Sinusite: tests diagnostiques

Le diagnostic des aigus sinusite ou rhinosinusite aiguë (SRA; inflammation simultanée du muqueuse nasale («Rhinite») et inflammation de la muqueuse du sinus paranasaux ( "sinusite«)) Est initialement réalisé cliniquement sur la base de symptômes typiques et de résultats cliniques.

Option diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour clarification du diagnostic différentiel / en cas de complications.

  • Rhinoscopie antérieure (examen du segment nasal antérieur à l'aide d'un spéculum nasal) ou endoscopie nasale (endoscopie nasale; cavité nasale endoscopie, c'est-à-dire examen des segments nasaux antérieur et postérieur) éventuellement avec biopsie (prélèvement de tissus) - en cas de rhinosinusite chronique (SRC, inflammation simultanée du muqueuse nasale («Rhinite») et la muqueuse du sinus paranasaux) est suspectée comme la méthode de premier choix; également en cas de rhinosinusite aiguë récurrente (ARS).
  • Échographie (échographie) des sinus paranasaux - en cas de suspicion de rhinosinusite chronique (SRC) (évaluabilité limitée, donc rarement indiquée) [rétention d'eau dans les sinus maxillaires et frontaux?]
  • Radiographie de sinus paranasaux - également dans la rhinosinusite généralement non indiquée [elle peut montrer un gonflement des muqueuses, des niveaux de liquide et une ombre totale, ceux-ci se retrouvent à la fois dans les infections bactériennes et dans 40 à 80% des infections virales !; radiographies conventionnelles: environ 30% des sinusite manquent, en particulier dans les sinus ethmoïdaux et sphénoïdaux].
  • Tomodensitométrie des sinus paranasaux (NNH-CT; procédure d'imagerie en coupe (radiographies prises de différentes directions avec analyse informatisée)) ou tomographie numérique de volume (TVP; procédure de tomographie par imagerie tridimensionnelle utilisant des rayons X) - est un signe de rhinosinusite, mais n'est généralement pas indiqué. Indications: pour exclure d'autres pathologies (ou d'autres questions dans le SRC) ou pour la planification chirurgicale Remarque: Chez 18 à 45% des enfants sans SRC, des anomalies sont trouvées dans le NNH-CT.
  • L'imagerie par résonance magnétique des sinus paranasaux (NNH-IRM; imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X)) - démontre une rhinosinusite, mais n'est généralement pas indiquée; peut également être utilisé comme une exclusion diagnostique chez les patients présentant une sensibilité accrue aux radiations (par exemple, les enfants). Indications: Tumeurs / complications intracrâniennes du SRC.