Emission d'un photon unique tomodensitométrie (SPECT) fait partie du spectre des examens de la médecine nucléaire. Son objectif est d'évaluer le métabolisme et donc de fonctionner dans divers systèmes organiques. Ceci est rendu possible grâce à un radiopharmaceutique administré au patient, le distribution dont dans le corps est rendu visible sous forme d'images en coupe à l'aide de gamma caméras.
Qu'est-ce que la tomographie par émission de photons uniques?
Emission de photons uniques tomodensitométrie (SPECT) fait partie du spectre des examens de la médecine nucléaire. Son objectif est d'évaluer le métabolisme et donc de fonctionner dans divers systèmes organiques. Emission de photons uniques tomodensitométrie est souvent connue sous l'abréviation SPECT, qui est l'abréviation du nom anglais de cet examen (Single Photon Emission Computed Tomography). Il ne doit pas être confondu avec la tomodensitométrie (tomodensitométrie) à cause du nom similaire: alors que la tomodensitométrie utilise des rayons X et un agent de contraste, la tomographie par émission de photons unique est basée sur la administration d'un traceur (le technétium-99m est le plus couramment utilisé ici), dont le chemin à travers le corps est suivi par des caméras gamma en raison de son rayonnement - inoffensif dans le dose utilisé - c'est-à-dire sans aucune exposition aux rayons X. En principe, l'examen est similaire aux scintigraphies fréquemment réalisées, par exemple de la glande thyroïde ou les poumons. On distingue deux variantes de cette méthode de diagnostic médical nucléaire: dans la méthode statique, la localisation du radionucléide dans l'organisme au moment de l'examen n'est mesurée qu'une seule fois; dans l'examen dynamique, des images répétées révèlent également des changements dans le temps.
Fonction, effet et objectifs
La tâche de la tomodensitométrie par émission de photons uniques est de vérifier le fonctionnement de certains systèmes organiques et de détecter d'éventuels troubles. Ceci est rendu possible avec le soi-disant traceur, une substance faiblement radioactive. La substance est généralement injectée dans le bras du patient veine au début de l'examen, mais pour les examens d'organes spéciaux, il peut également être avalé ou inhalé. Le radionucléide légèrement rayonnant se propage dans l'organe à examiner et y émet le faible rayonnement gamma pendant un certain temps. Ceci est détecté par des caméras spéciales, les soi-disant caméras gamma. Les têtes de mesure des caméras tournent autour du corps du patient pendant l'examen et enregistrent le rayonnement dans différentes directions. Au préalable, un temps d'attente qui varie en fonction de la raison de l'examen est observé afin que le traceur puisse s'accumuler de manière optimale dans l'organisme. Cette accumulation est enregistrée par les caméras gamma et reproduite en images en coupe à l'aide de calculs assistés par ordinateur. Celles-ci sont au moins bidimensionnelles, parfois même tridimensionnelles, et constituent pour cette raison une base significative pour le diagnostic du médecin en médecine nucléaire. Dans le cas de questions dans lesquelles le métabolisme dans l'organe, c'est-à-dire l'évolution de la distribution du radiopharmaceutique, est d'une importance primordiale, l'image est répétée après un certain laps de temps, qui peut être de quelques minutes voire des heures. Un type d'examen courant dans le domaine de la tomographie par émission monophotonique est le SPECT du Cœur: il donne au cardiologue des informations importantes sur la sang fournir à la Cœur tissu musculaire et peut également être utilisé en conjonction avec l'ECG (Gated SPECT). Indications de constriction coronarienne bateaux or Cœur les échecs sont donc souvent détectés à un stade précoce, de sorte qu'une prophylaxie appropriée peut être initiée, par exemple pour éviter un crise cardiaque. La tomographie par émission monophotonique joue également un rôle important dans la vérification cerveau fonction: De troubles circulatoires qui peut déclencher un accident vasculaire cérébral à des processus dégénératifs tels que Maladie de Parkinson, la gamme de diagnostics est étendue. Les examens médicaux nucléaires sont également utilisés pour l'examen des épilepsie patients ou pour certains maladies tumorales. Les images en coupe fournissent également des informations significatives sur le métabolisme dans le os, de sorte que le diagnostic est également utilisé dans ce domaine et, par exemple, fournit la base d'image pour une thérapie dans le cas d'inflammations ou de prothèses desserrées, SPECT est également utilisé pour détecter la TNE, la tumeur neuroendocrine que l'on trouve généralement dans le système digestif. Une combinaison spéciale est le soi-disant SPECT / CT, qui est réalisé à l'aide d'un équipement spécial. Il combine la capacité de la tomodensitométrie à émission de photons uniques à montrer les processus fonctionnels dans le corps avec l'avantage de la tomodensitométrie pour montrer les structures morphologiques. La tomographie par émission de photons unique est généralement réalisée en décubitus dorsal. Dans la plupart des cas, il ne nécessite aucune préparation particulière. Ce n'est que lors de l'examen de certains systèmes d'organes qu'il peut être nécessaire d'effectuer cet examen lorsque le patient est jeûne.
Risques, effets secondaires et dangers
Tomographie par émission de photons unique - comme la scintigraphie - est une méthode d'examen à très faible risque. Ceci est dû, d'une part, au fait que le patient n'est pas exposé aux rayons X lors de cet examen (à l'exception de l'examen spécial SPECT / CT). De plus, au lieu d'un classique agent de contraste, qui - en particulier dans le cas de iode-contenant des substances - pourrait conduire à un réaction allergique chez certains patients, le traceur radioactif (dans de nombreux cas le technétium) est utilisé, ce qui conduire aux effets secondaires. La demi-vie des radiopharmaceutiques utilisés est très courte, de sorte qu'il n'y a aucun danger pour les personnes qui entrent en contact avec le patient après l'examen. Seul un contact physique étroit avec des femmes enceintes ou des enfants en bas âge n'est pas recommandé le jour de l'examen - similaire à la thyroïde fréquemment pratiquée scintigraphie, par exemple. Le médecin de médecine nucléaire recommande également certaines précautions pour les mères qui allaitent, qui ne sont pertinentes que pour une courte période. Les patients qui boivent beaucoup après l'examen peuvent accélérer encore la élimination de la radioactivité déjà faible de leurs corps. Le dispositif SPECT ne peut pas être comparé au tube étroit de l'IRM, que de nombreux patients trouvent stressant. Les parties ouvertes de l'appareil facilitent la réalisation de la tomographie par émission de photons uniques, même pour les patients souffrant de claustrophobie.
