Grossesse et métabolisme des glucides

Glucose représente la principale source d'énergie pour le fœtus, représentant 90%. Pour empêcher la conversion du corps protéines développement glucides et pour apporter une nutrition optimale à l'enfant à naître, 320-380 grammes de glucides sont ainsi nécessaires quotidiennement pour un besoin de 2,600 caloriesL’ fœtus lui-même a besoin de 30 à 50 grammes de glucose un jour dans les dernières semaines de grossesse. Du glucides chez la mère sang, environ 40% sont nécessaires placenta, qui est également capable de synthèse du glycogène ainsi que de stockage.

Le métabolisme des glucides chez la femme enceinte est influencé par hormones de placenta (placenta), comme le lactogène placentaire humain (HPL) et par les hormones stéroïdes placentaires. Comme les fonctions de tous les organes endocriniens sont augmentées dans grossesse précoce, il y a une augmentation des performances de l'organe cellulaire des îlots ainsi que de la insuline-production de cellules bêta dans le pancréas, entraînant une augmentation des taux d'insuline sérique (hyperinsulinisme).

Les états de faim, comme le fait de renoncer au petit-déjeuner, sont moins bien tolérés pendant grossesse et provoquent des changements métaboliques importants. Pour cette raison, les femmes enceintes ont souvent insuline niveaux, bas sang glucose niveaux (l'hypoglycémie) et une augmentation des corps cétoniques dans le plasma (cétose) due à une dégradation accrue des graisses. Ces symptômes sont exacerbés pendant les états de famine. Pour contrer les réactions hypoglycémiques (l'hypoglycémie), il faut veiller à assurer un apport adéquat en glucides pendant grossesseL’ fœtus n'est pas affectée négativement par le court terme l'hypoglycémie, la cétose ainsi que la hyperinsulinisme de la mère, puisque celle-ci a développé des réserves suffisantes de glycogène dans le foie. Avec l'augmentation de la durée de la grossesse (âge gestationnel), la tolérance au glucose de la mère diminue, entraînant un effet réduit ou une dégradation plus rapide de insuline. Les changements dans la mère sang taux de glucose également conduire, avec un léger retard, aux changements de la glycémie fœtale (glycémie de l'enfant), qui est d'environ 25 à 30% inférieure à celle de la mère. La différence de glycémie peut être expliquée par placentasa propre consommation de glucose. Avec l'augmentation de l'âge gestationnel, la teneur en glycogène du placenta diminue. En revanche, la teneur en glycogène du fœtus foie augmente. Si la mère est dans un état de famine, le glycogène est décomposé dans le foie du fœtus. Si, au contraire, la femme enceinte a une glycémie élevée (hyperglycémie), par exemple en raison d'une carence de magnésium, potassium, pyridoxine et le chrome, une formation accrue de glycogène se produit dans le foie fœtal. Cela explique que lorsque la mère a une glycémie basse induite par l'insuline pendant une période prolongée, une glycémie normale est mesurée chez l'enfant à naître.