Pathogenèse (développement de la maladie) Dans le syndrome de vol sous-clavier, l'artère sous-clavière (artère sous-clavière) est touchée, prenant naissance à droite comme une branche du tronc brachiocéphalique (tronc vasculaire bras-tête ; première branche artérielle majeure de l'aorte) et à gauche directement de la crosse aortique. Au fur et à mesure qu'il continue, il devient l'artère axillaire (artère axillaire). Si … Syndrome de vol sous-clavier: causes
1er ordre La dilatation (élargissement) de l'artère rétrécie avec un cathéter à ballonnet est une option chirurgicale. Un stent (support vasculaire) peut devoir être inséré pour maintenir la zone rétrécie ouverte. Si la dilatation avec implantation de stent n'est pas possible, alors un pontage est une possibilité. Cela implique de créer un pontage autour de l'artère rétrécie.
Habituellement, le syndrome de vol sous-clavier est asymptomatique. Cependant, les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un syndrome de vol sous-clavier : Ataxie (troubles de la marche) Perte de conscience, semblable à une crise Convulsions Pâleur/froid du bras affecté Acouphènes (bourdonnements dans les oreilles), sans précision Douleur dans le bras affecté Vertiges (étourdissements), convulsions -comme Bras levé comme déclencheur de noirceur devant les yeux. Troubles visuels, sans précision… Syndrome de vol sous-clavier: symptômes, plaintes, signes
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic du syndrome de vol sous-clavier. Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents de maladies cardiovasculaires fréquentes dans votre famille? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Etes-vous souffrant? Où est localisée la douleur ? Dans les deux bras également ? Quand est-ce que le… Syndrome de vol sous-clavier: antécédents médicaux
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Système cardiovasculaire (I00-I99) Encéphalopathie hypertensive – urgence hypertensive caractérisée par une augmentation de la pression intracrânienne (dans le crâne) avec des signes de pression intracrânienne conséquents. Hémorragie intracrânienne (saignement dans le crâne ; hémorragie parenchymateuse, sous-arachnoïdienne, sous- et péridurale, et supra- et infratentorielle)/hémorragie intracérébrale (ICB ; hémorragie cérébrale), sans précision Sinus … Syndrome de vol sous-clavier: Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles le syndrome de vol sous-clavier peut contribuer: Système cardiovasculaire (I00-I99). Complications dues à l'athérosclérose (artériosclérose; durcissement des artères) en général.
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls (sur les deux bras !), le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses Extrémités [dû au symptôme : pâleur/froid du bras affecté]. Palpation des pouls périphériques [dû à une cause possible : athérosclérose (artériosclérose ; durcissement des artères)] Auscultation … Syndrome de vol sous-clavier: examen
Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire). Glycémie à jeun (glycémie à jeun), si nécessaire test oral de tolérance au glucose (oGTT). Paramètres de coagulation – PTT, Cholestérol rapide (cholestérol LDL et HDL) Triglycérides Paramètres de laboratoire de 2ème ordre – en fonction des résultats… Syndrome de vol sous-clavier: test et diagnostic
Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Tomodensitométrie (TDM ; imagerie en coupe (radiographies prises de différentes directions avec analyse informatique)) avec angiographie du cerveau/cou/thorax - pour l'imagerie des vaisseaux intra- et extracrâniens. Imagerie par résonance magnétique (IRM ; imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X)) avec angiographie du cerveau/du cou/du thorax - pour l'imagerie intra- et extracrânienne… Syndrome de vol sous-clavier: tests diagnostiques
