La radiographie numérique, ou radiovisiographie (RVG), est une méthode d'enregistrement, d'affichage et de traitement de radiographies utilisant le traitement électronique des données. Il diffère des radiographies conventionnelles, qui utilisent un film pour l'enregistrement, en ce qu'un capteur ou un film de capteur est positionné dans le bouche à la place du film dentaire conventionnel. L'image de rayonnement est visualisée avec un système de réception d'image numérique. L'utilisation de tels systèmes réduit le rayonnement dose.
Indications (domaines d'application)
Les problèmes de diagnostic qui nécessitent l'acquisition d'une radiographie numérique coïncident avec les indications d'une radiographie conventionnelle. Des radiographies intra-orales unitaires, dans lesquelles le capteur ou le film du capteur est placé en intra-oral (dans la cavité buccale), sont nécessaires, par exemple
- Pour le diagnostic d'approximal carie (caries interdentaires) sous la forme d'expositions d'ailes de morsure.
- Pour le diagnostic du secondaire carie (caries récurrentes au niveau du remplissage et des marges de la couronne).
- Pour l'évaluation du parodonte (parodonte) des dents individuelles ou de l'ensemble dentition (statut dentaire).
- Au cours de traitements de canal radiculaire
- Avant l'extraction (retrait) des dents individuelles
- Pour le contrôle après l'extraction ou apicoectomie (ablation chirurgicale de l'extrémité radiculaire d'une dent remplie de racines).
II. les orthopantomogrammes (OPG, tomogrammes panoramiques, PSA) donnent un aperçu bidimensionnel de toutes les dents ainsi que des structures osseuses adjacentes, des sinus maxillaires et temporo-mandibulaires les articulations. Il en résulte, entre autres, les indications suivantes:
- Pour un aperçu lors de l'examen initial
- dentition contrôle (pour le contrôle de l'avancement du changement de dents comme en cas de suspicion de dents non attachées).
- Avant l'extraction des dents individuelles pour évaluer les structures voisines telles que la proximité de la sinus maxillaire.
Contre-indications
Avant de prendre Radiographie, en principe, il doit y avoir une indication justificative. Si cela manque, l'utilisation de rayons X est contre-indiquée. Celles-ci incluent des procédures électives pendant grossesse qui nécessitent une radiographie.
Avant l'examen
La radiographie numérique étant une procédure radiologique, des précautions appropriées doivent être prises pour protéger le patient et l'équipe traitante contre les rayons X:
- Interroger les femmes en âge de procréer sur les grossesse.
- Se renseigner sur les radiographies récemment prises
- Protéger les parties du corps à ne pas examiner avec un tablier ou un écran en plomb
- Corriger la technique d'ajustement sur le patient pour éviter des expositions répétées.
- Corriger le réglage de tous les paramètres techniques pour éviter des expositions répétées.
Les procédures
Publicité Radiographie la technologie, comme la méthode conventionnelle aux rayons X, est basée sur l'application des rayons X. Un homogène Radiographie le faisceau est généré dans un tube à rayons X spécial, qui est dirigé via un tube sur l'objet à examiner. Le faisceau de rayons X est modifié (altéré) par le tissu se trouvant dans le trajet du faisceau. Pour les expositions intra-orales, un tube rectangulaire limite le trajet du faisceau pour des raisons de radioprotection à une zone dont la diagonale est de max. 1 cm plus grand que le capteur ou la feuille de capteur placé dans le bouche. I. Systèmes avec capteurs à semi-conducteurs (technologie de capteur CCD):
Alors que dans les rayons X conventionnels, le rayonnement expose un film hautement sensible positionné derrière le tissu, dans un capteur numérique, le rayonnement atteint un cristal avec des détecteurs électroniques, amplifiant le rayonnement incident. Le cristal, appelé scintillateur, est amené à un état excité énergiquement par les rayons X et émet des éclairs de lumière lorsqu'il revient à son état initial inférieur. Ce processus physique est appelé scintillation. Les flashs lumineux sont collectés par un détecteur constitué de nombreuses photodiodes et envoyés directement à l'ordinateur via un système d'amplification. L'ordinateur traite les informations. L'image résultante est immédiatement disponible. II. système de feuille de capteur (radiographie numérique par luminescence; DLR):
Alternativement, la radiographie numérique peut utiliser une plaque d'imagerie au lieu du capteur filaire. Cette plaque d'imagerie stocke l'énergie des rayons X sous la forme d'états de charge d'électrons. Après exposition, la feuille doit d'abord être lue par un système fonctionnant avec un scanner laser, qui enregistre les informations sur les différents niveaux de gris et les numérise. La lecture d'une seule image de dent prend environ une à deux minutes. Ensuite, l'image est transférée vers l'ordinateur, après quoi elle est disponible. Avantages de la radiographie numérique:
- Des images 3D peuvent être créées, conduire à la précision du diagnostic.
- Capacités de post-traitement: les niveaux de gris peuvent être modifiés pour un meilleur diagnostic et les changements pathologiques (pathologiques) peuvent être mesurés.
- Stockage et archivage informatisés des données.
- Disponibilité rapide sur le site de traitement
- Zone tampon contre la surexposition et la sous-exposition
- En raison de la sensibilité plus élevée des systèmes de réception d'images numériques, le rayonnement dose peut être réduit d'environ 30% par rapport au film dentaire conventionnel.
Les inconvénients de la radiographie numérique comprennent:
- Les capteurs sont câblés, rigides et inconfortables dans le bouche.
- Rupture de câble sur les capteurs
- Les feuilles de capteur se rayent assez facilement, ce qui affecte la qualité de l'image
- Du traitement des données basé sur l'EDP peuvent également se poser des inconvénients tels que la perte de données ou la question de la sécurité d'accès à long terme sur 10 à 20 ans.
