Physiothérapie pour la rupture de la coiffe des rotateurs

Une thérapie conservatrice est particulièrement adaptée aux petites ruptures où douleur est la principale préoccupation. Les exercices physiothérapeutiques ne peuvent pas restaurer l'état anatomique d'origine, mais ils peuvent prévenir la raideur articulaire grâce à une mobilisation passive, des exercices de mouvement indolores, un renforcement et étirage des muscles. L'objectif est de réduire douleur et retrouvez une mobilité totale.

Au début, le physiothérapeute relâche les tensions musculaires et effectue des mouvements passifs à faible stress. Une fois que l'amplitude de mouvement normale a été en grande partie rétablie, l'entraînement actif commence. Le kinésithérapeute procède du proximal (près du tronc) au distal (tronc). Cela signifie que le Pecs et les muscles du tronc sont d'abord renforcés pour corriger ou prévenir les troubles posturaux.

Contenu de la physiothérapie

  • Soulagement de la douleur
  • Thérapie manuelle
  • Renforcement musculaire
  • La mobilisation
  • Physiothérapie
  • Coordination

En thérapie manuelle, il existe différentes techniques de traitement pour traiter les limitations fonctionnelles du système musculo-squelettique. Dans le cas d'un manchette de rotateur rupture, le Tendons peut être traité par friction ciblée. En cas de frottement, le thérapeute applique une pression sur le tendon perpendiculairement à la trajectoire des fibres afin de l'étirer.

La série sang la circulation et la flexibilité du tendon sont ainsi favorisées. Cette technique peut être assez douloureuse. Des mobilisations articulaires sont également possibles, surtout si le mouvement est restreint après un repos prolongé ou s'il existe des mécanismes d'évitement.

Le thérapeute saisit l'articulation près de la fente articulaire et la positionne de telle sorte qu'à la fin de l'amplitude de mouvement actuelle, il améliore le glissement des surfaces articulaires les unes sur les autres. Ce glissement est physiologiquement nécessaire pour permettre le mouvement de l'articulation. Grâce à l'immobilisation ou à des maladies de l'articulation, le comportement de glissement peut changer et être à nouveau amélioré grâce à une thérapie manuelle ciblée.

La thérapie manuelle est très influencée par le travail du thérapeute. Cependant, il arrive aussi à maintes reprises que le patient doive effectuer des exercices actifs ou en fasse ses devoirs. La thérapie manuelle est effectuée par des physiothérapeutes ayant une formation appropriée et doit être prescrite par le médecin.

Vous pouvez trouver plus d'informations dans l'article: Thérapie manuelle Pour les coiffes des rotateurs, deux groupes de patients sont au premier plan: les athlètes qui se sont blessés à l'épaule suite à un traumatisme et les personnes présentant des changements dégénératifs pouvant conduire à une déchirure spontanée. Dans les deux cas, la thérapie de rééducation se concentre sur l'entraînement musculaire après la guérison de la déchirure. Un entraînement ciblé des muscles stabilisateurs de l'épaule peut protéger l'articulation des maladies secondaires telles que arthrose.

La mobilité et la force d'origine sont retrouvées et de nouvelles déchirures peuvent être évitées. En particulier pour les athlètes, l'entraînement peut également être réalisé d'une manière spécifique au sport, de sorte que le patient soit directement et spécifiquement préparé au stress de son sport. L'entraînement de renforcement musculaire ne peut avoir lieu que lorsque la rupture est relâchée pour les exercices et que l'épaule est suffisamment résiliente.

L'intensité des exercices est augmentée au cours de la thérapie, de sorte que le renforcement musculaire par entraînement avec le poids du bras peut être suffisant au début, tandis que des poids ou même un entraînement assisté par un équipement peuvent être envisagés plus tard. Lors d'un traitement de suivi physiothérapeutique, des exercices sont élaborés que le patient doit absolument faire à la maison afin d'obtenir un effet d'entraînement optimal. L'entraînement en force pour construire des muscles se fait généralement en 3-4 séries de 8-12 répétitions et devrait être exigeant.

La technique est toujours au premier plan. Exercice 1: Le patient est assis sur une chaise, par exemple, et se soutient avec ses mains sur les côtés de ses fesses. Maintenant, le patient presse fermement ses bras pour que son dos soit tendu vers le haut.

Ce n'est qu'alors que les muscles de l'épaule sont entraînés. L'accent est mis ici sur la stabilisation du omoplate et centrer le front of humérus dans le articulation de l'épaule. Exercice 2: Au cours des premières semaines, par exemple, le tour des épaules est un exercice utile.

Le patient est assis sur une chaise, laisse ses bras pendre sur le côté et commence à déplacer ses épaules vers l'arrière et vers le bas. Exercice 3: Le levage des épaules est tout aussi approprié: le patient lève alternativement les épaules vers les oreilles puis les appuie vers le bas. adduction (en appuyant le bras contre le corps), le patient est assis sur une chaise, par exemple, avec une serviette serrée entre le coude et la taille. Les coudes sont pliés à environ 90 degrés - puis le patient appuie la serviette avec son bras contre son corps.

Exercice 5: Le rotation externe peut être entraîné par le patient assis et pliant les bras à côté du corps aux coudes à 90 degrés. Les coudes touchent les hanches et le patient fait maintenant pivoter les bras vers l'extérieur, puis à nouveau vers l'intérieur. Dans l'étape suivante, des exercices isométriques sont effectués: Exercice 6: A Thera bande est attaché à un échelon au niveau de la hanche du patient.

Le patient saisit les extrémités du Thera bande, les épaules sont en position neutre. Maintenant, le patient tire le Thera bande vers lui et relâche la tension par la suite. Tous les exercices doivent également être pratiqués par le patient de manière indépendante - même après la disparition des symptômes.

Par ailleurs, électrothérapie, la thérapie manuelle, l'enregistrement et les mesures physiques peuvent être appliqués. S'il n'y a pas de succès au bout de six mois, une opération sera envisagée. D'autres exercices peuvent être trouvés dans les articles:

  • Rupture de la coiffe des rotateurs - exercices à imiter
  • Exercices pour la coiffe des rotateurs
  • Coiffe des rotateurs déchirée

En physiothérapie, par exemple, des applications de chaleur ou de froid, des bains ou même une table à élingue sont utilisés.

Électrothérapie fait également partie de la thérapie physique. Dans le cas d'un manchette de rotateur rupture, électrothérapie est un moyen idéal pour apporter un soutien ciblé aux structures du articulation de l'épaule. Le joint est mieux fourni avec sang au moyen d'électricité, et douleur et l'inflammation du Tendons ou les structures environnantes peuvent être réduites.

Les applications thermiques sont particulièrement adaptées pour des tensions des muscles environnants. Le manchette de rotateur la rupture peut grandement restreindre la mobilité du articulation de l'épaule. Des mécanismes doux et une tension musculaire réfléchissante peuvent entraîner une tension dans toute l'épaule et cou zone, qui peut être traitée avec de la lumière rouge, de l'air chaud ou du fango dans le cadre de la thérapie physique.

Les applications froides sont utilisées en particulier pour les irritations aiguës, mais aussi pendant la thérapie. Dans le cas des traitements par friction au niveau des attaches tendineuses, l'alternance d'un fort refroidissement, par exemple avec une sucette glacée, peut soulager la douleur pendant le traitement, stimuler le sang circulation et améliorer l'effet de la thérapie. Il existe une variété d'autres options de thérapie en physiothérapie. Cependant, les mesures mentionnées ci-dessus sont particulièrement adaptées pour traiter une rupture de coiffe des rotateurs.