Le prasugrel

Produits

Prasugrel est disponible dans le commerce sous forme de pellicule tablettes (Efient). Il a été approuvé dans de nombreux pays, dans l'UE et aux États-Unis en 2009. Générique les versions ont été enregistrées en 2019.

Structure et propriétés

Prasugrel (C20H20FNO3S, Mr = 373.4 g / mol) appartient au groupe des thiénopyridines et existe sous forme de chlorhydrate sous forme de blanc poudre qui est peu soluble dans d'eau à un pH neutre. Dans générique médicaments, il est également présent sous forme de bromhydrate. Le prasugrel est un promédicament qui est métabolisé d'abord par les estérases, puis par les isozymes CYP450. Le CYP3A et le CYP2B6 sont principalement impliqués dans la formation du métabolite actif.

Effets

Le prasugrel (ATC B01AC22) a des propriétés antiplaquettaires et antithrombotiques. Les effets sont dus à un antagonisme irréversible du métabolite actif au niveau du récepteur P2Y12 ADP.

Les indications

En combinaison avec l'acide acétylsalicylique pour la prévention des événements athérothrombotiques chez les patients subissant une intervention coronarienne percutanée primaire ou différée, un syndrome coronarien aigu ou un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST.

Dosage

Selon l'étiquette du médicament. Le prasugrel est généralement pris une fois par jour, indépendamment des repas. Le traitement est démarré avec une dose.

Contre-indications

Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.

Interactions

Le prasugrel est métabolisé par plusieurs isoenzymes CYP450 (3A4, 2B6, 2C19, 2C9). Pourtant, interactions avec des inhibiteurs ou des inducteurs n'ont pas été observés. Interactions sont possibles avec médicaments qui augmentent le risque de saignement, par exemple, les antagonistes de la vitamine K et les AINS. Les opioïdes peut affecter le absorption de prasugrel.

Les effets indésirables

Le plus commun effets indésirables inclure des saignements.