Tamponnade péricardique

Définition

La tamponnade péricardique est un tableau clinique aigu et potentiellement mortel dans lequel le liquide s'accumule à l'intérieur du péricarde, qui peuvent s'accompagner de limitations fonctionnelles sévères du Cœur muscle. Le Cœur le muscle est entouré de plusieurs couches de tissu conjonctif. La dite péricarde, également connu sous le nom de péricarde, protège le Cœur des organes restants dans le thorax et s'étire et se déplace en synchronisme du pouls avec les battements du cœur.

Entre le péricarde et le cœur, il y a environ 20 à 50 ml d'un fluide lubrifiant pour permettre au cœur de se déplacer dans le péricarde sans frottement. Diverses causes peuvent provoquer la multiplication et l'accumulation de liquide dans le péricarde. Ils peuvent être présents sans symptômes en tant qu'effet secondaire de nombreuses maladies. Cependant, si une déficience fonctionnelle et donc des symptômes potentiellement mortels surviennent, on parle de tamponnade.

Traitement

Le traitement de la tamponnade péricardique doit être effectué de manière précoce et professionnelle par la médecine de soins intensifs. Le but de la thérapie est d'atténuer les symptômes aigus et de prévenir une récidive. Dans la situation aiguë, le fluide doit souvent d'abord être fourni au corps par perfusion afin de maintenir le rythme cardiaque et l'apport de sang au corps.

Afin de soulager le cœur et de restaurer la fonction cardiaque éventuellement restreinte, le péricarde peut être perforé pour drainer l'épanchement. Ponction du péricarde n'a de sens que si la maladie sous-jacente n'entraîne pas une nouvelle tamponnade péricardique immédiate. Selon la maladie causale, un crevaison peut suffire comme traitement unique ou ne durer que quelques minutes.

Dans tous les cas, une thérapie adéquate de la maladie sous-jacente, par exemple l'infarctus du myocarde, Dissection de l'aorte or péricardite, doit suivre afin d'éviter d'autres complications. Ponction du péricarde est une procédure à haut risque qui ne doit être pratiquée qu'en milieu hospitalier intensif Stack monitoring en ce qui concerne la fonction du cœur, circulation et respiration. Au cours de cette procédure, l'espace rempli de liquide entre le péricarde et le muscle cardiaque est perforé sous ultrason guidage avec une aiguille pour vidanger le fluide.

Dans la tamponnade péricardique, la ponction est effectuée fréquemment afin de soulager le cœur en détresse aiguë et de restaurer la fonction circulatoire. En même temps, cependant, l'épanchement peut être utilisé pour déterminer s'il y a un épanchement sanglant ou un épanchement purulent à la suite d'une infection. Même les agents pathogènes individuels peuvent être identifiés à partir du fluide obtenu. La ponction du péricarde est généralement réalisée avec une anesthésie adéquate et sédation.