Méningite bactérienne: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une méningite bactérienne (méningite bactérienne):

Principaux symptômes

  • Sévère mal de tête (> 5 sur l'échelle visuelle analogique (EVA); environ 90% des cas).
  • Septique fièvre (> 38.5 ° C; 50 à 90% des cas)
  • Méningisme (douloureux cou raideur) (environ 80% des cas; ne doit pas survenir chez les enfants, contrairement aux adultes) [symptôme tardif].
  • Altération de la conscience allant de la léthargie (manque de motivation), de la somnolence (somnolence avec somnolence anormale tout en maintenant la réactivité et l'excitation) au coma (environ 75% des cas) [symptôme tardif]

Avis:

  • La triade fièvre, méningisme et troubles de la conscience survient chez moins de la moitié de tous les patients atteints de méningite bactérienne!
  • Chez les patients immunodéprimés, fièvre (facultatif) mal de tête peut être absent - souvent une perturbation aiguë de la conscience est le seul symptôme principal.

Symptômes associés

  • Sentiment général de maladie
  • Vertiges (étourdissements)
  • Irritabilité
  • Confusion
  • Nausée/vomissement (en signe d'augmentation de la pression intracrânienne /cerveau pression).
  • Photophobie (photophobie)
  • Lésions cutanées
    • Exanthème maculopapulaire érythémateux diffus - éruption cutanée avec petites papules.
    • Pétéchies (saignements ressemblant à des puces; dus à une coagulopathie intravasculaire disséminée / trouble de la coagulation sanguine (DIC)) (environ 25% des cas)
  • Symptômes neurologiques focaux, tels que.

    • Parésie du nerf crânien et des membres (paralysie) ou
    • Aphasie (aphasie grecque ἀφασíaα «sans voix»).
  • Crises d'épilepsie

Autres indications

  • Les garçons sont plus susceptibles de se plaindre de maux de tête, les filles sont plus susceptibles d'avoir des crises
  • Les enfants plus âgés étaient plus susceptibles d'être sensibles à la lumière et à la douleur
  • Méningite tuberculeuse: stade précoce de la maladie plutôt non spécifique; progression très lente avec évolution de la maladie subaiguë:
    • Fever, perte d'appétit, mal de tête, vomissement, photophobie (photophobie; sensibilité à la lumière).
    • Signes cliniques: méningisme (douloureux cou raideur), coma, paralysie du nerf crânien, confusion, hémiparésie (hémiplégie / paraparésie (paralysie incomplète des deux jambes), crises d'épilepsie / convulsions (50% chez l'enfant; 5% chez l'adulte).