Poussée de croissance

Définition

Une poussée de croissance est une augmentation significative de la vitesse de croissance, généralement liée à l'augmentation de la hauteur par unité de temps. Cependant, le poids corporel et front la circonférence est également importante pour évaluer la croissance des enfants. Chez l'homme, les poussées de croissance se produisent généralement de préférence à certains stades de la vie.

Ainsi, les bébés grandissent le plus rapidement immédiatement après la naissance et les adolescents entre 12 et 15 ans grandissent particulièrement vite en un temps relativement court. Chez les filles, la poussée de croissance commence généralement environ deux ans avant les garçons, mais elle est généralement moins prononcée. La croissance des enfants et des adolescents est documentée et comparée par le médecin à l'aide de ce que l'on appelle des percentiles après avoir déterminé leur taille. La taille ou le poids corporel moyen d'une cohorte du même âge est tracé sur ces percentiles, simplifiant ainsi l'évaluation dans chaque cas individuel. Si la hauteur s'écarte considérablement de la norme, un trouble de croissance pourrait être présent.

Causes

Dans la croissance humaine, la croissance hormones tel que somatotropine sont d'une importance cruciale. Une carence de ces hormones conduit à une croissance courte, alors qu'un excès conduit à une croissance gigantesque. Somatotropine est produit dans le glande pituitaire et peut être libéré par divers stimuli, à la fois augmentés et diminués.

Une libération accrue de somatotropine de la glande peut être causée par un manque de substrats énergétiques, de sports ou jeûne, riche en protéines régime, stress psychologique ou fièvre. En revanche, somatostatine, une hormone inhibitrice, réduit la libération de somatotropine. Physiologiquement, la plupart de la somatotropine est produite dans le glande pituitaire pendant le sommeil. L'âge avec la production la plus élevée de cette hormone est la puberté, car le sexe hormones produit là-bas, comme Les oestrogènes et androgènes, stimuler la libération de hormones de croissance.

Symptômes

Dans l'ensemble, les poussées de croissance majeures peuvent être divisées en trois phases: celles des bébés, des tout-petits et de la puberté. Au cours des deux premières années de vie, les bébés subissent environ huit poussées de croissance. Ceci est également connu comme la première phase des poussées de croissance et c'est pendant cette période que les enfants grandissent le plus rapidement de toute leur vie.

En moyenne, ils poussent environ 43 centimètres par an, puis un peu moins d'année en année. Les poussées de croissance pendant cette période durent généralement environ une semaine et se produisent à des intervalles d'un à deux mois. Ceci est généralement suivi par une poussée de développement physique et mental.

La croissance nerveuse joue également un rôle important, qui est souvent perçu par les enfants comme déroutant et dérangeant. Cela se reflète également dans leur comportement. Dans cette phase, les enfants sont généralement grincheux et plus fatigués que d'habitude.

Ils ne peuvent pas dormir aussi bien que d'habitude et cherchent de plus en plus un contact constant avec leurs soignants. Ils sont plus affectueux et l'ambiance est très variable. Les bébés ont souvent faim pendant une poussée de croissance et doivent être allaités plus souvent que d'habitude.

La deuxième phase de croissance majeure commence à l'âge de trois ans et dure jusqu'à la puberté. Pendant ce temps, les enfants continuent de grandir régulièrement, mais de fortes poussées de croissance sont plutôt inhabituelles. En moyenne, le gain de longueur du corps dans cette phase est d'environ cinq à six centimètres par an.

La troisième et dernière phase de croissance a lieu pendant la puberté et commence un peu plus tôt chez les filles que chez les garçons, généralement environ deux ans avant. Cette poussée de croissance est également appelée «poussée de croissance pubertaire». Chez les filles, cela se produit généralement à l'âge de 13 ans et à partir de ce moment, elles poussent en moyenne de 15 à 20 centimètres.

Les garçons grandissent généralement d'environ 20 à 25 centimètres à partir de l'âge de 14 ans. Donc, en moyenne, ils poussent environ sept à neuf centimètres par an. Avec la fin de la puberté, la hauteur finale est généralement atteinte.

Pour les filles, c'est vers le 15e, pour les garçons vers la 17e année de vie. En plus du changement visible de l'extérieur de la taille du corps, des os ou douleurs articulaires sous forme de douleur de croissance peut également survenir lors d'une poussée de croissance. Augmentation de l'appétit et fatigue sont également possibles.

Lorsqu'un bébé est dans une poussée de croissance, il présente généralement des modèles de comportement typiques par lesquels une augmentation de la croissance peut être reconnue. Il est possible que le bébé dorme moins ou à des intervalles plus courts que ce n'est généralement le cas. L'augmentation de l'appétit est particulièrement notable et associée aux phases de sommeil plus courtes.

Les nourrissons et les tout-petits sont souvent plus affectueux dans les phases de croissance et doivent pleurer davantage. À la puberté, une poussée de croissance peut se manifester par une augmentation du sommeil et douleurs de croissance dans les jambes ou les bras.Fever pendant les poussées de croissance est plutôt inhabituel et dans la plupart des cas a une cause différente. Chez les enfants, fièvre peut se produire pour de nombreuses raisons parfois méconnaissables.

A partir de 37.5 ° C, on parle de augmentation de la température et à partir de 38 ° C de fièvre. Il montre la réaction défensive naturelle du corps à germes et est une partie importante de la formation de la système immunitaire , en particulier pendant le développement. En principe, la fièvre ne doit pas être clarifiée ou traitée immédiatement par un médecin.

Cependant, il est conseillé de consulter un pédiatre si vous ne répondez pas à une diminution de la fièvre, une forte fièvre supérieure à 39 ° C, des convulsions fébriles ou une forte sensation de maladie. paracétamol est recommandé comme réducteur de fièvre, qui peut être administré en consultation avec le médecin et adapté au poids de l'enfant. Lors d'une poussée de croissance, des problèmes de circulation peuvent survenir, notamment en relation avec la puberté.

Une syncope (inconscience à court terme) survient lorsqu'il y a une réduction soudaine de sang couler vers le cerveau. La raison en est l'adaptation de sang volume et tension artérielle à la croissance longitudinale qui est toujours en cours, avec des facteurs de déclenchement supplémentaires tels que menstruation, station debout prolongée, consommation insuffisante d'alcool ou hypoglycémie. Bien que dans la plupart des cas aucune raison inquiétante de syncope ne puisse être trouvée, des maladies telles que Cœur les problèmes doivent être exclus.

Douleurs de croissance se produisent souvent pendant les phases de forte croissance du développement d'un enfant. Elle se caractérise par une occurrence nocturne et une localisation dans les jambes, ce qui est souvent comparé à la sensation d'une crampe nocturne au mollet. Après quelques minutes, cependant, le douleur disparaît rapidement.

De nombreux enfants trouvent *, chaleur et affection soulageant les aigus douleur. Si ces douleurs surviennent fréquemment, il faut demander l'avis d'un pédiatre, car d'autres maladies peuvent également déclencher de telles douleurs. douleur et devraient ou peuvent éventuellement être traités. Une cause du développement de la douleur de croissance n'a pas encore été trouvée, car une croissance normale ne cause pas réellement de douleur.

Certains enfants peuvent ressentir des douleurs de croissance lors d'une poussée de croissance. Cette douleur survient généralement entre la fin de l'après-midi et le soir, et parfois les enfants se réveillent de la douleur la nuit. En fait, cette forme de douleur est l'une des plus courantes chez les enfants.

En règle générale, les muscles des mollets et des cuisses font mal, pas le les articulations. S'il y a des symptômes d'accompagnement tels qu'une forte fièvre, des éruptions cutanées ou des douleurs intenses pendant la journée, il y a probablement une autre cause et il est conseillé de consulter un pédiatre. Même si la douleur persiste sur une période plus longue et que l'enfant est anormalement mou, un diagnostic plus approfondi doit être posé.

Les nouveau-nés connaissent de nombreuses poussées de croissance, en particulier au cours de la première année de vie. Ceux-ci sont généralement divisés en huit phases de croissance différentes. La durée d'une poussée de croissance peut varier considérablement, de 3 jours à 4 semaines.

Chez les bébés, ces phases de croissance sont généralement associées non seulement à la croissance de la taille, mais aussi à des réalisations motrices et mentales et à certains schémas comportementaux. Comme dans la première poussée de croissance, il y a un fort désir de proximité avec la mère et l'enfant commence à reconnaître la mère en odeur, une «étrangeté» prononcée est caractéristique de la seconde phase. La troisième phase est caractérisée par un plus grand appétit pour le lait ou la lente cessation des rituels tels que les siestes.

Entre le troisième et le quatrième mois de vie, commence généralement la quatrième phase de croissance, au cours de laquelle le bébé grandit souvent très rapidement et les nuits agitées sont à l'ordre du jour. La phase suivante est principalement caractérisée par l'acquisition de compétences motrices, telles que les virages indépendants et les premiers exercices de rampe. De plus, les premiers efforts pour parler ont lieu, même s'il s'agit au départ de syllabes plutôt simples.

À la fin de la sixième phase (environ 9 mois), la plupart des bébés peuvent maintenant ramper. Mais aussi une certaine compréhension de la réaction des parents apparaît maintenant chez le nouveau-né. Des signaux clairs comme «oui» ou «non» sont maintenant lentement compris.

Les bébés peuvent souvent dire leur premier mot après la septième poussée de croissance. Cependant, cette phase est souvent accompagnée de crises de colère. À la fin de la huitième phase, de nombreux bébés peuvent maintenant marcher lentement, mais il y a souvent un sentiment d'étrangeté renouvelé.

etLes phases de croissance des bébés à nouveau en un coup d'œil:

  • Phase 1: À partir de la semaine 5, les bébés sourient et sont plus attentifs. Surtout, ils ont souvent besoin lait maternel et la proximité physique.
  • Phase 2: À partir de la 8e semaine, les bébés deviennent aliénés et développent la capacité de voir les couleurs. Les enfants peuvent maintenant être calmés avec des jouets.
  • Phase 3: À partir du 3ème mois, les bébés ont faim plus rapidement et pleurent plus souvent.

    Ils devraient lentement s'habituer aux rituels.

  • Phase 4: Entre le 3ème et 4ème mois, les nuits des enfants deviennent plus agitées, la patience et la proximité physique peuvent aider ici.
  • Phase 5: Entre le 6e et le 7e mois, les enfants commencent à ramper et à tourner et commencent leurs premières tentatives de parler. Dans cette phase, l'encouragement des enfants est particulièrement important.
  • Phase 6: A partir du 9ème mois, les enfants prononcent leurs premières phrases et se déplacent de plus en plus de manière autonome. Des règles claires devraient déjà être introduites maintenant.
  • Phase 7: À partir du 11ème mois, les bébés améliorent encore plus leur motricité, beaucoup de jouets sont une bonne occupation et des tâches peuvent déjà être assignées.
  • Phase 8: Entre le 13e et le 14e mois, les enfants deviennent de plus en plus maussades, la phase de défi commence.

    La patience et, surtout, des limites claires sont également utiles ici.

Les poussées de croissance sont généralement préprogrammées biologiquement et nécessaires pour un développement physique et mental sain des enfants et des adolescents. Dans certains cas, cependant, ils peuvent ne pas être réguliers, peuvent être trop forts ou trop faibles et peuvent être accompagnés d'autres complications. Ceux-ci peuvent nécessiter une thérapie ciblée.

Au cours de la poussée de croissance pubertaire, la courbure latérale de la colonne vertébrale (scoliose) augmente le plus fortement. Si cette phase se déroule de manière inégale ou particulièrement rapide, un déséquilibre peut survenir, entraînant mal au dos. Si l' scoliose est très prononcée et la croissance n'est pas encore complète, la physiothérapie et le port d'un corset peuvent être nécessaires, par exemple.

Dans des cas très extrêmes, la colonne vertébrale peut même devoir être redressée chirurgicalement. Les jambes en X et en O sont également relativement fréquentes chez les jeunes enfants. Peu de temps après le début de la course, un X-jambe la position est même la constatation normale.

Cela se corrige généralement par lui-même jusqu'à l'âge de six ans et ne nécessite aucun traitement supplémentaire. Cependant, si aucune correction spontanée n'est observée ou si le désalignement augmente même, des contrôles réguliers doivent être effectués. Si la jambe la malposition est corrigée pendant la croissance prépubère, elle peut être redressée relativement facilement lors d'une intervention chirurgicale mineure.

Cependant, si la croissance est complète, plusieurs opérations extensives sont généralement nécessaires. Une stature pathologique courte (petite taille) ou longue (grande taille) est également envisageable chez l'enfant et l'adolescent. On en parle lorsque l'enfant est l'un des trois pour cent les plus petits ou les plus grands parmi ses pairs.

La raison peut être un manque ou un excès de hormones de croissance, qui peut être traitée avec des médicaments. D'une part, il y a une croissance produite artificiellement préparations hormonales qui peut aider à atteindre une croissance de taille relativement normale malgré une production réduite par le corps. Cela peut être le cas, par exemple, dans le cadre de l'hypothyroïdie, puberté retardée ou autres maladies chroniques.

D'autre part, une croissance extrêmement rapide peut être ralentie par des médicaments. Cela est parfois nécessaire lorsqu'une très grande taille corporelle est attendue et que les poussées de croissance sont si rapides qu'elles provoquent des plaintes supplémentaires. Par exemple, cela peut empêcher le développement de scoliose ou réduire sa gravité, ce qui provoque souvent des problèmes de dos à vie pour les personnes touchées.

Un excès de hormones de croissance est également envisageable dans le cas d'une tumeur du glande pituitaire. Cependant, les croissances courtes et hautes peuvent également être héréditaires et doivent donc être clarifiées dans chaque cas individuel. La pharmacothérapie est une intervention dans l'hormone équilibre et ne doit donc être effectuée que sur ordre du médecin et sous stricte surveillance.

Lors de la poussée de croissance pubertaire, la courbure latérale de la colonne vertébrale (scoliose) augmente le plus fortement. Si cette phase est inégale ou particulièrement rapide, un déséquilibre peut survenir et provoquer mal au dos. Si la scoliose est très prononcée et que la croissance n'est pas encore terminée, la physiothérapie et le port d'un corset peuvent être nécessaires, par exemple.

Dans des cas très extrêmes, la colonne vertébrale peut même devoir être redressée chirurgicalement. Les jambes en X et en O sont également relativement fréquentes chez les jeunes enfants. Peu de temps après le début de la course, un X-jambe la position est même la constatation normale.

Cela se corrige généralement par lui-même jusqu'à l'âge de six ans et ne nécessite aucun traitement supplémentaire. Cependant, si aucune correction spontanée n'est observée ou si le désalignement augmente même, des contrôles réguliers doivent être effectués. Si la malposition de la jambe est corrigée pendant la croissance prépubère, elle peut être redressée relativement facilement lors d'une intervention chirurgicale mineure.

Cependant, si la croissance est complète, plusieurs opérations extensives sont généralement nécessaires. Une stature pathologique courte (petite taille) ou longue (grande taille) est également envisageable chez l'enfant et l'adolescent. On en parle lorsque l'enfant est l'un des trois pour cent les plus petits ou les plus grands parmi ses pairs.

La raison peut être un manque ou un excès d'hormones de croissance, qui peuvent être traitées avec des médicaments. D'une part, il y a une croissance produite artificiellement préparations hormonales qui peut aider à atteindre une croissance de taille relativement normale malgré une production réduite par le corps. Cela peut être le cas, par exemple, dans le cadre de l'hypothyroïdie, puberté retardée ou autres maladies chroniques. D'autre part, une croissance extrêmement rapide peut être ralentie par des médicaments.

Cela est parfois nécessaire lorsqu'une taille corporelle très importante est attendue et que les poussées de croissance sont si rapides qu'elles provoquent un inconfort supplémentaire. Par exemple, cela peut empêcher le développement de la scoliose ou réduire sa gravité, ce qui provoque souvent des problèmes de dos à vie pour les personnes touchées. Un excès d'hormones de croissance est également envisageable dans le cas d'une tumeur de l'hypophyse. Cependant, les croissances courtes et hautes peuvent également être héréditaires et doivent donc être clarifiées dans chaque cas individuel. La pharmacothérapie est une intervention dans l'hormone équilibre et ne doit donc être effectuée que sur ordre du médecin et sous stricte surveillance.