Scarlet fièvre (synonymes: scarlatina (la scarlatine); scarlatine; écarlate angine; angor streptococcique; CIM-10 A38: écarlate fièvre) est une maladie infectieuse de la gorge causée par la bactérie Streptocoque pyogenes (sérogroupe A; groupe A β-hémolytique streptocoques; GAS (streptocoques du groupe A)).
En plus de cette maladie infectieuse, la bactérie provoque également des maladies telles que érésipèle (érysipèle) ou fasciite nécrosante (infection foudroyant potentiellement mortelle du peau, sous-cutané (tissu sous-cutané) et fascia avec gangrène; souvent des patients avec diabète mellitus ou d'autres maladies conduisant à troubles circulatoires ou défenses immunitaires réduites).
Scarlet fièvre est une forme spéciale de pharyngite (inflammation de la gorge) dans laquelle des toxines sont produites par la bactérie, qui à son tour conduire à une infection systémique (affectant tout l'organisme).
Une nouvelle souche de Streptocoque pyogenes a été découvert en Angleterre et au Pays de Galles qui produit beaucoup plus d'exotoxine A et serait responsable de l'augmentation des la scarlatine dans cette région.
Le réservoir d'agents pathogènes est l'homme.
Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier.
Afin de quantifier mathématiquement la contagiosité (infectiosité ou transmissibilité de l'agent pathogène), le soi-disant indice de contagiosité (synonymes: indice de contagion; indice d'infection) a été introduit. Il indique la probabilité qu'une personne non immunisée devienne infectée après un contact avec un agent pathogène. la scarlatine est de 0.1-0.3, ce qui signifie que 10 à 30 personnes non vaccinées sur 100 sont infectées après un contact avec une personne infectée par la scarlatine.
Accumulation saisonnière de la maladie: la scarlatine survient plus fréquemment d'octobre à mars.
La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) est principalement aérogène (infection par gouttelettes dans l'air; par les éternuements et la toux), dans de rares cas également par des aliments contaminés ou d'eau.
Transmission interhumaine: Oui.
La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 2 à 4 jours.
Incidence maximale: la maladie survient principalement entre 3 et 10 ans.
Le nombre de pharyngite causée par streptocoques est estimé à 1-1.5 million par an (en Allemagne).
L'infectivité (contagiosité) se termine généralement 24 heures après le début de l'antibiotique thérapie. Pendant les premiers jours de thérapie, les personnes infectées devraient éviter les installations communautaires telles que les jardins d'enfants ou les écoles.
La maladie laisse une immunité à vie au groupe A responsable de la maladie streptocoque type (= un streptocoque). Cependant, comme il existe de nombreux types différents, la maladie peut survenir plusieurs fois.
Évolution et pronostic: la maladie est facilement traitable avec antibiotiques. Si thérapie n'est pas adéquate, des complications telles que rhumatisme articulaire aigu (environ 3 semaines après le streptocoque A pharyngite), glomérulonéphrite (un rein maladie, avec inflammation des filtres rénaux; 1 à 5 semaines après la pharyngite à streptocoque A) ou myocardite (inflammation du Cœur muscle) peut survenir. De manière hématogène (via la circulation sanguine), l'infection peut se propager dans tout le corps (évolution septique), bien que cela soit très rare.
Dans certaines régions d'Allemagne, la maladie est à déclaration obligatoire conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG).
