Abdomen aigu: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (histoire de la maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'abdomen aigu. Antécédents familiaux Antécédents sociaux Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Depuis combien de temps la douleur est-elle présente ? La douleur a-t-elle changé ? Devenir plus fort? Où la douleur a-t-elle commencé ? Où se situe exactement la douleur maintenant ? Est-ce que la douleur… Abdomen aigu: antécédents médicaux

Abdomen aigu: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Atrésie duodénale (synonyme : atrésie duodénojéjunale) – trouble congénital du développement dans lequel la lumière du duodénum n'est pas perméable [prématuré/nouveau-né]. Atrésie de l'iléon – trouble congénital du développement dans lequel l'iléon (iléon), c'est-à-dire la partie inférieure de l'intestin grêle, est occlus [prématuré/nouveau-né] Diverticule de Meckel (diverticule de Meckel ; diverticule iléi) … Abdomen aigu: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Abdomen aigu: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [ictère/ictère]. Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Pulsations ? Mouvements intestinaux? Visible… Abdomen aigu: examen

Abdomen aigu: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou PCT (procalcitonine). Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrites, protéines, glucose, cétone, urobilinogène, bilirubine, sang), sédiments, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et résistogramme, c'est-à-dire test d'antibiotiques appropriés pour la sensibilité/résistance). … Abdomen aigu: test et diagnostic

Abdomen aigu: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Thérapie symptomatique Recommandations thérapeutiques Surveillance intensive des signes vitaux pendant le traitement conservateur ou en postopératoire. Analgésie (analgésiques/analgésiques) selon la classification OMS jusqu'au traitement définitif lorsque le diagnostic est confirmé : Analgésique non opioïde (paracétamol, agent de première intention). Analgésique opioïde de faible puissance (p. ex., tramadol) + analgésique non opioïde. Analgésique opioïde puissant (p. ex., morphine) + analgésique non opioïde. Si nécessaire, butylscopolamine… Abdomen aigu: traitement médicamenteux

Abdomen aigu: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) - en tant qu'outil de diagnostic standard pour la douleur abdominale [y compris liquide libre, air libre (soupçon de perforation de la cavité ; ici, CT comme alternative si nécessaire), modifications de la paroi intestinale (par exemple, iléite/chronique maladie inflammatoire de l'intestin, diverticulite/inflammation des protubérances intestinales), modifications de la vésicule biliaire, de la bile… Abdomen aigu: tests diagnostiques

Abdomen aigu: symptômes, plaintes, signes

Les plaintes suivantes décrivent le complexe de symptômes « abdomen aigu » : Douleur abdominale* (douleur abdominale) – apparition aiguë ou douleur qui persiste progressivement sur 24 h. Tension défensive (due à la péritonite/péritonite). Perturbation du péristaltisme intestinal : éventuellement iléus paralytique/obstruction intestinale paralytique (absence de bruits intestinaux, éventuellement météorisme/flatulence) ; nausées (nausées)/vomissements. Troubles circulatoires jusqu'à la symptomatologie de choc * Douleurs abdominales … Abdomen aigu: symptômes, plaintes, signes

Douleur abdominale: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire du 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou PCT (procalcitonine). Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, urobilinogène, bilirubine, sang), sédiment, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et résistogramme, c'est-à-dire test d'antibiotiques appropriés pour la sensibilité… Douleur abdominale: test et diagnostic

Douleur abdominale: traitement médicamenteux

Objectifs thérapeutiques Thérapie symptomatique Conclusion du diagnostic Recommandations thérapeutiques Douleurs abdominales aiguës : analgésie (prise en charge de la douleur) selon le schéma de classification de l'OMS jusqu'au traitement définitif lorsque le diagnostic est confirmé : Analgésique non opioïde : paracétamol, agent de première intention des douleurs abdominales aiguës. Analgésique opioïde de faible puissance (p. ex., tramadol) + analgésique non opioïde. Analgésique opioïde puissant (p. ex., morphine) + analgésique non opioïde. Si nécessaire, butylscopolamine (spasmolytique). … Douleur abdominale: traitement médicamenteux

Douleur abdominale: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la douleur abdominale (douleur abdominale). Antécédents familiaux Y a-t-il des conditions dans votre famille qui sont courantes? Quel est l'état de santé général des membres de votre famille? Histoire sociale Quelle est votre profession? Êtes-vous exposé à des substances de travail nocives dans votre profession ? Est … Douleur abdominale: antécédents médicaux

Douleur abdominale: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99) Emphysème pulmonaire (hyperinflation pulmonaire). Médiastinite – inflammation de la partie de la poitrine située entre les deux poumons. Pleurésie (pleurésie). Pneumonie* * * (pneumonie ; ici : pleuropneumonie) (chez l'enfant : « pneumonie du ventre » ; généralement douleurs abdominales hautes, météorisme et vomissements ; absence de bruits intestinaux ; absence de tension défensive réflexe). Pneumothorax (effondrement des poumons). Du sang, … Douleur abdominale: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Douleur abdominale: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil). Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Des pulsations ? Mouvements intestinaux? … Douleur abdominale: examen