Déchirure de la coiffe des rotateurs - causes, symptômes, thérapie

La rupture se manifeste par une restriction douloureuse du mouvement dans le articulation de l'épaule et par les signes classiques d'inflammation (chaleur, gonflement, rougeur, douleur, fonction restreinte), qui peut être plus ou moins prononcée. Selon l'étendue de la blessure, la thérapie est conservatrice ou chirurgicale. Un suivi physiothérapeutique de rééducation est recommandé.

Coiffe des rotateurs la rupture est une maladie courante chez les athlètes. Les mouvements de jet ou les chutes peuvent manchette de rotateur rompre. Cela comprend 4 muscles: ces muscles ont l'attachement Tendons qui dépassent de près le articulation de l'épaule région.

Ces Tendons peut se déchirer en cas de surcharge ou de traumatisme. Chez les patients âgés, une surcharge chronique peut conduire à une dégénérescence du tendon, de sorte qu'il peut se déchirer même en cas de traumatisme mineur, voire sans raison apparente.

  • M.

    subscapularis

  • M. supra-épineux
  • M. infraspinatus et
  • M. Teres Minor

Causes

  • Coiffe des rotateurs les ruptures sont souvent causées par des accidents chez de jeunes patients. Le tendon peut se déchirer si le patient tombe sur le bras ou si une force soudaine et forte est musculation).
  • Chez les patients plus âgés, le tendon peut également se déchirer à la suite d'un traumatisme mineur ou même sans raison apparente. La surcharge chronique modifie la structure du tendon et le rend moins résistant.

    Les activités stressantes sont des sports comme le badminton ou tennis, handball, basketball, mais aussi compétitif natation et bien d'autres encore.

  • Les professionnels travaillant au-dessus de la tête courent un risque accru de déchirer la coiffe des rotateurs. Prendre certains médicaments, tels que cortisone, peut également affecter la qualité du tendon.
  • Cependant, un tendon du biceps la rupture peut également être précédée d'un Lésion SLAP. À cet égard, l'article Lésion SLAP Les exercices peuvent également vous intéresser.

Symptômes

La rupture de la coiffe des rotateurs se manifeste par divers symptômes, dont certains peuvent être très peu spécifiques. D'autres, cependant, sont très typiques de la rupture de la coiffe des rotateurs. Habituellement, il y a douleur dans l'épaule, qui s'aggrave surtout pendant le mouvement, si cela est possible.

Après une blessure aiguë ou une irritation, l'épaule peut être enflée, chauffée et rougie. Les points où le Tendons attacher à l'huméral front sont sensibles à la pression. Typique de la déchirure de la coiffe des rotateurs (M. Supraspinatus) est la capacité réduite à écarter le bras sur le côté.

Avec en dessous, le mouvement n'est pas du tout possible. Parfois, un arc dit douloureux se produit entre 60-120 °. En général, il y a une diminution de la force de l'épaule et éventuellement une sensation d'instabilité.

Cet arc douloureux se trouve également dans le soi-disant conflit sous-acromial. Vous pouvez découvrir ce que vous pouvez faire à ce sujet dans nos articles Épaule Conflit sous-acromial - Physiothérapie et Impact de l'épaule - Exercices. Chez les personnes âgées, chez qui le tendon est apparu sans raison reconnaissable, les symptômes peuvent paraître moins intenses, devenir plus intenses par le mouvement et devenir chroniques.

Souvent, la déchirure n'est diagnostiquée que quelques mois après son apparition, car les symptômes s'aggravent lentement. Pain dans l'épaule est un symptôme classique de la déchirure de la coiffe des rotateurs. Cependant, cela peut se produire très différemment chez différents patients.

Les patients âgés ne remarquent même pas souvent la déchirure du tendon, car elle se déchire sans raison apparente. Ces patients souffrent souvent d'épaule concomitante arthrose, ce qui nécessite une enquête plus détaillée sur la cause de la douleur. Il y a diffus douleur à l'épaule articulaire, qui augmente avec le temps et devient plus forte et plus intense, en particulier lors de mouvements ou de stress.

Après une chute ou un traumatisme, la douleur disparaît généralement immédiatement. Le acromion et les points où les tendons se fixent à l'huméral front sont douloureux sous pression. Le mouvement de la articulation de l'épaule est souvent sévèrement restreint en raison de la douleur. Douleur à l'épaule-cou zone peut survenir après un accident aigu ainsi que lors de ruptures chroniques. En adoptant une posture de relaxation ou des mécanismes évasifs, le ceinture d'épaule est souvent tendu et sévère des tensions se produire, ce qui peut se manifester par cou douleur ainsi que maux de tête.