Syndrome des sinus malades: causes, symptômes et traitement

Le terme syndrome des sinus malades est utilisé pour décrire une série de arythmies cardiaques, ou des arythmies, qui sont causées par un dysfonctionnement du nœud sinusal. Ce condition affecte principalement les personnes âgées, et c'est l'une des indications les plus courantes pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque.

Qu'est-ce que le syndrome des sinus malades?

Chez les personnes en bonne santé, nœud sinusal n'est rien de plus qu'une collection de cellules spécialisées sur le ventricule droit de Cœur qui envoient des signaux électriques à intervalles réguliers. Chez les personnes avec syndrome des sinus malades, ces impulsions électriques sont délivrées aux mauvais intervalles, entraînant un ralentissement ou une accélération Cœur rythme, ou une combinaison des deux. Fondamentalement, le terme syndrome des sinus malades comprend un grand nombre de Cœur des maladies qui, en plus du dysfonctionnement des sinus qui leur donne leur nom, peuvent également être dues à un blocage de la conduction de l'excitation via les oreillettes. Une définition universellement acceptée du syndrome des sinus malades est toujours en suspens. Cependant, le terme est utilisé de manière diagnostique pour justifier l'indication de thérapies avec des stimulateurs cardiaques et aussi lorsqu'un tachycardie-un syndrome de brachycardie est présent, une forme particulière de syndrome des sinus malades caractérisé par des occurrences alternées d'un rythme sinusal trop lent suivi d'un rythme trop rapide.

Causes

Les causes du syndrome des sinus malades ne sont pas rarement idiopathiques, c'est-à-dire sans cause connue. Par exemple, de petites blessures au nœud sinusal des tissus peuvent apparaître au cours de la vie, conduisant à la formation de tissu cicatriciel, qui bloque la conduction de l'excitation. Le syndrome des sinus malades peut également avoir des causes mécaniques, par exemple en cas d'étirement excessif du oreillette droite pendant la chirurgie. La cause la plus fréquente, cependant, est hypertension, ce qui met le cœur à rude épreuve et peut conduire à un étirement excessif dû à la surutilisation permanente des oreillettes. En outre, le syndrome des sinus malades peut également avoir son origine dans un inflammation du muscle cardiaque; il en va de même pour un certain nombre d'autres maladies cardiaques telles que la valve mitrale défauts et maladies coronariennes. Cependant, il est souvent difficile ou presque impossible de déduire les causes d'un syndrome des sinus malades diagnostiqué.

Symptômes, plaintes et signes

Le syndrome des sinus malades peut se manifester par divers symptômes, plaintes et signes. Tout d'abord, des symptômes cardiovasculaires apparaissent: palpitations et hypertension ou pouls faible, ainsi que arythmies cardiaques. De plus, les symptômes sont similaires à ceux d'un Bloc AV, Qui peut conduire aux problèmes circulatoires, le vertige, crampes et poignarder douleur de poitrine. Dans les cas extrêmes, le syndrome des sinus malades conduit à arrêt cardiaque. Le syndrome des sinus malades favorise également le développement de insuffisance cardiaque, ce qui réduit considérablement la résilience physique et peut déclencher des maladies secondaires telles que artériosclérose ou artériel hypertension. Les personnes touchées éprouvent un essoufflement croissant et un sentiment d'anxiété. Une agitation intérieure est caractéristique, ce qui conduit à une sensation croissante de malaise. En conséquence, des problèmes psychologiques se développent souvent, par exemple, la peur de la mort ou DépressionL’ arythmie cardiaque peut également déclencher des troubles visuels. Ceux-ci se manifestent par le fait que les patients voient tout flou ou double. Les plaintes visuelles sont temporaires et surviennent principalement lors d'un effort physique. Ils disparaissent à nouveau au bout de quelques minutes à quelques heures. Néanmoins, ils peuvent avoir un impact négatif sur la qualité de vie et le bien-être du malade. Si le syndrome des sinus malades est traité à temps, les conséquences à long terme et les complications graves peuvent être évitées. Un non traité arythmie cardiaque peut être fatal.

Diagnostic et progression

Le syndrome des sinus malades peut être diagnostiqué lorsque certaines anomalies sont visibles dans les résultats de l'ECG, telles que fibrillation auriculaire et autres troubles du rythme cardiaque. Le premier moyen de diagnostic de choix est le ECG à long terme, qui permet au médecin de voir si bradycardie, tachycardie, ou même asystole sont visibles sur l'ECG. En plus de cette mesure diagnostique, un ECG d'effort peut également être nécessaire pour le diagnostic afin de déterminer s'il y a une augmentation de la fréquence pendant l'effort physique. sang mesures de pression ou cathétérisme cardiaque peuvent aussi parfois être nécessaires, mais ils restent exceptionnels en tant qu'outils diagnostiques du syndrome des sinus malades.

Complications

Dans la plupart des cas de syndrome des sinus malades, les patients souffrent de divers symptômes cardiaques. Dans le pire des cas, ceux-ci peuvent conduire au décès de la personne touchée ou réduire considérablement l’espérance de vie. Les patients souffrent de palpitations et également d'un pouls faible. Cela peut entraîner une perte de conscience et donc éventuellement une chute et des blessures. De plus, la maladie provoque Respiration difficultés et une agitation intérieure générale. Les personnes atteintes se sentent mal et souffrent également de troubles visuels sévères. Dans la plupart des cas, les plaintes visuelles ne sont que temporaires et disparaissent à nouveau. Surtout lors d'un effort physique, les plaintes peuvent survenir et avoir un effet négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie du patient. Dans la plupart des cas, un mode de vie sain a un effet très positif sur la maladie et peut limiter de nombreuses plaintes. Dans les cas graves, cependant, l'utilisation d'un stimulateur cardiaque est nécessaire pour limiter les symptômes du syndrome des sinus malades. Cela peut éviter un inconfort supplémentaire ou des complications. D'autres examens réguliers par un médecin sont également nécessaires dans ce cas.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le syndrome des sinus malades doit toujours être traité par un médecin. Seul un traitement médical précoce peut prévenir d'autres symptômes et complications qui pourraient autrement limiter l'espérance de vie de la personne touchée. Dans le pire des cas, la personne affectée souffre l'insuffisance cardiaque et en meurt. Un médecin doit être consulté pour le syndrome des sinus malades si le patient souffre de symptômes cardiaques. Il y a hypertension ou des palpitations, et ces symptômes surviennent même sans effort et sans raison particulière. En outre, sévère crampes or le vertige peut indiquer cette maladie et réduire considérablement la qualité de vie de la personne touchée. La plupart des patients souffrent également d'essoufflement et de troubles visuels sévères. Pas rarement, crampes or le vertige indiquent également un syndrome des sinus malades et doivent également être examinés par un médecin. La gravité des symptômes peut varier considérablement et dépend fortement de la gravité de la maladie. En règle générale, le syndrome des sinus malades est diagnostiqué et traité par un cardiologue. La maladie peut également réduire l'espérance de vie de la personne touchée. Étant donné que le syndrome des sinus malades peut également entraîner des troubles psychologiques ou Dépression, un examen psychologique et un traitement doivent également être effectués.

Traitement et thérapie

La méthode de traitement de première intention doit faire la distinction entre les maladies chroniques et aiguës arythmies cardiaques. Par exemple, dans le syndrome des sinus malades chroniques avec bradycardie, phases au cours desquelles le cœur bat trop lentement, implantation d'un stimulateur cardiaque est généralement recommandé. Le stimulateur cardiaque prend alors en charge la fonction du nœud sinusal. L'implantation d'un stimulateur cardiaque élimine les symptômes et apporte ainsi une amélioration significative de la qualité de vie du patient. Si tachycardie, c'est-à-dire une augmentation excessive de l'activité cardiaque, survient au cours d'un syndrome des sinus malades chroniques, il peut souvent être traité avec des antiarythmiques médicaments et un stimulateur cardiaque ne peut être envisagé qu'après optimiser l'évolution de la maladie sous médicament administration. Si bradycardie et la tachycardie se produisent en alternance, l'implantation d'un stimulateur cardiaque est inévitable. De plus, antiarythmique médicaments doit être pris pour éviter les phases tachycardiques même après l'implantation. Dans les cas aigus de bradycardie, intraveineuse administration of atropine est effectuée. Si l'oreillette est agrandie et fibrillation auriculaire se produit, thérapie est généralement avec le administration d'anticoagulants, médicaments qui inhibent sang coagulation, pour éviter des complications telles que accident vasculaire cérébral.

Prévention

Il n'y a pratiquement pas de prophylactique les mesures pour éviter l'apparition du syndrome des sinus malades, car les causes sont généralement différentes individuellement et ne peuvent souvent même pas être déterminées avec certitude. Contrôle régulier de sang pression et traitement éventuel de hypertension sont probablement l'un des rares les mesures pour prévenir le syndrome des sinus malades. Fondamentalement, ce qui est bon pour le cœur est également bon pour prévenir le syndrome des sinus malades. Cela signifie que grâce à un mode de vie sain, avec suffisamment d'exercice et un équilibre régime, beaucoup est déjà fait pour maintenir un cœur sain et fonctionnel.

Suivi

La personne touchée a généralement peu d'options pour le suivi du syndrome des sinus malades, de sorte que le patient devrait idéalement consulter un médecin tôt pour éviter l'apparition d'autres symptômes et complications. En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire, de sorte que la personne affectée est toujours dépendante d'un traitement médical. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de cette maladie. Beaucoup de personnes touchées dépendent de la prise de divers médicaments en raison du syndrome des sinus malades. Un apport régulier et un dosage correct doivent toujours être observés, et un médecin doit toujours être contacté en premier en cas de questions ou d'incertitudes. Le médecin doit également être consulté en cas d'effets secondaires. Dans de nombreux cas, l'aide d'amis et de parents est également très importante dans la vie quotidienne pour atténuer les symptômes. En outre, le contact avec d'autres patients peut être utile dans le syndrome des sinus malades, car il s'agit d'un échange d'informations, ce qui pourrait faciliter la vie quotidienne de la personne touchée.

Ce que tu peux faire toi-même

Les patients atteints du syndrome des sinus malades doivent absolument faire attention à soulager le cœur. Dans la vie de tous les jours, les facteurs de stress émotionnels et physiques doivent donc être réduits au minimum. Le surmenage physique conduit à une stimulation de l'activité du système cardiovasculaire. Par conséquent, il faut veiller à ce que les mouvements physiques n'entraînent pas de graves stress. Les activités sportives et professionnelles doivent être adaptées aux spécifications de l'organisme et ne doivent pas être dépassées. Dès les premières irrégularités ou changements de santé deviennent apparents, des pauses doivent être prises. L'organisme a besoin de temps pour une régénération suffisante. Si les signaux physiques ne sont pas pris en compte, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir. En plus du physique stress, émotif facteurs de stress doit également être minimisé. Les conflits, une routine quotidienne trépidante ou de nombreux désaccords interpersonnels peuvent être un immense fardeau mental. Relaxation les techniques aident à mieux faire face et traiter les événements de la vie quotidienne. En outre, des techniques cognitives doivent être appliquées lorsque des pensées tournoyantes se produisent et que la personne affectée éprouve une forte agitation intérieure. Respiration des techniques et des limites claires dans les événements quotidiens peuvent aider à soulager les symptômes. Dans les états d'anxiété, les processus de conscience aident à les minimiser. Dans la mesure où la personne affectée a besoin d'aide pour cela, elle doit solliciter la coopération d'un thérapeute.