Paraphimose est le nom donné à une forme douloureuse de resserrement du prépuce. C'est considéré comme une urgence médicale.
Qu'est-ce que le paraphimosis?
Paraphimose est le terme utilisé lorsque, dans le cadre de la sténose du prépuce (phimosis), le prépuce du pénis est tiré en arrière derrière le gland du pénis, ce qui l'amène à se fixer à la couronne du gland. Paraphimose est également appelé collier espagnol. Ainsi, le repos du gland sur la couronne du gland rappelle le collier d'un noble espagnol au XVIe siècle. Cela provoque la formation d'un anneau de laçage douloureux, ce qui entraîne une diminution de sang couler. Le paraphimosis est le résultat d'un rétrécissement préexistant du prépuce, appelé en médecine phimosis. Il résulte généralement d'une érection et signifie une urgence médicale.
Causes
La raison du paraphimosis est un rétrécissement du prépuce. Cette phimosis est soit congénitale, soit acquise au cours de la vie. Les causes possibles de la forme acquise comprennent des cicatrices. Ceux-ci sont à leur tour déclenchés par inflammation, saignement ou larmoiement. On ne sait pas encore ce qui cause le phimosis congénital. Un paraphimosis aigu peut survenir lorsque la personne touchée retire son prépuce trop serré pour le laver. Par la suite, cependant, le prépuce ne peut plus être repoussé. Ce problème survient le plus souvent lors des rapports sexuels à la suite d'une érection. Ainsi, lorsque le pénis n'est pas en érection, le prépuce a généralement toujours la largeur normale. Cependant, l'augmentation de la circonférence du pénis due à une érection peut entraîner un paraphimosis. Un autre facteur de risque est l'insertion d'un cathéter vésical. Parfois, au cours de cette procédure, le patient oublie de retirer le prépuce après l'insertion du cathéter. En cas de paraphimosis aigu, le prépuce ne peut pas être remis dans sa position d'origine. Cela se traduit par la compression de la sang bateaux. De cette façon, d'eau et sang remonter dans le gland, ce qui entraîne un gonflement du gland. Cela rend encore plus difficile pour la personne touchée de remettre le prépuce dans sa position d'origine.
Symptômes, plaintes et signes
La constriction veineuse bateaux du pénis entraîne un gonflement œdémateux du prépuce. Le liquide tissulaire est déposé au cours du processus. En conséquence, il existe également une compression de tissu situé dans des régions plus profondes. C'est là que le sang artériel bateaux sont situés. Le paraphimosis peut affecter l'apport sanguin artériel et même l'arrêter complètement. Si ce trouble circulatoire n'est pas traité rapidement par un médecin, le tissu menace de mourir. Les professionnels de la santé appellent ce processus glassgängran. Cela peut causer de graves dommages au pénis. Un symptôme typique du paraphimosis est le douleur souffert par la personne affectée. De plus, le gland et le prépuce virent au bleuâtre au noir.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le paraphimosis est classé comme une urgence médicale. Cela signifie que le patient doit consulter immédiatement un médecin ou un hôpital s'il est incapable de rétracter le prépuce par lui-même. Dans un hôpital, il est recommandé de se rendre immédiatement dans un service d'urologie spécialisé. Le médecin pose le diagnostic de paraphimosis sur la base de l'anneau de laçage typique qui se développe dans le sillon du gland. Pour confirmer son jugement, les symptômes tels que douleur, le gonflement et la décoloration du pénis contribuent. Pour l'évolution du paraphimosis, il est extrêmement important de commencer le traitement médical le plus tôt possible, sinon il y a un risque de inflammation du gland. Une autre complication possible est le développement d'ulcères. De plus, la mort des tissus peut survenir. Cependant, si le paraphimosis est traité tôt, il suit généralement une évolution positive.
Complications
En règle générale, le paraphimosis est une urgence. Pour cette raison, un médecin doit également être consulté immédiatement, sinon des complications et des dommages graves peuvent survenir. Le tissu de la personne affectée est considérablement comprimé, provoquant de graves douleur. L'apport sanguin au tissu est également généralement interrompu, de sorte que dans le pire des cas, le tissu peut également mourir. En raison de l'apport sanguin perturbé, les extrémités peuvent également être perturbées ou mourir. Ces dommages sont irréversibles. Le paraphimosis peut causer des dommages graves et irréversibles, en particulier au pénis. La douleur est généralement très intense, de sorte que la personne affectée peut également perdre connaissance. Le traitement du paraphimosis a généralement lieu à l'aide d'une intervention chirurgicale. Aucune complication ne se produit au cours de cette procédure. Cependant, le traitement doit être effectué rapidement, sinon des dommages irréparables au pénis peuvent survenir. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée par le paraphimosis.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si le prépuce est douloureusement pincé et ne peut pas être repoussé, un médecin doit être consulté immédiatement. La nuit et le week-end, il est préférable de se rendre au service médical d'urgence ou à la clinique la plus proche. Si les plaintes se répètent, un avis médical est requis. Un médecin doit également être consulté en cas de douleurs intenses qui limitent le bien-être ou entraînent des problèmes lors des rapports sexuels. Le professionnel de la santé peut identifier le paraphimosis par la blessure visible ainsi que le gonflement et la rougeur typiques et consulter immédiatement un spécialiste. Souvent, le paraphimosis doit être traité chirurgicalement. Si les plaintes susmentionnées surviennent lors de rapports sexuels ou de masturbation, ainsi qu'en cas d'accident, il y a très probablement un paraphimosis sous-jacent. Symptômes qui surviennent après la mise en place d'un cathéter vésical indiquent également la présence d'une urgence médicale. En plus du médecin de famille, l'urologue peut être consulté. En fonction de la gravité des symptômes, un dermatologue peut également être impliqué dans le traitement. Si les symptômes sont sévères, une visite à l'hôpital est recommandée.
Traitement et thérapie
En cas de paraphimosis aigu, le patient peut d'abord essayer de ramener le prépuce à sa position précédente par lui-même. Cependant, même si cette procédure réussit, un spécialiste doit être consulté par la suite. Cela peut empêcher d'autres paraphimosis de se produire à l'avenir. Par exemple, le prépuce peut être enlevé chirurgicalement par circoncision. S'il n'est pas possible de retirer le prépuce seul, une aide médicale doit être recherchée immédiatement. Sur le chemin, il est recommandé de refroidir le pénis avec de la glace. Le traitement le plus judicieux est assuré par un urologue expérimenté. Ce dernier presse doucement le gland enflé. Étant donné que ce processus est très douloureux, le patient reçoit une anesthésie à l'avance. En pressant le prépuce, il est plus facile de le ramener à sa position d'origine. Une alternative moins douloureuse consiste à presser le gland enflé dans une compresse imbibée d'une solution de sel de table. La procédure prend environ dix minutes. Il suffit d'anesthésier uniquement le pénis nerfs. Dans la plupart des cas, le médecin peut déplacer le prépuce du patient dans la direction antérieure en le pressant. S'il s'agit d'un cas grave de paraphimosis, où, par exemple, le prépuce a déjà commencé à mourir, une intervention chirurgicale est nécessaire, mais cela se produit rarement. Le médecin conseille également souvent une intervention chirurgicale pour éviter les cicatrices. Circoncision, dans lequel le prépuce est circoncis, a généralement lieu s'il ne peut pas être remis avec succès dans sa position d'origine.
Perspectives et pronostics
Le paraphimosis est une urgence médicale. Si le prépuce strié sur le gland ne peut pas être remis dans sa position d'origine, cela bloque la circulation sanguine dans le pénis. Un tel prolapsus, également appelé «collier espagnol» dans le jargon médical, peut causer des dommages permanents. Si la condition n'est pas traitée rapidement, la perte du membre est imminente. Dans le même temps, un traitement précoce réussit presque toujours. À condition qu'aucun vaisseau ne soit mort, l'organe sexuel masculin se rétablit complètement en quelques jours. Par la suite, ou déjà immédiatement après le prolapsus, le prépuce est généralement raccourci chirurgicalement afin d'éviter une récidive de paraphimosis ou de phimosis. En cas de paraphimosis, un urologue doit être consulté immédiatement. Le médecin peut desserrer le prépuce et donner un pronostic. Au départ, un gonflement peut rester sur le gland après la procédure. Les inflammations et la douleur sont également des symptômes typiques, mais ceux-ci devraient disparaître rapidement. Selon la méthode de traitement, même le thérapie peut être relativement douloureux, car le gland enflé doit être évincé.Le traitement est généralement effectué sous anesthésie et porte en conséquence le potentiel d'effets secondaires. En cas de traitement médical d'urgence, un examen plus approfondi par un spécialiste est nécessaire.
Prévention
Pour éviter que le paraphimosis ne se produise en premier lieu, il est conseillé de ne pas tirer de force le prépuce resserré. Après le lavage, il est important de le remettre immédiatement dans sa position d'origine.
Suivi
Dans la plupart des cas de paraphimosis, le les mesures et les possibilités de suivi sont considérablement limitées. Pour cette raison, la personne affectée doit consulter un médecin à un stade très précoce pour éviter d'autres complications ou une gêne dans le cours ultérieur. Dans tous les cas, il s'agit d'une urgence qui doit être traitée immédiatement par un médecin pour éviter des dommages irréversibles au patient. En règle générale, le paraphimosis nécessite une intervention chirurgicale pour atténuer cette plainte. La personne touchée doit se reposer et prendre soin de son corps après une telle opération. Ils doivent s'abstenir de tout effort physique ou d'activités stressantes. En particulier, la région autour du pénis doit être traitée avec soin et prudence. Une fois la plaie cicatrisée, des contrôles et des examens réguliers par un médecin sont toujours nécessaires afin de détecter et de traiter d'autres dommages à un stade précoce. Habituellement, le paraphimosis peut être complètement guéri si un médecin est consulté à temps. Plus loin les mesures et les possibilités de suivi ne sont pas disponibles pour le patient. La maladie ne réduit pas non plus l'espérance de vie de la personne affectée dans ce cas.
Ce que tu peux faire toi-même
Le paraphimosis représente une urgence médicale. La personne affectée doit immédiatement appeler le médecin urgentiste ou se rendre à l'hôpital le plus proche. Pour éviter les blessures, ne secouez pas le prépuce. Il est conseillé de refroidir légèrement le pénis et d'adopter une position confortable dans laquelle la tige est la plus libre possible. Cela peut retarder tout arrêt du flux sanguin. Après un traitement médical, le patient doit d'abord s'abstenir de toute activité sexuelle. Si l'évolution est positive, le gonflement devrait s'atténuer en quelques jours. Le patient doit discuter circoncision avec l'urologue pour éviter la récidive du paraphimosis. Si des complications surviennent à la suite d'un paraphimosis, la chirurgie doit être effectuée immédiatement dans de nombreux cas. Après la procédure, les directives médicales habituelles s'appliquent. L'effort physique doit être évité, tandis que les exercices légers physiothérapie peut prendre en charge la récupération. Après une intervention chirurgicale, toute activité sexuelle doit être évitée pendant quelques jours. En cas d'inconfort majeur lié au paraphimosis, il est préférable d'en informer l'urologue responsable ou le service médical d'urgence.
