Phobie sociale: causes, symptômes et traitement

Phobie sociale, ou phobie sociale, est un trouble d'anxiété. Dans ce document, les personnes atteintes ont peur d'attirer une attention négative et de s'embarrasser en compagnie. La peur tourne autour de la possibilité que l'attention générale soit concentrée sur sa propre personne. Environ 11 à 15 pour cent des personnes développent phobie sociale au cours de leur vie.

Qu'est-ce que la phobie sociale?

Phobie sociale est défini dans la CIM 10 (publiée par l'OMS) comme suit: Les personnes qui souffrent de phobie sociale craignent de se démarquer en petits groupes et d'être au centre de l'attention. L'estime de soi est faible et la critique est difficile à supporter. De manière caractéristique, cette peur ne se produit pas dans les grandes foules. Il est limité à des situations sociales spécifiques. Dans certains cas, la peur se concentre sur des occasions telles que des repas publics ou des conférences. Cependant, il est beaucoup plus courant que la peur s'étende à de nombreuses situations sociales. Les symptômes peuvent inclure des palpitations, nausée, tremblements et transpiration. Parce que la pression de la souffrance peut augmenter au point de crises de panique, les personnes touchées adoptent un comportement d'évitement pour échapper aux symptômes associés à la phobie sociale.

Causes

La phobie sociale peut avoir une variété de causes, impliquant généralement tout un réseau de causes. D'une part, des études ont montré qu'une disposition génétique peut également jouer un rôle dans un tel trouble. Ceci est illustré, par exemple, par des études jumelles. Une autre raison d'une phobie sociale peut être ancrée dans la personnalité de la personne touchée. Par exemple, les personnes qui ont de telles difficultés ont tendance à être plus insécurisées et à douter de elles-mêmes, tandis que d'autres surmontent des choses comparables avec humour. La faible confiance en soi peut à son tour avoir diverses causes: une éducation sans amour dans laquelle aucune confiance de base ne peut se former, un traumatisme ou des déficits sociaux tels que l'exclusion, le rejet, etc. Psychothérapie peut être utilisé pour analyser les raisons de la phobie sociale.

Symptômes, plaintes et signes

Le symptôme typique de la phobie sociale est la peur des contacts sociaux. L'interaction avec d'autres personnes est une situation stressante pour les personnes atteintes. Par conséquent, un signe de phobie sociale est d'éviter les situations dans lesquelles on doit interagir ou avoir des conversations avec d'autres personnes. Ce comportement d'évitement entraîne des plaintes correspondantes qui peuvent réduire considérablement la qualité de vie. D'une part, les contacts sociaux peuvent difficilement être évités dans une vie quotidienne normale. La vie professionnelle, les rencontres familiales ou les contacts au quotidien comme les visites chez le médecin ou les courses deviennent alors des situations stressantes pour les personnes touchées par la phobie sociale. Les plaintes dans de telles situations peuvent aussi souvent être de nature psychosomatique. Cœur palpitations, transpiration, sensation d'être proche de l'évanouissement ou tendance à bégaiement sont des symptômes psychosomatiques typiques. De nouvelles plaintes découlent de la tentative d'éviter de telles situations. Les personnes touchées sont menacées d'isolement social. Le retrait total de la vie quotidienne atténue alors dans un premier temps la peur de devoir faire face à des situations sociales. Néanmoins, la plupart des personnes atteintes de phobie sociale ne sont pas toujours satisfaites d'une vie aussi restreinte et souhaitent pouvoir interagir normalement avec les autres. Si elle n'est pas traitée, la phobie sociale est donc souvent associée à Dépression et même la suicidalité.

Diagnostic et cours

Pour diagnostiquer de manière fiable la phobie sociale, les critères ci-dessus doivent être remplis. Mais comment un tel trouble se développe-t-il? Existe-t-il un cours typique? En règle générale, les phobies sociales ne peuvent se voir attribuer une seule raison causale. Ils sont plutôt insidieux et se développent lentement au fil des années. Si le trouble n'est pas traité de manière appropriée, il existe un risque de chronification. Fréquemment, troubles addictifs et / ou Dépression s'ajoutent au mélange, les personnes touchées essayant de s'aider elles-mêmes au moyen de alcool, des médicaments ou médicaments. C'est ce qu'on appelle la comorbidité. Il arrive souvent que les malades se retirent de plus en plus et se sentent seuls. Cependant, si ce trouble est traité à temps, le pronostic de guérison de la phobie sociale est favorable.

Complications

La phobie sociale est un trouble à ne pas sous-estimer. Les personnes concernées évitent d'interagir avec d'autres personnes. Elles se retirent, s'isolent de plus en plus du «monde extérieur» social et se développent fréquemment Dépression. Même aller chez le médecin n'est possible pour de nombreux patients qu'après plusieurs tentatives. L'horreur commence déjà dans la rue. Là-bas, les patients phobiques peuvent toujours éviter les autres, mais dans le bus, le tramway ou le métro, l'évasion est impossible. La peur s'enracine. Les personnes touchées tentent de masquer la condition. Ils recourent à médicaments comme les tranquillisants (benzodiazépines). Afin de passer la visite chez le médecin, une utilisation à court terme comme aide est parfaitement justifiée. Cependant, les prendre pendant une période plus longue n'est strictement pas conseillé, car cela conduit à la dépendance et entraîne d'autres problèmes. Certaines phobies sociales développent d'autres stratégies. Ils ont recours aux boissons alcoolisées. Cela peut rapidement devenir un dépendance à l'alcool. Éviter certaines situations conduit à des limitations supplémentaires dans la vie quotidienne des personnes souffrant de phobie sociale. Cela peut rendre difficile, par exemple, le choix d'un emploi approprié. Si cela est finalement trouvé, un abandon peut toujours menacer. Même être en classe pendant les cours théoriques peut déclencher un état menaçant chez la personne phobique. Il n'est pas rare que cela se termine par crises de panique. Certaines des personnes touchées parviennent à devenir des travailleurs qualifiés, tandis que d'autres restent non qualifiées à vie et ne peuvent que garder la tête au-dessus. d'eau temporairement avec un travail non qualifié. Sans traitement médical, la phobie sociale peut s'intensifier à tel point que les personnes atteintes ne sont plus en mesure d'établir des contacts sociaux. Parfois, cela peut favoriser un comportement suicidaire.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Phobie sociale, en tant que pathologique trouble d'anxiété, est toujours une raison de consulter un médecin. Dans une telle situation, les psychothérapeutes sont les plus susceptibles de pouvoir vous aider. Cependant, il est problématique que la transition entre un niveau élevé de timidité ou d'insécurité et une réelle peur ne soit pas toujours claire. Les personnes qui trouvent l'interaction sociale très difficile et qui sont caractérisées par des craintes de déception et d'échec ne sont pas nécessairement affectées par la phobie sociale. La phobie sociale est donc considérée comme pathologique lorsque la peur conduit à un comportement d'évitement. Cela signifie que la personne touchée éprouve vraiment des limitations en raison de la peur. Ces limitations sont alors la raison pour laquelle obtenir de l'aide. Les limites peuvent être l'isolement social, par exemple, ou la peur de l'interaction en général. S'il n'est pas clair dans quelle mesure les circonstances personnelles ou psychologiques conduire à ces limites, un professionnel doit être consulté. Cela ne doit pas nécessairement être un médecin. Un psychologue peut également aider, tout comme un coach bien formé. Le facteur décisif est que si la vie sociale est vécue comme sévèrement restreinte, il y a une volonté de l'examiner et de la changer. Si, d'un autre côté, la phobie sociale a progressé au point que même cela n'est plus possible, la responsabilité incombe à l'environnement.

Traitement et thérapie

Mais comment traiter avec succès la phobie sociale? Il est maintenant reconnu qu'une combinaison de psychothérapie et le traitement de la toxicomanie est le plus prometteur. Les options de médicaments comprennent divers antidépresseurs tels que sertraline or mirtazapine, qui ont un effet analgésique car ils agissent sur des zones spécifiques du cerveau d'où provient l'anxiété. Le bon médicament est une condition préalable psychothérapie être efficace du tout. Psychothérapeutique, cognitif thérapie comportementale est généralement utilisé pour que les personnes touchées apprennent à se forger une image de soi positive et à mieux faire face aux défaites. Dans ce cadre, l'objectif est que les patients deviennent plus indépendants des opinions des autres. De plus, divers détente des techniques telles que relaxation musculaire progressive or entraînement autogène sont pratiqués pour réduire le stress. Idéalement, les crises peuvent être évitées si celles-ci détente les techniques sont bien maîtrisées. À court terme, la phobie sociale peut également être traitée avec benzodiazépines. Diazepam or alprazolam, par exemple, peuvent être utilisées à cette fin. Cependant, en raison du potentiel addictif de ces tranquillisants, ils doivent être utilisés avec parcimonie et aussi peu de temps que possible. En conséquence, il existe certaines approches pour traiter les phobies sociales.

Prévention

Comme on ne sait pas exactement ce qui déclenche finalement les phobies sociales, il est difficile de prendre des mesures préventives les mesuresCependant, il a été constaté qu'une attitude péjorative et de rejet des parents ou des pairs enfance augmente le risque. Cela devrait donc être pris en compte dans son propre style parental. En outre, ce qui suit s'applique: Au premier soupçon, il faut chercher un traitement, car alors le pronostic pour la guérison d'une phobie sociale est le meilleur. Une phobie sociale nécessite un suivi psychothérapeutique, car elle accompagne la personne touchée pour le reste de sa vie. Si le patient a déjà été hospitalisé lors d'un séjour à l'hôpital, le suivi le prépare à un retour à la vie quotidienne en dehors des soins psychiatriques.

Suivi

L'ampleur du suivi dépend de l'individu condition de la victime. Quoi qu'il en soit, dans la phobie, l'anxiété est un symptôme principal. L'anxiété jette le malade équilibre. Par conséquent, même dans le cas d'une personne traitée avec succès qui a été stabilisée émotionnellement, une possible détérioration ne peut jamais être complètement exclue. Pendant thérapie comportementale suivi, le patient approfondit ses connaissances pour mieux intégrer sa phobie dans la routine quotidienne. Dans le même temps, le psychologue lui apprend quel comportement est utile dans les situations d'anxiété aiguë. La personne affectée doit être encouragée à visiter le thérapeute en dehors des heures normales de bureau, en particulier lors de tels événements. L'adresse du thérapeute a ici la fonction d'une «île protectrice». Si le patient n'est plus en mesure d'exercer sa profession antérieure en raison de la phobie, le psychologue prendra soin de lui dans ce cas également. Il existe un risque très élevé de développer une dépression en plus de la phobie résultant de l'incapacité de travailler. Cette évolution défavorable de la maladie est contrecarrée lors des soins de suivi.

Ce que tu peux faire toi-même

Faire face aux situations anxiogènes, telles qu'utilisées dans thérapie comportementale, peut également être fait par les malades eux-mêmes. Les livres d'auto-assistance et les livrets de formation peuvent être utiles. Bien que les livres d'auto-assistance ne suffisent pas à tous les phobiques sociaux pour vaincre complètement l'anxiété sociale, ils peuvent aider certaines personnes à s'améliorer considérablement. Les personnes atteintes de phobie sociale peuvent également trouver du soutien sur Internet. Divers groupes en ligne sous la forme de forums, d'applications et de groupes de médias sociaux peuvent aider les personnes atteintes à ne pas se sentir seules face à leurs peurs. De plus, lorsque les groupes de soutien en ligne travaillent ensemble pour réduire les comportements d'évitement et diminuer d'autres symptômes, ils peuvent entraîner des progrès tangibles. Cependant, la plupart des forums et groupes en ligne se concentrent sur le soulagement mutuel plutôt que sur une approche (auto-) thérapeutique. Les groupes qui se rencontrent dans la vraie vie offrent une autre opportunité d'entraide. Cependant, les craintes de nombreux phobiques sociaux entravent cette situation, car ils hésitent à rencontrer un groupe d'étrangers dans un environnement inconnu. La pleine conscience peut aider à soulager les symptômes de stress et également améliorer les symptômes spécifiques de la phobie sociale. La pleine conscience est principalement un complément à d'autres méthodes.