Ostéonécrose

Définition

Ostéonécrose (également appelée os nécrose, infarctus osseux) est un infarctus d'un os entier ou d'une partie d'un os, qui entraîne la mort d'un tissu (= nécrose). En principe, l'ostéonécrose peut survenir dans n'importe quel os du corps (même dans le gros orteil: Maladie de Renander). Cependant, il existe certaines localisations préférées. Ceux-ci incluent le fémoral front, les parties du fémur et du tibia proches du articulation du genou, front de humérus et les corps vertébraux. Les personnes de tous âges peuvent être affectées par ce tableau clinique.

Causes

Un infarctus osseux est causé par le occlusion d'un sang vaisseau chargé de fournir l'os respectif (section). En conséquence, le tissu à ce stade n'est plus (suffisamment) alimenté sang, oxygène et nutriments, provoquant sa mort. Il y a de nombreuses raisons à une telle occlusion.

Il existe différentes formes d'ostéonécrose en fonction de la cause sous-jacente: l'ostéonécrose septique, qui survient pendant ou à la suite d'une infection, et nécrose osseuse aseptique, qui n'est pas causée par une infection. Souvent, une blessure (traumatisme) en est la cause, c'est pourquoi cette variante est également appelée os (post) traumatique nécrose. Une forme particulière d'ostéonécrose est le développement pendant le traitement avec bisphosphonates, qui se manifeste principalement dans le maxillaire.

Bisphosphonates sont des médicaments utilisés, par exemple, pour traiter l'ostéoporose. Ils sont déposés à la surface de os et s'assurer que la dégradation de l'os est inhibée. Dans le même temps, cependant, ils inhibent également la formation de nouveaux sang bateaux dans le tissu osseux, faisant os qui ont été précédemment endommagés, par exemple par un traumatisme ou une infection, particulièrement sensibles.

Symptômes

Le principal symptôme de l'ostéonécrose est un douleur dans la zone touchée. Cela s'accompagne souvent d'une amplitude de mouvement limitée. S'il fait partie de l'os près de l'articulation, cela peut également entraîner un épanchement articulaire ou un gonflement de l'articulation.