prophylaxie
Une mesure préventive importante de la perte auditive consiste dans le traitement des maladies de base. L'ajustement médical de hypertension et un ajustement médical correspondant de diabète mellitus, une inhibition de coagulation sanguine chez les patients présentant des troubles de la coagulation ainsi que l'ajustement d'un cholestérol niveau et la réduction d'un niveau de stress régulier doivent absolument être visés ici.
Pronostic
Le pronostic d'un coup perte auditive est relativement favorable. Chez 80% des personnes touchées, les signes d'un perte auditive disparaissent complètement sans altération permanente. Plus les patients sont jeunes et moins les symptômes sont sévères, plus la probabilité de guérison complète est élevée.
Dans de nombreux cas, les symptômes régresseront même sans traitement de la perte auditive, mais peuvent également rester sous une forme légère. Bien que les preuves scientifiques manquent encore, on pense toujours qu'un critère pronostique est également le moment du début du traitement, et que plus le traitement est commencé tôt, mieux c'est. Environ 15,000 20,000 à XNUMX XNUMX personnes souffrent de surdité soudaine chaque année en Allemagne.
La plupart d'entre eux sont des patients des deux sexes à partir de 40 ans. De manière caractéristique, les patients se plaignent d'une perte auditive soudaine d'une oreille lors d'une surdité soudaine. Des étourdissements et une pression sur l'oreille sont parfois signalés.
Pain n'existe pratiquement jamais. De plus, une sensation de ouate sur la peau de l'oreille ainsi qu'un vertige soudain sont parfois présents. Une perte auditive soudaine peut devenir perceptible quelques jours avant par acouphènes (bourdonnement dans les oreilles).
On suppose que les causes d'une surdité soudaine sont des changements sang débit, augmenté coagulation sanguine, épaississement du sang avec formation d'une thormbose et embolie in l'oreille interne, ainsi que des causes infectieuses, tumorales, auto-immunologiques et traumatiques. Une modification de la vitesse d'écoulement du sang conduit à une offre réduite de de gamme cellules dans l'oreille interne avec perte auditive simultanée. En plus des tests de Rinne et Weber, le médecin ORL a accès à de nombreux tests auditifs électroniques comme critères de diagnostic, qui fournissent des informations sur le type de trouble auditif.
Afin d'exclure l'une des nombreuses causes plus rares d'une perte soudaine de l'audition, le médecin doit également effectuer une sang test et, si nécessaire, une tomographie par résonance magnétique (IRM) du front à mesure que la perte auditive progresse. Le diagnostic de surdité soudaine est considéré comme confirmé si les symptômes se développent dans les 24 heures, s'il n'y a pas douleur, si aucune autre cause des troubles auditifs ne peut être trouvée et si une perte auditive de 30 dB dans une oreille sur 8 octaves peut être prouvée. Le traitement de la surdité soudaine est considéré comme controversé, car il n'y a pas de preuve scientifique exacte et les patients sans traitement approprié guérissent relativement également souvent.
Une thérapie consiste en une thérapie par perfusion avec des médicaments anticoagulants, qui devrait rétablir la vitesse d'écoulement, ainsi qu'en un tension artérielle- thérapie de régulation. Si nécessaire, une thérapie anti-inflammatoire et une thérapie inotrope avec anesthésiques locaux peut également être effectuée. À titre préventif, les principales maladies accompagnantes et responsables doivent être médicalement adaptées et traitées (par ex. hypertension, cholestérol ajustement, anticoagulant, diabète ajustement sucré, réduction du stress, exercice).
Dans la plupart des cas, une perte auditive soudaine guérit sans aucun symptôme résiduel. Il est controversé que ce soit également le cas sans médicament. Le pronostic est d'autant plus favorable que les patients sont jeunes et plus les signes d'une perte auditive soudaine sont faciles.
80% des patients n'ont plus de plaintes après le traitement.Si la perte auditive était considérée comme une urgence absolue dans le passé, des études ont montré qu'une approche thérapeutique plus restrictive semble plus appropriée. Selon les lignes directrices, la surdité soudaine doit toujours être traitée rapidement, mais les bonnes perspectives pronostiques, même non traitées, rendent une thérapie correspondante plutôt critique.
