Produits
Le rémifentanil est disponible dans le commerce sous forme de poudre pour la préparation d'une solution à diluer pour injection ou perfusion (Ultiva, générique). Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 1996.
Structure et propriétés
Rémifentanil (C20H28N2O5, Mr = 376.4 g / mol) est présent dans médicaments sous forme de chlorhydrate de rémifentanil, un poudre. Le médicament est rapidement hydrolysé in vivo par des estérases non spécifiques en acide rémifentanilique relativement inactif et est donc utile en cas de défaillance d'organe. Le rémifentanil est structurellement lié à fentanyl et est une 4-anilidopipéridine comme alfentanil et sufentanil.
Effets
Le rémifentanil (ATC N01AH06) a un analgésique et sédatif Propriétés. C'est un agoniste µ-opioïde sélectif avec une déclenchement de l'action (environ 1 minute) et durée d'action très courte. La demi-vie n'est que de 3 à 10 minutes. Les effets peuvent être inversés avec des antagonistes opioïdes tels que naloxone. En raison de ses propriétés pharmacocinétiques, le rémifentanil peut être considéré comme une drogue douce.
Les indications
- Anesthésie pendant les interventions chirurgicales.
- Poursuite de l'analgésie dans la période postopératoire immédiate.
- Analgésie et sédation en soins intensifs.
Dosage
Selon le SmPC. Le rémifentanil est administré par voie intraveineuse.
Contre-indications
- Hypersensibilité
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Drogue-drogue interactions ont été décrits avec des anesthésiques, benzodiazépines, agents dépresseurs centraux et agents cardiodépresseurs (bêtabloquants, calcium bloqueurs de canaux).
Les effets indésirables
Le potentiel le plus courant effets indésirables comprennent la rigidité des muscles squelettiques, la cardiodépression (Pression artérielle faible, pouls lent), nausée, vomissement, respiratoire aigu Dépression, apnée, prurit, postopératoire tremblementet constipation.
