Tétanos: symptômes, causes, traitement

Tétanos - familièrement appelé tétanos (CIM-10 A33: tétanos nouveau-né; A34: tétanos pendant grossesse, l'accouchement et le puerpéralité; A35: Autre tétanos) est une maladie infectieuse grave (infection de la plaie). La cause est la tétanos toxine (poison) produite par la bactérie à Gram positif, sporulée Clostridium tetani, connue sous le nom de tétanospasmine.

Tétanos se manifeste avec le muscle crampes et tonus musculaire nettement augmenté (état de tension dans un muscle).

Occurrence: L'agent pathogène est distribué dans le monde entier et se trouve dans le sol, la poussière et le flore intestinale des humains et des animaux.

Les spores de l'agent pathogène sont résistantes (résistantes) à la dessiccation, à la chaleur et désinfectants.

Les spores du tétanos pénètrent dans le corps par voie parentérale (le pathogène ne pénètre pas dans l'intestin), c'est-à-dire dans ce cas, il pénètre dans le corps par le peau (infection percutanée) - contaminé blessures (lésions cutanées causées par des épines, brûlures, morsure, Etc).

Transmission interhumaine: Non.

La période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement comprise entre 3 et 14 jours, parfois plus longue. Rarement, des mois peuvent s'écouler avant l'apparition des symptômes.

Quatre formes cliniques d'infection peuvent être distinguées:

  • Tétanos généralisé
    • Est la forme la plus courante en Europe centrale
    • Période d'incubation moyenne: 8 jours
  • Tétanos néonatal (survenant chez les nouveau-nés).
    • Se produit principalement dans les régions (tropicales) où les soins médicaux sont insuffisants
    • Se produit généralement au cours des deux premières semaines de vie sous forme généralisée
    • Est la forme la plus courante dans le monde
  • tétanos local
    • Forme rare
    • Se limite à l'extrémité où se trouve la plaie contaminée, mais peut également se développer de manière généralisée
    • tétanos céphalique (forme particulière de tétanos local).
      • Se produit après une blessure au front ou visage ou cou.
      • Courte période d'incubation: 1 à 2 jours

En Allemagne, environ 70 personnes contractent le tétanos chaque année et environ 1 million de personnes dans le monde.

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 0.16 maladie pour 100,000 XNUMX habitants et par an (dans les pays industrialisés). Dans les pays d'Asie, d'Afrique et d'Amérique du Sud, où les taux de vaccination sont faibles et les soins médicaux insuffisants, le nombre de cas est très élevé. Les nouveau-nés infectés meurent le plus souvent.

Évolution et pronostic: L'évolution de la maladie s'étend généralement sur 4 à 6 semaines. Le pronostic a été considérablement amélioré grâce aux possibilités de la médecine de soins intensifs. La forme «locale» de tétanos a le meilleur pronostic.

La létalité (mortalité liée au nombre total de personnes souffrant de la maladie) pour la forme généralisée est comprise entre 10 et 20% avec des intensifs modernes thérapie. Vaccination: Une vaccination contre le tétanos est disponible.

En Allemagne, la maladie ne peut pas être déclarée conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG).