La pied bot est soit congénitale, ce qui n'est malheureusement pas rare, soit acquis en raison de perturbations de l'apport nerveux. Environ 1 à 3 enfants sur 1,000 nouveau-nés naissent avec un pied bot. Les garçons sont touchés environ deux fois plus souvent et dans 40% des cas, non seulement un pied est touché, mais les deux pieds. Les signes sont indéniables: le avant-pied est fortement tourné vers l'intérieur (= pied de faucille), l'arc longitudinal est surélevé (= pied creux) et le talon est relevé et pointe vers l'intérieur (= position varus). De plus, les personnes touchées ont un soi-disant pied bot: les muscles du mollet sont pliés et le tendon d'Achille est très mince et raccourci.
Causes
Les causes sont multiples et toutes ne sont pas encore connues. Les médecins font la distinction entre congénitale et acquise pied bot. Divers facteurs jouent un rôle dans le pied bot congénital, en particulier les influences génétiques.
Une autre explication est que le développement du pied pendant grossesse s'est arrêté à un stade de développement ou a été perturbé, par exemple si la mère a fumé pendant la grossesse ou souffre d'une infection virale. Un pied bot peut également être causé par une anomalie de position, par exemple si la croissance des jambes et des pieds est restreinte lorsque l'enfant est placé transversalement. S'il y a eu un manque de le liquide amniotique depuis longtemps ou si l'enfant souffre cerveau dommage au début enfance, un pied bot se développe souvent. Le pied bot acquis est rare et se produit généralement en raison d'une blessure au bas jambe, poliomyélite (= polio) ou des maladies neurologiques telles que la myéloméningocèle (= malformation du moelle épinière). Un trouble circulatoire du muscle du mollet artère peut également causer le pied bot.
Traitement / exercices
Un pied bot est un complexe malposition du pied cela doit être traité le plus tôt possible. La physiothérapie joue un rôle décisif dans le processus de traitement - elle doit être effectuée en continu jusqu'à ce que la croissance soit complète. Sinon, il y a un risque que le pied bot revienne à sa malposition d'origine.
L'objectif principal de la physiothérapie est de contrer la malposition du pied à tel point que l'enfant peut apprendre à marcher avec les pieds droits ou que les personnes touchées peuvent bouger leur pied librement et sans douleur. La physiothérapie pour enfants suit généralement les concepts de traitement de Vojta ou Bobath. Sinon, il est basé sur la thérapie fonctionnelle et tridimensionnelle du pied selon Zukunft-Huber.
Ici, le pied bot est corrigé en quatre phases de traitement. Dans chaque phase, une partie différente de la déformation est étirée avec des poignées de correction spéciales et ainsi corrigée. Pour les petits enfants, il est important que les parents participent au processus de traitement.
Ils sont formés par le kinésithérapeute afin qu'ils puissent effectuer des exercices appropriés de manière autonome avec leur enfant. Au cours du traitement, le kinésithérapeute étire les muscles raccourcis, mobilise le tarse les articulations, complète les exercices psychomoteurs sur la toupie de thérapie et la planche à onduler et fait des exercices avec l'enfant affecté qui contrecarrent le pied bot et renforcent les muscles affaiblis: 1) Étirements des muscles du mollet et tendon d'Achille: Le patient prend une position de marche et se soutient à deux mains contre un mur. Les pieds pointent le plus en avant possible.
Le poids corporel est déplacé vers l'avant, en bonne santé jambe et le genou est légèrement plié. L'arrière jambe est allongé. Le talon du pied bot est enfoncé le plus possible.
Maintenez l'étirement pendant 10 secondes. 2.) Renforcement du mollet et muscles du pied: Le patient est allongé en décubitus dorsal et met ses jambes à un angle de 90 degrés.
Maintenant, le patient soulève les fesses jusqu'à ce que le bassin et les genoux soient à peu près au même niveau. Ensuite, soulevez également les talons. Maintenez la position brièvement.
Répétez 10 fois. 3.) Correction de la rotation interne du pied bot: Le thérapeute fixe un Thera bande du côté autour du bord extérieur du pied bot.
La Thera bande tire maintenant le pied bot encore plus vers l'intérieur. Le patient doit maintenant déplacer activement son pied vers l'extérieur. Les mouvements compensatoires avec mouvements du genou ou de la hanche ne sont pas autorisés. De plus, des bandages en bande peuvent être appliqués.
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