Névrite optique: symptômes, causes, traitement

Névrite optique (synonymes: Neuritis nervi optici; névrite rétrobulbaire; ICD-10-GM H46: Neuritis nervi optici) est un inflammation du nerf optique. La maladie est généralement associée à un mouvement oculaire unilatéral douleur et perte visuelle subaiguë («modérément rapide») (détérioration visuelle).

Environ 50% des patients atteints de névrite optique développer la sclérose en plaques Dans les années 15.

Sex-ratio: les femmes sont touchées dans plus de 70% des cas.

Incidence maximale: la maladie survient principalement entre 20 et 40 ans; cependant, cela est possible à tout âge. L'âge moyen est de 36 ans; moins de 18 ans et plus de 50 ans, la maladie est rare.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 5 cas pour 100,000 XNUMX habitants par an (en Allemagne).

Évolution et pronostic: Les troubles visuels sont généralement précédés de douleur dans la région des yeux, qui dure de quelques jours à quelques semaines et survient avec insistance lors des mouvements oculaires (= douleur des mouvements oculaires; 92% des patients), suivi de déficience visuelle (détérioration visuelle): augmentation de la détérioration visuelle souvent unilatérale au fil des jours, avec des éclairs de lumière (photopsie) souvent provoqués par des mouvements oculaires; point bas en une à deux semaines - amélioration par la suite dans 95% des cas. Environ 60% des patients ont une vision normale après 2 mois.

Remarque: dans les cas graves, neuromyélite optique (NMO; synonymes: syndrome de Devic; troubles du spectre de neuromyélite optique (NMOSD); atypique névrite optique, qui appartient au groupe des maladies inflammatoires auto-immunes rares de la système nerveux). Atteinte maculaire («point de vision le plus net»; tache jaune) doit être considérée comme une indication de neurorétinite (propagation de l'inflammation nerf optique à la rétine: Vasculite des artérioles/ inflammation vasculaire des petites artères du disque optique (zone de la rétine où les fibres nerveuses rétiniennes se rassemblent et forment le nerf optique après avoir quitté le globe oculaire) avec transsudat / liquide sécrété disséminé sous-maculaire).