Introduction
La tabatière, également connue sous le nom de foveola radialis, est un petit triangle allongé Dépression du côté du pouce (côté radial) du carpe. Il est particulièrement proéminent lorsque tous les doigts sont tenus étendus et que le pouce est écarté. Puisque les snuffers mettaient leur tabac à priser par portions dans le Dépression et inhalez-en, on l'appelle aussi «Tabatière» (français pour tabatière). Il contient des voies conductrices importantes, telles que artère radiale et une succursale du Nerf radial, qui innerve de manière sensible la peau du pouce sur le dos de la main.
Anatomie
Sur ses longs côtés, la tabatière est délimitée par la Tendons des muscles du pouce - le Musculus abductor pollicis longus (long écarteur de pouce), le Musculus extensor pollicis brevis (court extenseur du pouce) et le Musculus extensor pollicis longus (long extenseur du pouce). Le fond de la tabatière est formé par la partie latérale du radius et un os carpien - le scaphoïde os, également connu sous le nom d'os scaphoideum. Le toit de la tabatière est formé par le retinaculum extensorum - une entreprise, tissu conjonctif bande sous laquelle le Tendons des doigt les extenseurs fonctionnent.
Le Retinaculum extensorum garantit que le Tendons des extenseurs restent fermement attachés à l'os pendant les mouvements de la main et ne se soulèvent pas. La Tabatiere contient le artère radiale, l'artère radiale à rayons, en tant que structures importantes, ainsi qu'une branche de la Nerf radial, qui innerve de manière sensible la peau du côté du pouce du dos de la main. Le pouls de la artère radiale se fait également sentir facilement dans la Tabatiere.
Arthrose de l'articulation du pouce
La joint de selle de pouce est formé par un os carpien (Os trapezium) et par la base du premier os métacarpien (Os métacarpien I). le joint de selle de pouce se trouve directement sous la tabatière. La fonction du joint de selle de pouce est de permettre au pouce de bouger librement, permettant des mouvements précis, tels que la prise pointue des doigts ou la poignée des touches.
Articulation de la selle du pouce arthrose est l'usure de la cartilage dans l'articulation de la selle du pouce. Cela conduit à une restriction douloureuse du mouvement et à une réduction de la force du pouce. De plus, il y a souvent un gonflement voire une déformation de l'articulation visible de l'extérieur.
La Radiographie L'image montre un espace articulaire rétréci et des spicules osseux, qui sont des signes typiques d'usure articulaire. Parfois, des corps d'articulation libres peuvent également se former dans l'espace, ce qui intensifie davantage le douleur de mouvement. Causes courantes de l'articulation de la selle du pouce arthrose sont des fractures antérieures des métacarpiens ou du carpe os, ainsi que les maladies articulaires rhumatismales.
Dans de rares cas, des causes génétiques sont également présentes, ce qui peut alors conduire à une accumulation familiale d'articulation du pouce. arthrose. Les femmes sont souvent plus fréquemment atteintes d'arthrose de l'articulation du pouce que les hommes. Sur le plan thérapeutique, les anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène or le diclofénac peut être administré à un stade précoce de l'arthrose de l'articulation du pouce et apporter un soulagement.
Cortisone les injections peuvent également soulager les symptômes entre-temps. En cas de plaintes nocturnes en forte augmentation, une intervention chirurgicale doit être envisagée. Il existe diverses méthodes chirurgicales qui se sont établies au cours des dernières années.
La méthode chirurgicale la plus couramment utilisée est l'arthroplastie par résection-suspension, dans laquelle un os carpien (os trapèze) est retiré et le pouce est «ligoté» dans l'articulation de la selle au moyen d'une boucle tendineuse. Ensuite, il est important d'immobiliser l'articulation pendant 4 semaines, ainsi qu'une mise en charge partielle modérée et progressive jusqu'à ce qu'une mise en charge complète soit possible. Comme alternative à la chirurgie, des attelles ou des bandages spéciaux peuvent être portés pour réduire la mobilité de l'articulation de la selle du pouce. Souvent, cependant, les personnes concernées se sentent gravement limitées dans leurs activités quotidiennes.
