Informations générales.
La prothèse d'épaule inversée fait référence à une forme de articulation de l'épaule remplacement qui ne correspond pas à la forme anatomique. Ce type de prothèse est utilisé lorsque les muscles de l'épaule ne sont plus fonctionnels et que le articulation de l'épaule est altérée de manière dégénérative. L'opération offre la possibilité de douleur soulage et restaure une partie de la fonction.
Un inconvénient majeur est une éventuelle opération de révision après quelques années, qui peut entraîner une perte de fonction du articulation de l'épaule. Le terme «prothèse d'épaule inversée» se réfère à une prothèse qui est construite de manière opposée à l'articulation d'épaule normale. Anatomiquement correct, le front de l'articulation se trouve sur le humérus, la douille se trouve sur l'articulation acromio-claviculaire. Avec la prothèse d'épaule inversée, le front de l'articulation est maintenant placée à la place de la cavité osseuse, et la douille artificielle repose sur le bras supérieur.
À qui profite une prothèse d'épaule inversée?
Une prothèse d'épaule est toujours nécessaire si le patient concerné souffre de l'une des maladies suivantes: Une prothèse d'épaule inversée est particulièrement bénéfique si, en plus de ces conditions, il existe également des lésions prononcées des muscles stabilisateurs de l'articulation de l'épaule (manchette de rotateur).
- Arthrose avancée de l'articulation de l'épaule
- Maladie rhumatismale
- Une infection articulaire (omarthrite)
- Instabilité chronique de l'articulation de l'épaule (luxation de l'épaule)
- Lors de fractures de la surface articulaire ou d'une nécrose de la tête humérale
Raisons de la chirurgie
La prothèse d'épaule inversée est utilisée en cas d'usure de l'articulation, rendant nécessaire une articulation artificielle. Dans le même temps, les muscles du manchette de rotateur doit être inopérante, de sorte qu'une prothèse d'épaule normale échoue. La prothèse d'épaule inversée est également utilisée en cas d'accidents et de fractures comminutives de l'huméral front ou en cas de luxations de l'épaule qui existent depuis des années.
Cette construction inverse de l'articulation de l'épaule modifie la biomécanique de l'épaule. Normalement, plusieurs muscles, les soi-disant manchette de rotateur, doit se contracter pour déplacer l'épaule. Cependant, la construction inverse déplace le centre de rotation de l'épaule vers le bas et vers l'intérieur. En conséquence, le patient ne dépend plus que d'un seul muscle fonctionnel pour utiliser la prothèse. Il s'agit du muscle deltoïde, qui ne fait pas partie de la coiffe des rotateurs.
