Le passage gastro-intestinal (synonyme: MDP) est une procédure radiographique utilisée pour examiner le tractus gastro-intestinal supérieur, qui comprend l'œsophage (tuyau alimentaire), estomacet duodénum (intestin grêle). De plus, le jéjunum et l'iléon (intestin grêle) peuvent également être examinées. Il s'agit d'une procédure assistée par produit de contraste qui est effectuée sous une forte exposition aux rayonnements, de sorte que le patient doit être informé en détail des risques et des complications possibles. Aujourd'hui, la valeur informative du passage gastro-intestinal est dépassée par les procédures endoscopiques telles que gastroscopie (gastroscopie) ou endosonographie (endoscopie ultrason (EUS); examen échographique effectué de l'intérieur, c'est-à-dire ultrason la sonde est mise en contact direct avec la surface intérieure (par exemple, le muqueuse de estomac/ intestin) au moyen d'un endoscope (instrument optique)). Gastroscopie permet, par exemple, le prélèvement d'échantillons de tissus pour un examen histologique (tissus fins). L'examen radiographique de l'intestin grêle en pratique clinique est de préférence réalisé à l'aide de l'imagerie de l'intestin grêle de Sellink.
Indications (domaines d'application)
- Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin - par exemple La maladie de Crohn or colite ulcéreuse.
- Diverticules - saillies du muqueuse.
- Gastrite (inflammation de l'estomac muqueuse) - de gravité et de genèse variables (cause).
- La maladie de reflux gastro-oesophagien (synonymes: RGO, reflux gastro-œsophagien; reflux gastro-œsophagien (RGO); reflux gastro-œsophagien (reflux gastro-œsophagien); reflux gastro-œsophagien; oesophagite par reflux; maladie de reflux; Œsophagite par reflux; œsophagite peptique) - maladie inflammatoire de l'œsophage (œsophagite) causée par le reflux pathologique (reflux) du suc gastrique acide et d'autres contenus gastriques.
- Gastroparésie (paralysie gastrique).
- Hernies - par exemple, hernie hiatale (hernie hiatale).
- Anomalies congénitales (congénitales) - par exemple sténose pylorique hypertrophique (sténose pylorique gastrique).
- Contrôle des complications après une chirurgie gastrique
- Carcinome gastrique (cancer de l'estomac)
- Gastrique lymphome - une accumulation extranodale de lymphocytes localisé dans le estomac mur dans le sens d'un lymphome; il appartient aux lymphomes non hodgkiniens.
- Gastrique polypes (excroissances de la muqueuse gastrique).
- Sténose de la sortie gastrique (rétrécissement de la sortie gastrique)
- Oesophagien achalasie (synonymes: achalasie; cardiospasme) - dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (muscles œsophagiens) avec incapacité à se détendre; c'est une maladie neurodégénérative dans laquelle meurent les cellules nerveuses du plexus myentérique. Au stade final de la maladie, la contractilité des muscles œsophagiens est endommagée de manière irréversible, de sorte que les particules alimentaires ne sont plus transportées dans l'estomac et conduire à un dysfonctionnement pulmonaire en passant dans la trachée (trachée). Symptômes typiques de achalasie sont: Dysphagie (dysphagie), régurgitation (rebond de la nourriture), douleur de poitrine (douleur thoracique) et perte de poids; en tant qu'achalasie secondaire, elle est généralement le résultat d'une néoplasie (néoplasme malin), comme un carcinome cardiaque (entrée gastrique cancer).
- Carcinome de l'œsophage (œsophage cancer).
- Ulcus pepticum (peptique ulcère; ulcère gastrique).
Avant l'examen
À partir de la veille de l'examen, le patient doit s'abstenir de manger et de boire, éviter également la consommation de nicotine or chewing-gum en raison de la formation de acide gastrique, pour qu'il soit sobre le lendemain.
La procédure
Un milieu de contraste est utilisé pour l'examen; c'est généralement Sulfate de baryum or d'eau-un produit de contraste soluble (par exemple, Gastrografin) en cas de suspicion de sténose (rétrécissement). Le produit de contraste est administré par voie orale à des intervalles de 15 à 30 minutes et recouvre toute la muqueuse. Pour obtenir une couverture complète, le Radiographie la table peut être inclinée et le patient tourné sur son propre axe. Le passage de la agent de contraste à travers l'œsophage, l'estomac, duodénumet intestin grêle est documenté à différents moments, soit par radioscopie, soit par radiographies individuelles. Lors du passage gastro-intestinal, il est possible d'évaluer:
- Anatomie des organes
- Muqueuse - par exemple, modifications inflammatoires ou tumorales du soulagement de la muqueuse.
- Contour de la paroi des organes
- Acte de déglutition
- Temps de vidage
- Temps de passage de l'agent de contraste
- Péristaltisme gastro-intestinal (mouvement intrinsèque des organes).
Pour obtenir une imagerie à double contraste, un poudre effervescente est généralement administré pour induire un dégagement de gaz (carbone dioxyde) et agissent comme un négatif agent de contraste pour provoquer le déploiement du tractus gastro-intestinal. Un médicament pour inhiber le péristaltisme du tractus gastro-intestinal peut être administré (par exemple, le buscopan).
