Amortisseurs (synonymes: insuffisance circulatoire aiguë; insuffisance circulatoire périphérique aiguë; choc aseptique; choc hémorragique; choc endotoxique; choc hypovolémique; choc hématologique; choc hémorragique; choc cardiaque; Choc cardiogénique; Collapsus cardiorespiratoire; Collapsus cardiovasculaire; Choc cardiovasculaire; Effondrement circulatoire; Échec circulatoire; Collapsus vasculaire périphérique; Insuffisance circulatoire périphérique; Choc dû à une hémorragie; Crise vasomotrice; Volume choc de carence; CIM-10 R57: Choc, non classé ailleurs) fait référence à une insuffisance circulatoire due à une perfusion inadéquate (hypoxie / manque de oxygène approvisionnement) aux organes.
Il y a un décalage entre le requis et le réel sang fournir à l'organisme. Cela peut être causé, par exemple, par une perte massive de sang dans un accident de la circulation. Le corps essaie alors de se concentrer sur l'approvisionnement sang aux organes les plus importants, qui, s'ils se prolongent, peuvent avoir des effets néfastes sur les autres organes.
Hémodynamiquement («mécanique des fluides du sang»), choc est défini comme systolique soutenu tension artérielle <80 mmHg ou moyenne artérielle <60 mmHg.
Le choc est classé en quatre catégories:
- Choc hypovolémique (= perfusion inadéquate des organes due à une perte de volume intravasculaire principalement aiguë / insuffisance de volume aiguë); celui-ci est divisé en quatre sous-groupes
- hémorragique choc - en raison de saignements aigus sans lésion tissulaire importante.
- Choc traumatique-hémorragique - à la suite d'un saignement aigu avec lésion tissulaire (→ libération d'activateurs du système immunitaire ).
- Choc hypovolémique au sens étroit: diminution critique du volume plasmatique circulant sans hémorragie aiguë
- Choc hypovolémique traumatique: diminution critique du plasma circulant le volume sans hémorragie aiguë avec lésion tissulaire (→ libération de médiateurs).
- Choc distributif - hypovolémie relative due à une redistribution pathologique (pathologique) du volume intravasculaire absolu (forme de choc la plus courante); celui-ci est divisé en trois sous-groupes:
- Choc anaphylactique (anaphylaxie) et choc anaphylactoïde - choc résultant d'un réaction allergique (généralement en tant que réaction allergique immédiate dépendante des mastocytes (type I, médiée par les IgE; principalement due aux venins d'insectes, aux aliments et médicaments) qui entraîne une perturbation de la régulation circulatoire périphérique avec des le volume carence due à une augmentation capillaire perméabilité, c'est-à-dire. c'est-à-dire, passer du volume intravasculaire à extravasculaire (voir ci-dessous choc anaphylactique).
- Choc septique - choc dû à une infection généralisée sévère (intoxication du sang), qui entraîne une perturbation de la régulation circulatoire périphérique avec un déficit de volume relatif dû à une dilatation vasculaire (vasodilatation) (voir ci-dessous septicémie)
- Choc neurogène - choc dû à une irritation du système autonome système nerveux à la suite d'une blessure douloureuse.
- Choc cardiogénique - choc dû à une défaillance aiguë de la pompe (aigu droit Cœur échec (RHV), aigu gauche l'insuffisance cardiaque (LHV): par exemple, infarctus du myocarde (Cœur attaque) (liée à un infarctus choc cardiogénique (ICS)) (voir ci-dessous le choc cardiogénique).
- Choc obstructif - obstruction de l'écoulement devant ou derrière le Cœur, c'est-à-dire état causé par une obstruction (constriction) de gros vaisseaux ou du cœur; similaire en symptomatologie au choc cardiogénique, mais doit en être distingué en raison des mesures thérapeutiques fondamentalement différentes requises
Le choc peut être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»).
Évolution et pronostic: le choc représente un danger pour la vie condition. L'évolution et le pronostic dépendent de la forme actuelle de choc. S'il n'est pas traité, le choc est généralement mortel. Le pronostic dépend en grande partie de la détection précoce et du traitement adéquat du choc.
