Pathogenèse (développement de la maladie)
La fumée de cigarette contient plus de 4,000 XNUMX substances qui ont des modes d'action très différents. Nicotine médie les effets neurobiologiques; par exemple, il est stimulant, réduisant l'appétit, gratifiant, augmentant la vigilance et sédatif effets. Les effets psychotropes sont multiples et sont dus au nicotine-libération médiatisée de dopamine, la sérotonine, noradrénaline ou bêta-endorphine. La dépendance physique résulte d'une tabagisme grâce à l'adaptation du système dopaminergique et à la prolifération de l'alpha-4-beta-2- nicotiniqueacétylcholine récepteurs. Cela conduit à l'apparition de symptômes de sevrage lorsque tabagisme est interrompu en raison de nicotine retrait (par exemple, sevrage tabagique). Autres effets de la cigarette tabagisme conduire à la suppression de la système immunitaire , ce qui à son tour favorise les infections et les mutations (→ néoplasmes malins).
Étiologie (causes)
- Charge génétique
- Risque génétique en fonction des polymorphismes géniques:
- Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique):
- Gènes: CHRNA4, CHRNA5
- SNP: rs16969968 dans le gène CHRNA4
- Constellation d'allèles: AG (risque légèrement accru d'abus de nicotine).
- Constellation d'allèles: AA (risque accru d'abus de nicotine).
- SNP: rs1044396 dans le CHRNA5 gène.
- Constellation d'allèles: CC (risque accru d'abus de nicotine).
- Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique):
- Risque génétique en fonction des polymorphismes géniques:
Causes comportementales
- Situation psychosociale
- curiosité
- Stress
- Renforcement social tel que l'intégration dans des groupes
Causes liées à la maladie
- Trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH); la proportion de fumeurs parmi les jeunes patients atteints de TDAH est de deux à trois fois plus élevée que chez les autres pairs