Bronchectasie ou Bronchiectasie ou Dilatation des bronches (DDB)

Bronchectasie: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la bronchectasie. Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents de maladie pulmonaire fréquente dans votre famille? Y a-t-il des maladies respiratoires dans votre famille qui sont courantes? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous souffert d'infections respiratoires fréquentes… Bronchectasie: antécédents médicaux

Bronchectasie: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Protéine ENaC défectueuse – mutation du gène ENaC entraînant un canal sodique épithélial défectueux ; un canal sodique hyperactif se produit, entraînant une perturbation de l'homéostasie de l'eau salée (homéostasie = équilibre) au niveau de la muqueuse respiratoire (muqueuse bronchique) Syndrome de Kartagener – trouble congénital ; triade de situs inversus viscerum (arrangement en miroir de … Bronchectasie: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Bronchectasie: suivi

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la bronchectasie sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) Fistule bronchopleurale Abcès pulmonaire (collecte de pus encapsulée dans les poumons). Empyème pleural – accumulation de pus (empyème) dans la plèvre). Pneumonie (pneumonie) Système cardiovasculaire (I00-I99) Cœur pulmonaire – dilatation (élargissement) et/ou hypertrophie (élargissement) du … Bronchectasie: suivi

Bronchectasie: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Les infections bronchiques sévères répétées pendant l'enfance, telles que les pneumonies (infections pulmonaires), entraînent un remodelage de la structure des bronches. La bronchectasie commence également souvent par un rétrécissement (obstruction) de l'arbre bronchique, par exemple par des corps étrangers ou des tumeurs bronchiques. En fin de compte, la plupart des déclencheurs entraînent la destruction de l'épithélium respiratoire cilié et… Bronchectasie: causes

Bronchectasie: thérapie

Mesures générales « Toilette bronchique » (quotidiennement) – les bronches redeviennent mieux ventilées et les infections sont évitées (cela peut prendre jusqu'à une heure) : Liquéfaction du mucus bronchique par inhalation avec des sécrétolytiques (antitussifs mucolytiques). Desserrer le mucus en tapotant le dos et le thorax (poitrine). Tousser les sécrétions; une posture particulière peut faciliter la toux : Position genou-coude… Bronchectasie: thérapie

Bronchectasie: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil). Doigt Doigts de pilon ? [les extrémités des doigts sont distendues comme des pistons]. Regarder les ongles en verre ? … Bronchectasie: examen

Bronchectasie: test de laboratoire

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Examen microbiologique des expectorations [diagnostic standard] - pour la sélection et le suivi du schéma thérapeutique antibiotique. Agents pathogènes courants : Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Immunoglobulines (groupe de protéines (protéines) formées dans les plasmocytes et se lient spécifiquement comme anticorps avec des substances étrangères (antigènes) pour les rendre inoffensifs) : IgE – pour le … Bronchectasie: test de laboratoire

Bronchectasie: traitement médicamenteux

Cibles thérapeutiques Traitement de la maladie sous-jacente, le cas échéant. Thérapie symptomatique : Thérapie sécrétolytique – dissoudre les sécrétions visqueuses dans les bronches (drainage des sécrétions). Mesures anti-infectieuses (dirigées contre l'infection (avec des micro-organismes)). Traitement anti-obstruction (dirigé contre le rétrécissement des voies respiratoires). Traitement de l'inflammation chronique (inflammation). Évitement ou réduction des exacerbations (rechutes de la maladie). Prévention des infections Amélioration de … Bronchectasie: traitement médicamenteux

Bronchectasie: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. La tomodensitométrie à haute résolution (HRCT) – permet un diagnostic à des stades précoces de la maladie ; outil de diagnostic le plus fiable pour détecter les bronchectasies. Bronchoscopie (endoscopie pulmonaire) - pour obtenir du matériel en progression (progression) de la maladie avec des épisodes récurrents de la maladie et des résultats d'expectoration négatifs ; diagnostic d'agents pathogènes : mycobactéries (tuberculose) ? ; sténose bronchique (rétrécissement de la … Bronchectasie: tests diagnostiques

Bronchectasie: thérapie chirurgicale

Dans les cas graves, la bronchectasie peut être enlevée chirurgicalement. Seul un segment pulmonaire (résection d'un segment) ou un lobe complet du poumon (lobectomie) est retiré. Indications : Bronchectasies unilatérales et localisées Hémoptysie menaçante (hémoptysie) Succès insuffisant des mesures thérapeutiques conservatrices. Avantage : La résection augmente la liberté des symptômes. Complications : Atélectasie (effondrement des alvéoles). Fistules bronchopulmonaires Hémorragie du post-partum Pneumonie (inflammation … Bronchectasie: thérapie chirurgicale

Bronchectasie: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une bronchectasie : Pathognomonique (indicatif d'une maladie). Augmentation de la production d'expectorations (expectorations = expectorations) – surtout le matin après avoir changé de position ; « bouchée » « crachats à trois couches » : couche supérieure mousseuse, couche intermédiaire muqueuse, sédiment visqueux avec du pus (latin pus, grec πύον pyon). Odeur : nauséabonde sucrée ; couleur : vert-jaunâtre. Les crachats peuvent contenir du sang… Bronchectasie: symptômes, plaintes, signes