Ostéosarcome

Toutes les informations données ici sont de nature générale uniquement, une thérapie tumorale appartient toujours à un oncologue expérimenté!

synonymes

Sarcome osseux, sarcome ostéogénique

Définition

L'ostéosarcome est un tumeur osseuse qui appartient au groupe des tumeurs malignes (= malignes) principalement ostéogéniques (= formation d'os). Des enquêtes statistiques montrent que l'ostéosarcome est la maladie maligne la plus courante tumeur osseuse. En outre, une augmentation de l'incidence de la maladie à l'âge de croissance pourrait être déterminée, mais les adultes peuvent également tomber malades avec la maladie.

Les ostéosarcomes ont tendance à se former métastases à un stade précoce. En ce qui concerne la localisation d'un ostéosarcome, il a été constaté que la croissance les articulations de long tubulaire os, comme le cubitus et le radius, sont généralement affectés. La colonne vertébrale du genou (= 50% de tous les ostéosarcomes) et de la hanche les articulations et ainsi de suite

peuvent également être affectés. Au cours d'examens tissulaires (= examens histologiques), il a été découvert que les ostéosarcomes se composent de cellules dites polymorphes osseuses et. Les ostéosarcomes sont - comme mentionné ci-dessus - des tumeurs malignes: il existe différents sous-groupes d'ostéosarcomes.

En fonction de leur localisation ou de leur origine, on peut trouver les éléments suivants: Au cours des examens histologiques, il a été déterminé que dans le cas d'une maladie existante sur l'ostéosarcome, il existe des cellules osseuses qui ne peuvent plus produire la substance osseuse de base (os calcium). De telles cellules dites tumorales ont la propriété de se propager. Ils ne respectent pas les limites des cellules.

Comme déjà mentionné dans la définition, les ostéosarcomes surviennent préférentiellement dans la fente de croissance. Environ 50% de tous les ostéosarcomes diagnostiqués se situent dans la région du articulation du genou. D'autres localisations peuvent être: cubitus, radius, articulation de la hanche, colonne vertébrale,… Les ostéosarcomes ont tendance à métastaser.

La formation de métastases (= colonisation d'autres zones du corps par des cellules tumorales) est particulièrement fréquente dans la zone du poumon ou à la lymphe nœuds. Colonisation de la lymphe les nœuds sont beaucoup moins fréquents. Si la maladie est détectée suffisamment tôt, les métastases sont évitables.

Les symptômes au stade précoce de la maladie ne sont initialement pas très indicatifs, mais en raison de la croissance radicale d'un ostéosarcome, des symptômes tels que (sévère) douleur et un gonflement apparaît. Ces symptômes doivent être différenciés par diagnostic différentiel. Souvent, le premier soupçon est qu'il s'agit d'une inflammation de l'os (ostéomyélite).

Radiographie des examens peuvent être effectués pour poser un diagnostic. De plus, possible métastases peut être détecté par un triphasé scintigraphie. Cette procédure de diagnostic sert notamment à vérifier le succès après chimiothérapie ou pour des examens de suivi (exclusion des récidives).

La tomodensitométrie est également fréquemment utilisée. À l'aide d'un scanner, l'étendue de la tumeur peut être évaluée. Surtout après chimiothérapie, angiographie (= Radiographie imagerie diagnostique du (sang) bateaux après injection d'un Radiographie produit de contraste) peut également être effectuée.

Pour déterminer si la tumeur est maligne ou non, le tissu est prélevé et examiné dans un biopsie. La thérapie est généralement divisée en deux phases: Cette thérapie en deux phases augmente considérablement le pronostic d'un patient. Avec un traitement exclusivement chirurgical, la probabilité de guérison était (seulement) de 20%.

Dans la section correspondante, la forme de thérapie sera discutée plus en détail. Il est actuellement encore difficile de savoir quels facteurs favorisent la survenue de l'ostéosarcome. Comme pour presque toutes les autres tumeurs osseuses, des facteurs hormonaux et liés à la croissance sont soupçonnés d'être les facteurs déclenchants.

Un ostéosarcome se développe rarement à partir de Maladie de Paget, ou après radiothérapie or chimiothérapie d'une autre maladie existante. Cependant, des enquêtes statistiques ont montré une probabilité accrue de développement d'ostéosarcome après rétinoblastome (tumeur oculaire chez les enfants). Le pronostic ne peut pas être formulé de manière généralisée.

Le pronostic de l'ostéosarcome dépend toujours de nombreux facteurs individuels, tels que le moment du diagnostic, la taille initiale de la tumeur, la localisation, les métastases, la réponse à la chimiothérapie, l'étendue de l'ablation de la tumeur, etc. On peut cependant dire qu'une survie à cinq ans un taux d'environ 60% peut être atteint avec la forme modifiée de thérapie (voir ci-dessus).

  • Le sarcome ostéogénique qui provient de l'os.
  • Ostéosarcomes avec tendance à l'ossification ou à la formation de tissu ostéoïde (= osteoidsacrom)
  • Le prétraitement chimiothérapeutique
  • L'ablation chirurgicale de la tumeur