- Maladies inflammatoires chroniques
- Comprimés de cortisone
- Dose seuil de Cushing,
- Dexaméthasone
- Thérapie à faible dose
- Neurodermatite
- Prednisone
- Prednisolone
- Maladies rhumatismales
Aujourd'hui, cortisone les préparatifs (glucocorticoïdes) font partie des médicaments les plus importants dans le traitement de nombreuses maladies inflammatoires aiguës et chroniques. Ce sont des médicaments très efficaces, disponibles aujourd'hui sous diverses formes d'application et permettant une thérapie ciblée. Dans le cas des maladies inflammatoires chroniques, cortisone Les comprimés en particulier peuvent avoir une influence positive sur l'évolution de la maladie et offrir aux personnes atteintes une meilleure qualité de vie.
Cortisone peut être utilisé de différentes manières. Cortisone onguents et crèmes sont disponibles pour le traitement local des maladies inflammatoires de la peau, par exemple. Appliqués sur la zone de la peau malade, ceux-ci combattent efficacement l'inflammation et favorisent le processus de guérison.
La cortisone peut également être administrée sous forme d'injection, par exemple pour les maladies articulaires inflammatoires. Sprays de cortisone pour inhalation jouent un rôle important dans le traitement de l'asthme et ont une influence positive sur l'évolution de la maladie. La cortisone peut toujours être administrée sous forme de comprimés.
Ceux-ci ne sont souvent utilisés que dans les progressions sévères de la maladie où le traitement de la maladie sous-jacente et l'administration locale de glucocorticoïdes ont peu d'effet. Le principal effet de la cortisone est la suppression des processus inflammatoires et des réactions immunitaires exagérées. L'inflammation est une composante de nombreuses maladies et, selon sa gravité, peut sérieusement restreindre la qualité de vie des personnes touchées.
Grâce à un traitement ciblé à la cortisone, l'inflammation est efficacement combattue et les plaintes associées sont réduites. Cependant, la cortisone n'élimine pas la cause de la maladie! Cependant, le processus de guérison peut être influencé positivement par le traitement des symptômes qui l'accompagnent.
Pour certaines maladies inflammatoires à évolution chronique, un traitement de base et une application locale de cortisone sont souvent insuffisants. Par exemple, dans les maladies de la peau telles que névrodermite, dans lequel même les couches cutanées profondes peuvent être enflammées, la substance active d'une crème ne peut pas pénétrer suffisamment profondément. Ici l'utilisation de comprimés de cortisone peut aider.
L'ingrédient actif pénètre dans la circulation sanguine via le tractus gastro-intestinal et est transporté de là vers les zones malades. On parle d'effet systémique. D'un côté, comprimés de cortisone peut être utilisé comme traitement à court terme pour traiter une rechute de la maladie.
En revanche, en fonction de la gravité de la maladie, une prise régulière dans le cadre d'un traitement à long terme peut être nécessaire pour éviter une rechute. La cortisone est également utilisée comme forme de thérapie pour les enfants. Exemples: types de maladies dans lesquelles la cortisone est administrée par voie systémique Une thérapie systémique à la cortisone peut également être administrée par perfusion.
Ici, glucocorticoïdes sont administrés directement dans la circulation sanguine. Cela rend la substance active disponible encore plus rapidement. - formes sévères de neurodermatite
- Lupus érythémateux
- Polyarthrite rhumatoïde destructrice à progression rapide
- Polyarthrite chronique
- Colite ulcéreuse, maladie de Crohn
- Flambée de sclérose en plaques
- Thérapie de substitution pour la maladie d'Addison
La cortisone est une hormone endogène et régule de nombreux processus dans le corps (voir Cortisone).
Introduit dans le corps en tant que médicament de l'extérieur, il renforce l'effet de la cortisone du corps. Processus inflammatoires et sur-réactivité du système immunitaire sont inhibées et les plaintes associées sont réduites. Dans le cadre d'une thérapie à court terme (env.
2 semaines) pour traiter une poussée, une dose élevée est administrée dans les premiers jours, qui est continuellement réduite au cours des jours de traitement. Ceci est également appelé un dosage rampant. Dans le cadre d'un traitement au long cours, votre médecin choisira la posologie la plus faible possible mais néanmoins la plus efficace avec laquelle votre maladie pourra être bien contrôlée et entraînera le moins d'effets secondaires possible (thérapie à faible dose).
La totalité de la dose quotidienne peut être prise en une seule fois à une certaine heure de la journée, généralement le matin entre 6 et 8 heures (rythme circadien). C'est à ce moment que la production de cortisone du corps est à son maximum. Cependant, la dose quotidienne peut également être divisée en plusieurs unités quotidiennes dépendant du profil.
Veuillez ne pas modifier votre posologie automatiquement ou arrêter brusquement la thérapie! Cela pourrait mettre en danger le succès du traitement et provoquer des effets secondaires indésirables. Si vous avez des questions sur la posologie ou si des problèmes surviennent, veuillez consulter votre médecin traitant!
Effets secondaires de la cortisone thérapie (voir Traitement à la cortisone pour l'asthme) surviennent généralement lorsque la dose administrée par voie externe est plusieurs fois plus élevée que ce que le corps pourrait tolérer sur une longue période. Une dose uniquement élevée n'est pas dangereuse. De même, le risque d’apparition d’effets indésirables est faible si la durée du traitement est de 2 semaines.
Les glucocorticoïdes ne sont pas des médicaments à action rapide. Parce qu'ils contrôlent la régulation des gènes, leur effet est retardé, mais d'autant plus durable. Les effets secondaires sont étroitement liés à la fonction naturelle des glucocorticoïdes.
Une dose élevée prise sur une longue période de temps a l'effet thérapeutique souhaité dans des maladies particulièrement graves. Les processus inflammatoires sont inhibés, le système immunitaire est empêché de réagir de manière excessive et le patient est exempt de symptômes. Mais d'autres processus métaboliques peuvent également être influencés, ce qui peut avoir des conséquences indésirables.
Si une dose élevée de glucocorticoïdes est fournie au corps de l'extérieur pendant une période de temps plus longue, la propre production de l'organisme est régulée à la baisse dans le glande surrénale. Cependant, cela peut également altérer davantage les processus métaboliques contrôlés par hormones produit dans le un rein. Cela peut mener à hypertension.
De plus, un apport excessif de cortisone dans le corps favorise la dégradation des réserves corporelles en sang sucre. Si cela ne peut pas être résolu assez rapidement, diabète se développe. Dans ce contexte, faites attention à une sensation de soif accrue et à une envie d'uriner.
Trop de cortisone peut également avoir un effet négatif sur métabolisme des graisses. Le résultat serait un gain de poids. Vous devez donc faire attention à un équilibre régime.
Ostéoporose peut se développer en relation avec l'utilisation à long terme de cortisone. L'effet suppressif des glucocorticoïdes sur le système immunitaire réduit la résistance aux agents pathogènes. Les patients traités par cortisone présentent souvent une sensibilité accrue aux infections.
Parfois, il y a des changements psychologiques tels que l'euphorie ou Dépression. Dans le cadre de la thérapie à long terme, comme cela est souvent réalisé en complément de la thérapie de base dans le cas de maladies chroniques plus graves, les bénéfices et les risques doivent être mis en balance. De toutes les préparations de cortisone, l'utilisation de comprimés de cortisone entraîne un risque plus élevé d'effets secondaires indésirables en termes relatifs (effet systémique).
Dans le cas de nombreuses maladies graves, il faut se demander si le possible effets secondaires de la cortisone la thérapie sont plus graves que les conséquences de la maladie sous-jacente (non traitée). Les effets secondaires de la cortisone sont souvent considérés comme le «moindre mal» par rapport à la maladie sous-jacente, d'autant plus que l'évolution de la maladie peut être influencée positivement par le traitement à la cortisone. La dite Seuil de Cushing La dose est considérée comme le critère par lequel les glucocorticoïdes thérapeutiquement utilisés peuvent produire des effets secondaires.
Ce terme est dérivé d'une maladie (syndrome de Cushing). Les symptômes de syndrome de Cushing sont le résultat d'un apport excessif de cortisone dans le corps. Ce sont précisément ces effets secondaires «typiques de la cortisone» qui peuvent également survenir avec une dose trop élevée de cortisone.
La Seuil de Cushing la dose indique la quantité de substance active qui, lorsqu'elle est prise quotidiennement sur une longue période, provoque des effets secondaires «typiques de la cortisone» tels que ceux qui surviennent en syndrome de Cushing. Cependant, ce n'est qu'une valeur indicative approximative. Cela varie selon l'âge, le sexe et le type de maladie. Substance active | Seuil de Cushing dose [mg / jour] | Préparations Betamethasone | 1 | Célestamine® Dexaméthasone | 1.5 | Dexa-CT®, Dexaméthasone GALEN® Fluocortolone | 7.5 | Hydrocortisone Ultralan®-oral | 30 | Hydrocortisone Hoechst®, Hydrocutan® méthylprednisolone | 6 | Urbason®, M-PredniHEXAL®, Metysolon® prednisolone | 7.5 | Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl® prednisone | 7.5 | Decortin®, PrednisolHEXAL® triamcinolone | 6 | Delphicort®, Volon®
