thérapie: La connaissance des causes primaires est une condition préalable à une thérapie causale et réussie des troubles olfactifs.
