Risque de grossesse

Introduction

A grossesse est classée comme une grossesse à haut risque si la femme enceinte présente des facteurs de risque pouvant entraîner des complications pour la mère ou l'enfant au cours de la grossesse. Celles-ci peuvent résulter du antécédents médicaux (antécédents de pré / maladie) ou après l'examen de la mère en devenir ou avec des complications grossesse. Un haut risque grossesse signifie des soins plus intensifs pour la mère et l'enfant. Par exemple, les intervalles entre les visites chez le gynécologue sont plus courts, ultrason des examens de la grossesse sont effectués plus fréquemment ou des examens spéciaux sont effectués.

Classification

Les facteurs de risque anamnestiques (préexistants) sont l'âge de la mère (moins de 18 ans, plus de 35 ans), les maladies de la mère ou au sein de la famille (par ex. diabète mellitus, hypertension, épilepsie, sévère en surpoids, infections) et des opérations antérieures, des malformations ou des fibromes du utérus. Une grossesse à haut risque existe également dans le cas d'une césarienne précédente, plus de cinq naissances dans le passé, une succession rapide de grossesses (moins d'un an) et des complications lors de grossesses ou d'accouchements précédents (voir ci-dessous). L'utilisation de médicaments, de drogues et d'alcool peut également entraîner une grossesse à haut risque.

et alcool pendant la grossesse et épilepsie et grossesse Fumeur pendant la grossesse comporte également de nombreux risques pour la grossesse et l'enfant à naître. Divers risques peuvent survenir pendant la grossesse, rendant nécessaire des soins plus intensifs de la mère et de l'enfant. Celles-ci incluent l'apparition de anémie (anémie), la survenue de saignements, sang incompatibilité de groupe (incompatibilité du facteur rhésus), une malposition du placenta (placenta praevia) ou autre maladie placentaire, faiblesse cervicale et travail prématuré. D'autres facteurs d'une grossesse à risque sont le diagnostic de divers infections pendant la grossesse, gestationnel diabète, hypertension pendant la grossesse ou la pré-éclampsie (empoisonnement pendant la grossesse).

Âge de la mère

Si les femmes ont moins de 18 ans ou plus de 35 ans (à partir du deuxième enfant de plus de 40 ans), la grossesse est classée comme grossesse à haut risque. Entre autres choses, les très jeunes femmes sont plus susceptibles de subir un travail prématuré et des naissances prématurées. Chez les femmes de plus de 35 ans, des modifications chromosomiques telles que la trisomie 21 (Le syndrome de Down) sont plus courants et le risque de fausse couche est plus élevé.

Les femmes plus âgées sont plus susceptibles d'avoir des conditions préexistantes qui conduisent à la classification comme grossesse à haut risque. De plus, le développement de la gestation diabète, hypertension or thrombose est plus fréquente pendant la grossesse. En cas de grossesse à haut risque, la femme enceinte et l'enfant en pleine croissance reçoivent des soins intensifs.

Cela comprend des visites plus fréquentes et ultrason des examens chez le gynécologue et des examens spéciaux peuvent être effectués dans le cadre du diagnostic prénatal. Les examens complémentaires comprennent: Prélèvement des villosités choriales: à partir de la 6e semaine de grossesse, crevaison de placenta (invasif), détection des modifications chromosomiques et des maladies métaboliques Dépistage au premier trimestre: environ 11e-13e semaine de grossesse, en prenant sang échantillon et ultrason examen, détection de la trisomie 21 (syndrome de Down) Amniocentèse: à partir de la 13e semaine de grossesse, amniocentèse (invasive), détection d'une maladie génétique Cordon ombilical crevaison: à partir de la 18e semaine de grossesse SSW, ponction du cordon ombilical (invasive) et examen du sang de l'enfant Échographie fine: 19-22 SSW, examen échographique des organes de l'enfant, exclusion des modifications du développement Les coûts de certains de ces examens sont couvert par la loi décomposition cellulaire assurance en cas de grossesse à haut risque.

  • Prélèvement des villosités choriales: à partir de la 6e semaine de grossesse, ponction du placenta (invasive), détection des modifications chromosomiques et des maladies métaboliques
  • Dépistage au premier trimestre: environ 11-13 SSW, prélèvement sanguin maternel et échographie, détection de la trisomie 21 (syndrome de Down)
  • Amniocentèse: à partir du 13e SSW, amniocentèse (invasive), détection d'une maladie génétique
  • Mesure des rides du cou: 11e -14e SSW, examen échographique, détection de modifications chromosomiques ou d'une malformation cardiaque
  • Test prénatal: à partir de la 11e semaine de grossesse, prélèvement sanguin de la mère, détection des modifications chromosomiques
  • Test triple ou quadruple: 15e-18e SSW, échantillon de sang de la mère, détection de changements chromosomiques ou de malformations telles que des anomalies du tube neural
  • Ponction du cordon ombilical: à partir du 18e SSW, ponction du cordon ombilical (invasive) et examen du sang de l'enfant
  • Échographie fine: 19-22e SSW, examen échographique des organes de l'enfant, exclusion des changements de développement