Définition
Les ténias (cestodes) appartiennent aux vers plats (Plathelminthes). Il existe bien plus de 3000 espèces différentes. Tous les types de ténias vivent comme des parasites dans les intestins de leurs hôtes terminaux.
Ils n'ont pas de tractus digestif (endoparasites). La structure se compose d'un front (scolex) et les membres (proglottis). De plus, les ténias sont hermaphrodites et peuvent donc se féconder.
Les œufs sont absorbés par un hôte intermédiaire et se déposent sous forme de nageoires - c'est ainsi que les larves sont appelées - dans sa musculature. Les humains les ingèrent ensuite avec leur nourriture, par exemple sous forme de porc. Le ténia fini se développe ensuite dans l'intestin. Le ténia tire ses nutriments de la paroi intestinale.
Causes
La manière dont les humains attrapent un ténia dépend de la sous-espèce du ténia. Il y a le ténia du bœuf (Taenia saginata) et le ténia du porc (Taenia solium). En mangeant à moitié du bœuf ou du porc cru ou cru, les nageoires peuvent pénétrer dans l'intestin humain et se transformer en ténias.
Il y a aussi le ténia bénin du chien (Echinococcus granulosus) et le ténia malin ténia du renard (Echinococcus multilocularis). Dans ces ténias, les humains sont à tort le porteur. Ceci est également connu sous le nom de faux hôte.
Les œufs de ténia se trouvent dans les fèces de l'animal respectif. Sous forme de baies sauvages ou de champignons contaminés, ils pénètrent ensuite dans le corps humain. Ils peuvent également être trouvés sur les fruits et légumes non lavés qui sont entrés en contact avec des engrais appropriés.
Le propre chien domestique est également un porteur potentiel. Enfin, il y a le ténia du poisson (Diphyllobothrium latum). Les humains sont principalement infectés en mangeant des produits de poisson crus.
Diagnostic
Souvent, les personnes touchées remarquent les œufs de ténia ou les composants du ténia dans leurs propres selles. Parfois, les membres individuels bougent encore comme de petits fils dans les selles. La seule façon de s'en assurer est de prélever un échantillon de selles chez le médecin.
Le médecin peut faire une meilleure évaluation à l'aide d'un microscope. Si le ténia a colonisé les humains en tant que faux hôte et se propage dans tout le corps, d'autres procédures de diagnostic peuvent être possibles. La détection directe peut être effectuée, par exemple, par biopsie ou ophtalmoscopie.
La neuroradiologie peut également être consultée. Les kystes avec des composants de ténia peuvent être facilement détectés par CT et MRT grâce à leur bonne résolution. Il existe également un test d'anticorps spécifique et sensible pour le ténia porcin, qui permet la détection au moyen d'un sang échantillon et immunoblot.
Symptômes
La plupart des symptômes qui surviennent lors d'une infection par le ténia sont plutôt non spécifiques et très diversifiés. Fréquemment, les personnes touchées se plaignent d'omniprésence douleurs abdominales sans localisation claire. De plus, il y a une sensation de pression et de plénitude.
En conséquence, perte d'appétit et la perte de poids est très courante. Dans certains cas, les patients souffrent également de nausée avec vomissement, ainsi qu'une alternance de diarrhée et constipation. Les démangeaisons dans la région anale augmentent encore la pression de la souffrance.
Infection par les œufs du ténia du renard est particulièrement dangereux et potentiellement mortel. Les larves peuvent se fixer à tous les organes et les détruire. Il s'écoule souvent plusieurs années entre le premier contact et l'apparition de la maladie pendant lesquelles le parasite peut se propager inaperçu.
Surtout le foie est affectée. Le ténia du chien associé, cependant, est plus inoffensif. Cependant, il peut également s'installer avec ses larves dans divers organes tels que les poumons et provoquer ainsi des irritations. tousser.
Si des œufs du ténia du porc sont accidentellement ingérés, par exemple par les propres excréments du chien, une maladie grave, la cystiscercose, peut en résulter. Les symptômes dépendent alors de l'organe affecté et vont du muscle douleur aux déficits neurologiques. Parfois, l'infection par un ténia passe complètement inaperçue.
Le ténia nain inoffensif, par exemple, colonise des dizaines de millions de personnes sans provoquer de symptômes. Le ténia du poisson est également asymptomatique. Dans les infections chroniques, cependant, il peut provoquer une anémie à la vitamine B12.
Comme déjà décrit, les symptômes de l'infestation par le ténia sont très variés, de sorte que tout et n'importe quoi peut indiquer un ténia. Flatulence peut être le signe d'un processus inflammatoire dans l'intestin et peut certainement survenir dans le contexte d'une maladie du ténia. Mais flatulence n'est pas un symptôme révolutionnaire et spécifique.
Il faut plutôt tenir compte du contexte général: y a-t-il d'autres symptômes qui rendent le diagnostic probable? Y a-t-il des événements récurrents qui rendent possible l'infection par un ténia? Si la flatulence n'existe que depuis peu de temps, la cause se trouve probablement ailleurs.
Le déclencheur le plus courant est la nourriture flatulente. Si vous soupçonnez une maladie du ténia, il vaut la peine de parler à d'autres mères qui peuvent avoir remarqué les mêmes symptômes chez leurs enfants. L'infection est possible par ingestion orale de matières fécales.
Les symptômes ne diffèrent pas de ceux des adultes. Douleur abdominale et nausée sont également courants. Chez les enfants, les démangeaisons anales sont le plus souvent causées par une infection par les oxyures (Enterobius vermicularis).
Les enfants ont des démangeaisons surtout la nuit sur leurs fesses lorsque les vers rampent pour pondre leurs œufs. Il existe de nombreux diagnostics différentiels différents pour douleurs abdominales chez les enfants, dont la plupart sont plus susceptibles qu'un ténia. Une clarification par le pédiatre est conseillée dans tous les cas.
