Définition
La sarcoïdose est une maladie dans laquelle de très petits nodules, appelés granulomes, se forment dans le tissu conjonctif et le tissu organique des patients atteints. Ces granulomes surviennent le plus fréquemment dans le lymphe nœuds du poumon et dans le tissu pulmonaire réel, mais en principe ils peuvent affecter n'importe quel organe. Les granulomes se forment comme une expression d'une réaction immunitaire du corps et peuvent altérer la fonction de l'organe affecté (sarcoïdose).
Symptômes de la sarcoïdose
La sarcoïdose est une maladie systémique du tissu conjonctif, dans lequel des nodules se forment dans le tissu conjonctif. Surtout le tissu conjonctif des poumon or lymphe les nœuds sont touchés, mais la sarcoïdose peut néanmoins survenir dans tous les organes et provoquer des symptômes différents selon l'organe. Dans environ 30% des cas, la sarcoïdose est aiguë.
Les symptômes de la sarcoïdose aiguë sont une sensation générale de maladie avec fièvre, douleur dans l' les articulations (souvent cheville) et l'érythème noueux, une inflammation douloureuse de la tissu adipeux, qui se produit principalement dans les tibias. Les rayons X montrent agrandi lymphe nœuds à la racine du poumon des deux côtés (lymphadénopathie bihilaire). La combinaison de ces symptômes est connue sous le nom de Syndrome de Löfgren.
Les jeunes femmes sont particulièrement touchées et l'incidence de la maladie augmente au printemps et à l'automne. Il peut aussi y avoir un tousser et essoufflement lors d'un effort physique. Certains patients se plaignent également de nausée, nausées, anxiété ou pression Pecs ou perte de poids.
La sarcoïdose aiguë ne doit pas nécessairement être Syndrome de Löfgren, pourtant; il peut survenir dans n'importe quel autre organe. La combinaison de fièvre, choroïdienne antérieure inflammation de l'œil, inflammation des glandes salivaires et hémiplégie (nerf facial paralysie) est également une forme particulière de sarcoïdose aiguë et est connue sous le nom de syndrome de Heerfordt. La forme aiguë de la sarcoïdose a un bon pronostic: dans 80 à 90% des cas, elle guérit sans conséquences.
Dans environ 70% des cas, la sarcoïdose se présente sous une forme chronique. Les symptômes sont irritables tousser qui augmente sur plusieurs mois, fatigue et faiblesse, légère fièvre, essoufflement pendant l'effort physique et la perte de poids. Ce n'est que parfois que les patients ont également douleur dans l' cheville mixte.
Cependant, la forme chronique de la sarcoïdose peut également évoluer sans ces symptômes et ensuite être découverte uniquement par hasard, surtout si seuls les poumons ou ganglions lymphatiques sont affectés. Dans la sarcoïdose chronique, d'autres organes sont également affectés plus fréquemment que sous la forme aiguë. Les taux de guérison de la sarcoïdose chronique sont inférieurs à ceux de la forme aiguë.
Dans certains cas, la sarcoïdose entraîne des démangeaisons. Cela peut se produire sur tout le corps, les sites fréquents sont par exemple le visage ou le cuir chevelu. Les démangeaisons surviennent souvent avec un brûlant ou sensation d'inconfort et rougeur.
Cela peut entraîner la formation de nodules ou de bosses sur la peau, souvent rougis, parfois légèrement bleuâtres ou brunâtres. Des démangeaisons peuvent également survenir dans les yeux. Dans de rares cas, des blessures plus importantes peuvent également survenir.
Vous pouvez lire plus d'informations sur ce sujet à Itchy skin - Ce sont les causes La sarcoïdose provoque généralement une ganglions lymphatiques. C'est également l'un des symptômes typiques conduisant à un diagnostic. Le gonflement du ganglions lymphatiques se trouve principalement dans la région de la racine pulmonaire et peut être montré, par exemple, dans un Radiographie des Pecs.
De plus, il y a souvent une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans la région de l'aine. Ceci est généralement indolore et peut être palpé par le patient lui-même. Dans 90% des cas, les poumons d'une personne atteinte de sarcoïdose sont atteints seuls ou de la même manière.
La forme chronique est typiquement caractérisée par une forme sèche et irritable tousser, quintes de toux, essoufflement pendant l'effort physique et douleur de poitrine. Ces symptômes commencent insidieusement et augmentent au cours de la maladie. D'autres symptômes de la sarcoïdose pulmonaire chronique comprennent une fièvre légère, de la fatigue, une perte de poids et douleurs articulaires.
Cependant, la sarcoïdose pulmonaire chronique peut durer longtemps sans symptômes. La forme aiguë de la maladie affecte très souvent les poumons et se manifeste également par une toux sèche et irritable, des quintes de toux, éventuellement un essoufflement et douleur de poitrine. Des symptômes respiratoires sifflants peuvent également survenir.
La sarcoïdose aiguë des poumons survient souvent Syndrome de Löfgren, dans lequel les symptômes dans les poumons sont accompagnés d'une forte fièvre, douleurs articulaires et érythème noueux (inflammation de la tissu adipeux, en particulier les tibias). Symptômes sur le les articulations sont possibles dans la sarcoïdose aiguë et chronique. Le syndrome de Löfgren, une forme particulière de sarcoïdose aiguë, se caractérise entre autres par une inflammation aiguë des articulations. Dans la plupart des cas, le cheville les articulations sont touchées, mais d'autres articulations peuvent également être touchées.
La sarcoïdose peut déclencher une inflammation dans diverses parties d'une articulation: la capsule articulaire or fluide synovialMais c'est aussi Tendons ou les gaines tendineuses d'une articulation peuvent être affectées par la sarcoïdose et provoquer des symptômes dans les articulations. Les symptômes peuvent survenir dans une ou plusieurs articulations. Les articulations touchées sont enflées, douloureuses, éventuellement surchauffées et leur fonction est limitée.
Dans de rares cas, la sarcoïdose affecte le système squelettique. Les phalanges sont particulièrement touchées: la substance osseuse se transforme en distensions vésiculaires (syndrome de Jüngling). La sarcoïdose osseuse est souvent une manifestation tardive d'une sarcoïdose chronique déjà connue d'autres systèmes organiques.
La sarcoïdose peut, mais pas nécessairement, provoquer des symptômes sur la peau. Êtes-vous plus intéressé par ce sujet? Vous pouvez lire des informations plus détaillées dans notre prochain article: Sarcoïdose de la peau - causes, symptômes et traitement
- Érythème noueux: L'érythème noueux est un symptôme typique (en particulier dans le syndrome de Löfgren, une forme particulière de sarcoïdose aiguë).
Dans l'érythème noueux, des nodules (nodus = nodules) se forment dans le tissu adipeux des sous-cutis. Ceci se manifeste sur la peau par des taches floues et des nodules rouge-violet à vert jaunâtre. Ces zones sont légèrement surélevées et sensibles à la pression et touchent principalement les tibias, les genoux et les articulations de la cheville.
Les bras et les fesses sont moins fréquemment touchés.
- Granulomes: Les granulomes sont des nodules cutanés douloureux et palpables avec une décoloration rouge-bleu de la zone cutanée affectée. Dans la sarcoïdose à petits nodules, les granulomes surviennent principalement sur le visage, mais ils peuvent se propager partout. Typique ici est une apparition rapide et dans de nombreux cas une disparition en quelques semaines.
Dans la sarcoïdose nodulaire, les granulomes touchent principalement les extrémités.
- Lupus pernio: Le lupus pernio décrit la forme chronique de la sarcoïdose cutanée. Les symptômes sont des gonflements bleuâtres sur le visage, qui affectent principalement les joues, nez et les lèvres. Les mains sont également touchées.
- Sarcoïdose cicatricielle: La sarcoïdose peut provoquer une décoloration et des nodules sur les anciennes cicatrices.
Dans la sarcoïdose rénale, des nodules se forment dans le un rein tissus, qui représentent un stimulus inflammatoire constant.
Ce stimulus inflammatoire déclenche une réaction défensive du système immunitaire et plus encore calcitriol est libérée. Calcitriol est une hormone du calcium métabolisme, qui se confond avec l'augmentation de la libération. Les symptômes de l'inflammation chronique sont mictions urinaires fréquentes et sang dans l'urine.
En raison de la perturbation calcium métabolisme, il y a plus de calcium dans l'urine, ce qui favorise le développement de un rein des pierres. Les symptômes sont des coliques des reins et uretère. En raison de l'augmentation calcium contenu de l'urine, le bassinet du rein peut être rempli de calculs calciques (néphrocalcinose), ce qui entraîne une insuffisance rénale.
Dans la sarcoïdose rénale, cortisone la thérapie peut empêcher insuffisance rénale. Dans la sarcoïdose du Cœur, des nodules se forment dans le tissu musculaire cardiaque. Infestation légère du Cœur ne cause aucun problème, tandis qu'une infestation grave entraîne de graves complications.
Si les nodules se forment dans les zones du Cœur qui appartiennent au système de conduction cardiaque, arythmie cardiaque est le résultat. Les symptômes sont, par exemple, un rythme cardiaque irrégulier ou un essoufflement sous stress. Les nodules dans le tissu musculaire cardiaque peuvent provoquer une inflammation du muscle cardiaque, ce qui entraîne une faiblesse cardiaque et l'insuffisance cardiaque.
La sarcoïdose du cœur peut entraîner une mort subite cardiaque, même si aucun symptôme n'est survenu auparavant. La sarcoïdose peut entraîner divers symptômes dans les yeux, qui se produisent souvent dans les deux yeux en même temps. Ceux-ci incluent des nodules qui peuvent apparaître sur le irisc'est-à-dire le iriset l'inflammation de l'uvée, la couche médiane de l'œil.
En particulier, ces derniers sont très typiques de l'atteinte oculaire dans la sarcoïdose. Les yeux sont également souvent très secs et plus sensibles à la lumière. Un contrôle par un ophtalmologiste est très important lors du diagnostic de la sarcoïdose, car le nerf optique peuvent également être affectés. Dans certaines circonstances, cela peut entraîner une altération permanente de la vision.
