Tétralogie de Fallot

Synonymes au sens large

Malformations cardiaques cyanotiques congénitales avec shunt droite-gauche

Définition

La tétralogie de Fallot ́sche est une Cœur défaut. C'est l'un des cyanotiques les plus courants Cœur défauts. Cyanotique signifie que le Cœur le défaut a un effet négatif sur la teneur en oxygène du sang.

La sang, qui est pompée du cœur vers les organes, contient donc trop peu d'oxygène. Cela se remarque dans la couleur de la peau du patient. Cette couleur de peau est bleuâtre pâle.

Surtout les lèvres semblent bleues décolorées. Ce type de malformation cardiaque a un soi-disant shunt droite-gauche. Cela signifie qu'il existe une connexion normalement inexistante entre le cœur droit et gauche.

Général

La tétralogie de Fallot combine différentes caractéristiques d'un congénital très spécifique malformation cardiaque. Cela a été décrit pour la première fois en 1888 par Etienne-Louis Fallot comme un malformation cardiaque avec quatre caractéristiques différentes (grec: tétra = quatre): Premièrement, le artère, qui pompe le sang du cœur dans les poumons, est sténosée (constriction). Le sang atteint le cœur droit à partir de la circulation du corps avec des niveaux d'oxygène relativement bas.

Tout d'abord, il est pompé du oreillette droite dans la chambre droite, puis de là dans le poumon artère. Si ce artère est maintenant rétréci, il n'y a pas assez de sang qui atteint les poumons pour être à nouveau chargé en oxygène. Dans certains cas, l'artère pulmonaire peut être complètement bloquée.

Dans ce cas, l'apport sanguin aux poumons se fait par un «canal» (canal artériel) qui reste dans le développement de l'enfant et qui relie l'aorte avec les artères pulmonaires de manière quasi-régressive. Étant donné que ce conduit se ferme normalement dans les premiers jours de la vie, il est maintenu ouvert avec des médicaments. De plus, la tétralogie de Fallot est caractérisée par un défaut du septum cardiaque, qui sépare normalement le cœur gauche du cœur droit (terme médical: communication interventionnelle).

Le défaut réside dans la partie de la paroi qui sépare les ventricules les uns des autres (terme médical: communication interventriculaire). Il s'agit du shunt droite-gauche mentionné ci-dessus. Le sang peut maintenant couler du cœur droit directement dans le cœur gauche.

Ainsi, il contourne le chemin à travers les poumons et n'est pas enrichi en oxygène.

  • Sténose pulmonaire (occlusion de l'artère pulmonaire)
  • Hypertrophie ventriculaire droite (couche musculaire épaisse du ventricule droit)
  • Communication interventriculaire (VSD) (trou dans le septum cardiaque)
  • Traversée de l'aorte au-dessus du VSD

La soi-disant «aorte d'équitation» (l'aorte est l'artère principale du corps humain) est directement liée au défaut de la paroi: puisque le septum «a un trou» dans la zone des ventricules et que le sang peut désormais s'écouler directement du chambre droite vers la chambre gauche, cet excès de sang doit également être pompé dans le corps via l'artère principale. Cette pression accrue provoque l'aorte «chevaucher» les artères pulmonaires.

L'augmentation du volume musculaire (méd.: hypertrophie) de la chambre droite est liée aux artères pulmonaires rétrécies. Plus de force doit être appliquée pour pomper le sang à travers le plus petit diamètre du vaisseau. Ainsi le muscle gagne de la masse; comparable à tout autre muscle du corps que nous entraînons davantage.

  • Artère principale (aorte)
  • Ventricule
  • Artères coronaires
  • Atrium (Atrium)
  • Veine cave (veine cave)
  • Artère carotide (artère carotide)