Polarimétrie laser à balayage: traitement, effets et risques

La forme la plus connue de polarimétrie laser à balayage est la polarimétrie laser à balayage GDx, qui est utilisée en ophtalmologie pour diagnostiquer et surveiller les cataractes et permet de diagnostiquer cette maladie jusqu'à cinq ans plus tôt que toute méthode de mesure précédente. La polarimétrie utilise la propriété de polarisation de la lumière au moyen d'un scanner laser et détermine ainsi l'épaisseur de couche de la rétine optiquement transparente, de sorte que les signes de désintégration du matériau transparent sont rendus visibles. L'épaisseur de la rétine déterminée dans chaque cas est codée par couleur et comparée par le ophtalmologiste avec une série de valeurs standard, de sorte que le médecin puisse éventuellement faire un glaucome diagnostic après la mesure et initier les mesures en thérapie à un stade précoce, ce qui évite idéalement les altérations imminentes du champ visuel.

Qu'est-ce que la polarimétrie laser à balayage?

La forme la plus connue de polarimétrie laser à balayage est la polarimétrie laser à balayage GDx, qui est utilisée en ophtalmologie pour diagnostiquer et surveiller les cataractes. La polarimétrie laser à balayage est une méthode objective utilisée par les médecins pour déterminer l'épaisseur de couche de matériaux optiquement transparents. La mesure est effectuée à l'aide d'un scanner laser. La méthode utilise la propriété de polarisation de la lumière. Le faisceau de mesure du scanner laser traverse d'abord une couche, où il est réfléchi et divisé en deux états de polarisation. Ces deux états partiels se déplacent à des vitesses différentes, créant un retard. Ce délai entre polarisations permet de tirer des conclusions sur l'épaisseur des couches. La méthode est le plus couramment utilisée sous la forme de polarimétrie laser à balayage GDx, qui est utilisée en ophtalmologie pour évaluer la détérioration de la rétine transparente. A cet effet, le procédé enregistre le profil tridimensionnel du disque optique. De plus, l'épaisseur du fibre nerveuse couches recouvrant la rétine près du nerf optique est déterminé.

Fonction, effet et objectifs

La polarimétrie laser à balayage est principalement utilisée en ophtalmologie, où elle est utilisée pour la détection précoce et l'observation de glaucome. Dans cette maladie, une pression oculaire élevée se développe initialement. Ce rapport de pression anormalement élevé fait périr peu à peu les fibres de la rétine et peut finalement rendre l'œil aveugle. En raison de la transparence de la rétine, les dommages d'un tel processus ne peuvent être reconnus que lorsque plus de la moitié de toutes les fibres rétiniennes sont mortes et que de graves troubles du champ visuel sont présents. Étant donné que les fibres rétiniennes ne se régénèrent pas, les lésions rétiniennes ne peuvent pas être révisées à un diagnostic aussi tardif. Avec la polarimétrie laser à balayage, le ophtalmologiste peut évaluer et observer tout dommage aux fibres rétiniennes beaucoup plus tôt. Même les plus petits changements de la rétine, qui restent invisibles avec d'autres méthodes, sont visibles par le ophtalmologiste. En polarimétrie, l'ophtalmologiste éclaire d'abord un seul point de la rétine avec le scanner laser et les mesures l'intensité de la réflectivité. Ce principe est finalement appliqué jusqu'à 100,000 XNUMX points différents sur la rétine, ce qui prend environ deux secondes par œil. Le scanner laser crée une image de fond à partir des données de mesure de polarimétrie. Cette image du fond de l'œil code en couleur la réflectivité des couches individuelles. La surbrillance jaune indique une réflectivité élevée, tandis que la surbrillance brun foncé code une faible réflectivité. Tous les niveaux intermédiaires sont chacun enregistrés dans des tons de rouge. L'ophtalmologiste évalue ensuite l'image du fond d'œil ainsi créée. Il compare les données respectives à une valeur de référence, qui correspond à une valeur moyenne culturellement indépendante. Les résultats de cette comparaison fournissent des informations sur l'épaisseur de la couche et le médecin les enregistre dans un tableau des écarts en utilisant les valeurs standard. Souvent, il crée également un soi-disant diagramme TSNIT sur cette base. Cela montre l'épaisseur de la couche dans un chemin circulaire qui commence dans le secteur temporel et traverse les secteurs supérieur, nasal et inférieur jusqu'au point de départ. Les valeurs standard de l'épaisseur de la couche sont ombrées dans ce diagramme, ce qui rend les valeurs de mesure divergentes reconnaissables comme sortant de la zone ombrée.

Risques, effets secondaires et dangers

La procédure objective de balayage de la polarimétrie laser est totalement inoffensive et indolore. Il peut être effectué en ambulatoire et se termine en quelques secondes. Les médicaments ne sont pas administrés avant, ni après. Le patient est ainsi épargné même la dilatation du élève par gouttes, que beaucoup de gens trouvent désagréables. La vision n'est pas non plus altérée par la mesure. Le patient peut ainsi conduire des machines et des véhicules sans hésitation le même jour. Normalement, l'ophtalmologiste programme deux rendez-vous distincts pour la numérisation de la polarimétrie laser de la rétine, à au moins un an d'intervalle. Avec des intervalles de temps plus petits entre les deux rendez-vous, il est difficile d'évaluer la dégradation réelle via la procédure. Finalement, la méthode de polarimétrie laser à balayage permet de diagnostiquer les cataractes jusqu'à cinq ans plus tôt. Avec thérapie immédiatement après, la perte de champ visuel altérant peut souvent être évitée avec un tel diagnostic précoce, de sorte que la polarimétrie a pris un rôle révolutionnaire dans le domaine de glaucome traitement. Étant donné que la méthode est une procédure assez récente, le public décomposition cellulaire les assurances ne couvrent généralement pas les coûts du traitement. Privé décomposition cellulaire les assurances, en revanche, supportent généralement une grande partie des frais de traitement, voire couvrent intégralement le montant encouru. Étant donné que la polarimétrie, en tant que méthode de mesure objective, ne nécessite aucune coopération de la part du patient et est indépendante de ses propres impressions, la procédure peut également être utilisée sur des patients réticents, des patients souffrant de troubles mentaux ou des enfants avec des résultats significatifs inchangés.