Saignement gastrique

Synonyme

saignement gastro-intestinal Un saignement gastrique est une source de saignement dans la région du estomac causée par diverses maladies de base avec des symptômes correspondants et des conséquences parfois mortelles, ce qui oblige à agir le plus rapidement possible et à poser un diagnostic.

Causes / formes

Dans plus de la moitié des cas, la cause du saignement gastrique est un ulcère (ulcus duodeni, ventrikuli), qui s'est développé inaperçu dans le estomac mur pendant une longue période et conduit éventuellement à des saignements. Dans environ 50% des cas, les patients présentant un saignement gastrique ont un ou plusieurs ulcères de ce type. Un saignement gastrique un peu moins fréquent (15%) est causé par des érosions de migration gastrique.

Dans la plupart des cas, cette forme d'érosion de la paroi est due au fait que trop peu de muqueuse a été construit, mais le acide gastrique entre en contact sans entrave avec les personnes non protégées estomac mur. Cela attaque la paroi de l'estomac et peut entraîner des saignements. Dans la plupart des cas, la production de muqueuse réduite est due à la prise chronique d'anti-inflammatoires (AINS).

Dans environ 1 à 5% des cas d'hémorragie gastrique, la cause est le développement d'une tumeur maligne dans l'estomac (carcinome gastrique). Dans de rares cas, les tumeurs bénignes peuvent également provoquer des saignements gastriques. En outre, des cours sévères de gastrite (gastrite chronique) peut entraîner des saignements gastriques.

La consommation chronique et intensive d'alcool avec des boissons alcoolisées fortes peut gastrite chronique. Relativement rarement, des saignements gastriques surviennent en raison de malformations vasculaires dans la région de la paroi de l'estomac (appelées angiodysplasies). Ceux-ci sont déjà présents à la naissance et ne causent aucune gêne.

Ils se caractérisent soit par des angiodysplasies ouvertes par elles-mêmes du fait de la forte pression, soit par des restes de nourriture anguleux et mal mâchés conduisant à une lésion mécanique du vaisseau. Dans environ 5% des cas, aucune cause du saignement gastrique ne peut être trouvée, qui dans la plupart des cas s'arrête à nouveau.

• Anatomies vasculaires fortement tortueuses avec
• Lumen rempli du vaisseau et correspondant
• Hypertension dans l' bateaux.

Le stress en soi ne provoque généralement pas de saignements d'estomac.

On sait cependant que le stress peut entraîner une augmentation de l'incidence maladies de l'estomac, tels que les ulcères gastriques (ulcères ventricules ou duodéni) et l'inflammation de l'œsophage. Dans les deux maladies, le risque de saignement dans l'estomac est augmenté. Les ulcères peptiques en particulier peuvent saigner abondamment et entraîner des sang .

Les symptômes qui indiquent un peptique ulcère inclure la pression ou douleur dans le haut de l'abdomen, nausée et perte d'appétit. Les patients souffrant de peptique ulcère ou l'inflammation de l'œsophage commence généralement par un médicament avec un inhibiteur d'acide (par exemple un inhibiteur de la pompe à protons tel que le pantozole). Cela rend la sécrétion gastrique moins acide et l'inflammation de l'ulcère peut mieux guérir.

L'alcool ne conduit pas non plus directement à des saignements gastriques. Cependant, il semble avoir été prouvé qu'une consommation fréquente d'alcool (à haute résistance) entraîne une inflammation plus fréquente de l'œsophage. muqueuse et des dommages superficiels à la muqueuse de l'estomac. En raison de ces dommages à la membrane muqueuse, la probabilité d'apparition d'ulcères gastriques est augmentée.

Un tel ulcère peptique, à son tour, peut souvent saigner, ce qui, dans certains cas, peut entraîner une sang perte avec un besoin urgent de traitement clinique. De nombreux médicaments sont connus pour augmenter considérablement le risque de survenue d'ulcères gastriques. Si un tel ulcère est présent, il y a un risque qu'il commence à saigner.

Parfois, cela conduit à une perte potentiellement mortelle de sang. En particulier, les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui sont pris douleur et les médicaments inhibiteurs de l'inflammation, augmentent considérablement le risque de développer un ulcère de l'estomac lorsqu'ils sont pris sur une période plus longue. Celles-ci analgésiques comprendre l'ibuprofène et le diclofénac.

Si ces médicaments sont en plus associés à un cortisone préparation, le risque de développer un ulcère gastro-duodénal augmente 16 fois par rapport à la population normale. Par conséquent, il est important que les patients qui prennent régulièrement des médicaments de ces groupes suivent un traitement prophylactique pour protéger leur estomac. Les médicaments qui sont également utilisés pour traiter les ulcères d'estomac existants ou l'inflammation des muqueuses (par exemple les inhibiteurs de la pompe à protons) conviennent à cet effet.Ils réduisent la production d'acide dans l'estomac et inhibent donc la progression de la réaction inflammatoire.

Ces médicaments comprennent le pantozole et oméprazole. Les patients prenant régulièrement des médicaments tels que l'ibuprofène devrait prendre un de ces comprimés inhibiteurs d'acide une fois par jour. Cela réduit considérablement le risque de développer un ulcère de l'estomac - et donc le risque de saignement d'estomac.

Application locale de le diclofénac (par exemple sous forme de pommade Voltaren) ou l'ibuprofène n'augmente pas le risque de développer un ulcère de l'estomac. 1 Ibuprofène L'ibuprofène est un médicament qui a un effet analgésique et anti-inflammatoire et appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. C'est un populaire douleur médicaments, tout comme les autres membres de ce groupe d'ingrédients actifs

Cependant, lorsqu'ils sont pris régulièrement, il existe un risque accru de développer un estomac ou ulcère duodénal. Par conséquent, si l'ibuoprofène doit être pris régulièrement, un comprimé supplémentaire doit être pris pour protéger l'estomac. Un médicament du groupe des inhibiteurs d'acide, tel que le pantozole, convient ici.

S'il est pris quotidiennement, le risque de développer un ulcère est considérablement réduit sous traitement à long terme par l'ibuprofène. 2 Diclofenac Le diclofénac est également un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens et est utilisé comme analgésique et anti-inflammatoire. Comme l'ibuprofène, le diclofénac, s'il est pris régulièrement, augmente le risque de développer des ulcères dans l'estomac et duodénum.

L'utilisation régulière de cet analgésique doit donc être associée au pantozole, un inhibiteur d'acide, qui protège la muqueuse de l'estomac et contrecarre le plus efficacement possible le développement d'un ulcère gastrique. 3 Aspirine De plus, l'aspirine, un analgésique populaire qui possède également des propriétés anti-inflammatoires, augmente la probabilité de développer un ulcère de l'estomac et donc le risque de développer des saignements gastriques s'il est pris régulièrement, tout comme l'ibuprofène et le diclofénac. À cet égard, si aspirine est pris régulièrement, la prise quotidienne d'un comprimé de protection de l'estomac, par exemple Pantozol, doit être prise.