Stéatorrhée (selles grasses): causes, symptômes et traitement

Les selles dites graisseuses (médicalement: stéatorrhée ou stéatorrhée) surviennent toujours en cas de manque de absorption de graisses fournies par les aliments dans le tractus digestif. Cela peut être causé par intolérance alimentaire ou par une maladie plus grave telle que le cancer du pancréas.

Qu'est-ce que les selles grasses?

Par selles graisseuses, également appelées stéatorrhée en langage technique, les médecins comprennent une absorption de graisses alimentaires, qui sont ensuite à nouveau excrétées par les selles. Les selles prennent en conséquence une consistance mousseuse et collante, accompagnée d'une odeur piquante. La personne affectée souffre également de symptômes tels que douleurs abdominales, flatulence or diarrhée. Souvent, la réduction de l'apport en graisses s'accompagne également d'un manque d'apport en protéines, qui peut également conduire aux symptômes. Jusqu'à 10 g de graisse peuvent ainsi être excrétés quotidiennement par les selles. Les experts parlent alors de selles graisseuses pathologiques. La stéatorrhée est un symptôme d'une maladie ou intolérance alimentaire et doit donc toujours être médicalement clarifié ou traité en conséquence.

Causes

Les causes de la stéatorrhée (selles graisseuses) résident dans une capacité anormalement réduite à absorber les graisses fournies dans le régime, qui sont ensuite excrétés dans les selles. Une raison possible à cela pourrait être Intolerance au gluten, qui conduit à inflammation de la membrane muqueuse du intestin grêle et donc à une perturbation de la graisse absorption. Les maladies du pancréas peuvent également provoquer une stéatorrhée, par exemple inflammation or cancer. Calculs biliaires or inflammation de bile les conduits peuvent également être responsables de l'apparition de selles graisseuses. Dans certaines circonstances, certains médicaments peuvent également nuire à l'absorption des graisses dans le tractus digestif. En particulier les médicaments utilisés pour traiter obésité donnent souvent des selles graisseuses, comme le font certains antibiotiques.

Symptômes, plaintes et signes

Dans la stéatorrhée, les selles excrétées contiennent beaucoup de graisse. La consistance des selles est souvent molle ou collante. Son le volume peut être inhabituellement volumineux. Il est également possible que de la mousse se forme ou que les selles aient un éclat huileux. De plus, les selles peuvent avoir une odeur désagréable. Un signe clairement visible de stéatorrhée est l'excrétion de graisse qui n'est pas liée dans les selles. Les selles peuvent avoir de petits yeux gras qui peuvent être visibles dans le d'eau placard après la toilette. Les selles peuvent également contenir de plus grandes quantités de graisse liquide qui forment de petites flaques d'eau après l'excrétion. Cependant, la preuve de la stéatorrhée n'est pas si claire dans tous les cas. La stéatorrhée peut survenir en tant que symptôme de diverses maladies. Par conséquent, les selles graisseuses sont souvent accompagnées d'autres symptômes qui varient en fonction de la maladie sous-jacente. Les symptômes qui surviennent souvent avec la stéatorrhée comprennent, avant tout, des troubles gastro-intestinaux tels que flatulence, douleurs abdominales et un diarrhée (la diarrhée). Il est possible que les personnes touchées perdent du poids lorsque de grandes quantités de graisse sont excrétées non digérées, car le corps n'absorbe pas l'énergie qu'il contient dans ce cas. Toute perte de poids peut également être indirectement liée à la stéatorrhée, qui à son tour dépend de la maladie sous-jacente qui cause également les selles graisseuses.

Diagnostic et cours

Les selles graisseuses peuvent souvent déjà être reconnues par la personne affectée elle-même. Lors de la visite suivante chez le médecin, une conversation détaillée a d'abord lieu pour poser des questions sur la situation du patient et antécédents médicaux. A examen des selles fournit des informations sur la teneur réelle en matières grasses. sanguins les tests peuvent aider à détecter l'inflammation ou Intolerance au gluten. Cancer peuvent également être détectés de cette manière. Ultrason et un Radiographie des examens ou une tomographie par ordinateur permettent de tirer des conclusions supplémentaires sur la condition des organes. Si la stéatorrhée n'est pas traitée, la maladie responsable peut se propager sans entrave et éventuellement causer de graves dommages aux organes affectés. Certaines maladies, telles que le cancer du pancréas, peut même conduire à la mort du patient s'il n'est pas traité.

Complications

La question de savoir si la stéatorrhée entraîne des complications et, dans l'affirmative, ce qu'elles sont, dépend principalement de la cause. Intolerance au gluten, symptômes de carence et les maladies infectieuses peut survenir s'il n'est pas traité. Depuis coeliaque la maladie affaiblit tout l'organisme, des effets tardifs tels que les maladies cardiovasculaires et les allergies sont également envisageables. Si, au contraire, une maladie du pancréas est responsable de selles graisseuses, cela peut conduire à l'inflammation ou même cancer. Une maladie tumorale peut même entraîner la mort du patient si elle n'est pas traitée. Dans le cas de calculs biliaires, la stéatorrhée est généralement suivie d'une infection de la vésicule biliaire, qui peut se transformer en une vésicule biliaire en porcelaine. Cela augmente le risque de développer cancer de la vésicule biliaire. Hormis les troubles gastro-intestinaux qui l'accompagnent, les selles graisseuses elles-mêmes n'ont pas de conséquences graves. Parfois, cependant, cela peut causer constipation ou encore une occlusion intestinale. Le traitement de la stéatorrhée s'attaque également aux causes. Si, par exemple, il y a un inflammation du pancréas, des effets secondaires peuvent survenir à la suite de médicaments prescrits. de même pour coeliaque maladie thérapie. Dans le cas de calculs biliaires, une intervention chirurgicale est nécessaire, ce qui comporte des risques connus tels qu'une infection, un saignement ou une blessure.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Les irrégularités dans les toilettes doivent être observées et suivies. Si des anomalies surviennent lors de l'évacuation intestinale, des précautions particulières doivent être prises. C'est souvent le premier signe d'une maladie existante. Si les observations sont uniques, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter. Souvent, l'apport alimentaire n'était pas optimal ou des substances nocives telles que de l'alcool ont été consommés. En cas de changements répétés ou croissants, une consultation avec un médecin est recommandée. Cela est particulièrement vrai si les particularités persistent pendant plusieurs jours ou semaines et montrent un caractère croissant. Des selles molles ou collantes indiquent des troubles de l'organisme. Si la le volume des excrétions est anormalement élevée par rapport à la nourriture ingérée, c'est une indication d'une maladie existante. En cas de troubles généraux du tractus gastro-intestinal, une visite de contrôle chez un médecin doit avoir lieu. Une odeur désagréable des excrétions, flatulence ou les changements de poids doivent être compris comme signaux d'avertissement du corps. Un malaise général, douleur, diarrhée or constipation doit faire l’objet d’une enquête. Si de petites flaques de graisse sont observées excrétées par les intestins lors d'une visite aux toilettes, un médecin doit être consulté immédiatement et informé des observations.

Traitement et thérapie

Une fois que la stéatorrhée a été clairement diagnostiquée et la cause du trouble déterminée, appropriée thérapie peut alors être initiée. Cela dépend du trouble particulier. Gluten l'intolérance ne nécessite souvent pas de traitement spécial; cependant, la personne affectée doit éviter les aliments contenant du gluten pour ne pas avoir de symptômes. Inflammation du pancréas doit être traité immédiatement, sinon il peut mettre la vie en danger. Cela implique le administration de divers médicaments et, dans certaines circonstances, une intervention chirurgicale pour enlever les parties touchées de l'organe. Il en va de même pour le carcinome pancréatique: ablation chirurgicale de la tumeur en association avec chimiothérapie promet un bon succès du traitement. Les calculs biliaires doivent absolument être enlevés s'ils provoquent des symptômes tels que des selles graisseuses. Dans de nombreux cas, ils peuvent être écrasés, ce qui est efficace et moins stressant pour le patient. Adhésion à un régime peut également être utile dans de nombreux cas, afin de soutenir les thérapie et ne pas mettre de pression supplémentaire sur le tractus digestif. Fondamentalement, plus la maladie est détectée et traitée tôt, plus la probabilité d'une thérapie sans problème et d'une guérison complète est élevée.

Prévention

Fondamentalement, l'apparition de selles graisseuses ne peut pas être directement empêchée. Cependant, un mode de vie sain avec un équilibre régime et un exercice suffisant, ainsi que de s'abstenir de de l'alcool et un nicotine, peut aider à prévenir le développement des maladies responsables des selles graisseuses. Si les premiers signes de selles graisseuses apparaissent, il est conseillé de consulter un médecin en cas de doute. Il peut clarifier les causes et, si nécessaire, initier une thérapie appropriée.

Suivi

Après un traitement réussi de la stéatorrhée, des soins de suivi peuvent être essentiels, selon la cause. Si coeliaque la maladie a été le déclencheur de la stéatorrhée, il est inévitable d'éviter les aliments contenant gluten même après le traitement. Dans le cas de maladies du pancréas (pancréatite, le cancer du pancréas) ou le tractus gastro-intestinal (La maladie de Crohn et autres maladies inflammatoires chroniques de l'intestin), sang tests ainsi que gastroscopie et un coloscopie et, si nécessaire, ultrason des examens des organes sont nécessaires même après la correction de la stéatorrhée. Si les calculs biliaires étaient à l'origine de la stéatorrhée, aucun suivi n'est nécessaire s'ils ont été retirés. Si la cause était une inflammation du bile conduits, des contrôles réguliers des voies biliaires doivent être effectués même après un traitement réussi de cette inflammation, car la probabilité de récidive de voie biliaire l'inflammation est augmentée chez les personnes qui en ont déjà eu un. Si l'utilisation de certains médicaments tels que antibiotiques causait le développement de la stéatorrhée, ceux-ci devraient être évités à l'avenir. De plus, une observation régulière des selles permet souvent de détecter une récidive de stéatorrhée à un stade précoce. Ici, les patients doivent faire attention aux changements de leurs selles (en particulier, une couleur limoneuse et une odeur acide, mais aussi des diarrhées et des selles inhabituellement élevées. le volume) et devraient consulter leur médecin à un stade précoce s'ils soupçonnent une récidive de stéatorrhée.

Ce que tu peux faire toi-même

L'auto-traitement de la stéatorrhée repose sur un traitement médical. Si gluten l'intolérance est la cause sous-jacente, le médecin recommandera un régime. Si les calculs biliaires en sont la cause, ils doivent être opérés. Après la chirurgie, le patient doit y aller doucement. Les selles devraient revenir à la normale dans les quelques jours suivant l'opération. Si les selles graisseuses sont causées par pancréatite, la mesure la plus importante est de prendre le temps prescrit analgésiques correctement. De plus, il faut absorber beaucoup de liquides pour que la digestion puisse se réguler rapidement. Dès que les symptômes disparaissent, des aliments légers peuvent être repris. Les symptômes devraient avoir complètement disparu après une à deux semaines au plus tard. Un mode de vie sain avec beaucoup d'exercice contribue à la récupération et prévient la récidive de la stéatorrhée. Le régime alimentaire doit être changé après des selles grasses. Les patients font attention à un régime pauvre en graisses composé de protéines et les aliments pauvres en fibres. En particulier, les graisses trans, c'est-à-dire les graisses hydrogénées industriellement, qui sont principalement présentes dans les aliments surgelés et les pâtes, doivent être évitées. L'alcool doivent être évités dans la mesure du possible. En outre, de petits repas qui fournissent au corps peu de protéines mais de haute qualité sont recommandés. Chez les enfants, des éclaircissements médicaux supplémentaires sont nécessaires pour exclure les maladies métaboliques comme cause.