Travail de nuit

Contexte

Selon la loi sur le travail, le travail par équipes fait référence aux employés travaillant de manière échelonnée et alternativement sur le même lieu de travail: «Le travail par équipes se produit lorsque deux ou plusieurs groupes d'employés sont affectés à un travail échelonné et alternativement sur le même lieu de travail selon un horaire spécifique.» Cette définition fait également référence au travail de jour. D'un point de vue médical, le travail posté est généralement considéré comme le travail de nuit et les décomposition cellulaire des risques. Le travail de nuit présente un risque potentiel non seulement pour l'employé, mais également pour l'employeur et l'entreprise. Par exemple, bon nombre des catastrophes technologiques majeures des dernières décennies, telles que Tchernobyl, Bhopal et Exxon Valdez, se sont produites pendant la nuit. Le travail de nuit, sa durée et ses horaires de travail sont très hétérogènes et comprennent des opérations de garde, des systèmes rotatifs au travail de nuit permanent.

Symptômes

Un certain nombre de décomposition cellulaire les plaintes sont attribuées au travail de nuit, qui peut survenir pendant le travail (p. sensation de fatigue) ou de loisirs (p. ex., troubles du sommeil). Ceux-ci inclus sensation de fatigue, manque de concentration, performances réduites, les troubles du sommeil tel que insomnie ou besoin accru de sommeil, durée de sommeil réduite, troubles digestifs, troubles cardiovasculaires, risque accru d'accidents, problèmes émotionnels et stress et ses conséquences négatives. Le travail de nuit pose-t-il également un décomposition cellulaire le risque, par exemple, pour le développement de certains cancers, est un sujet de débat.

Causes

Les humains sont biologiquement diurnes et se reposent la nuit, pendant la phase sombre. «L'horloge interne» du hypothalamus dicte ce rythme circadien, nous gardant éveillés pendant la journée et nous laissant dormir la nuit. Surtout tôt le matin, entre 2 et 5 heures environ, nous sommes moins productifs et le besoin de sommeil atteint un maximum. Un deuxième mécanisme garantit que nous dormons suffisamment dans l'ensemble et nous fatigue également pendant la journée si nous nous reposons trop peu. Les problèmes potentiels du travail de nuit résultent de la désynchronisation du rythme circadien. Le rythme veille-sommeil ne coïncide pas avec celui de l'horloge interne. La nuit, quand le travailleur veut dormir, il peut ne pas le faire, et le matin, quand il pourrait dormir, il ne réussit pas ou ne parvient pas à la qualité suffisante, car l'horloge interne le tient éveillé. La conséquence habituelle est une durée de sommeil raccourcie. L'horloge interne peut être modifiée, mais cela prend plusieurs jours. De plus, le rythme social perturbé doit être pris en compte, ce qui peut fortement affecter la relation et la vie de famille.

Mesures non liées aux drogues

Du point de vue de la santé, il est toujours avantageux en principe de s'abstenir de travailler de nuit. Il existe un certain nombre de recommandations pour accroître la tolérance du travail de nuit:

  • Le matin en rentrant à la maison, la lumière vive doit être évitée en portant lunettes de soleil, parce que la lumière est l'antagoniste naturel de mélatonine. Lorsque vous dormez après le travail, les règles d'une bonne hygiène de sommeil doivent être respectées. Cela comprend une pièce suffisamment sombre, calme et fraîche. Ne mangez pas de gros repas gras avant le coucher. En outre, les personnes atteintes devraient toujours s'endormir en même temps (même pendant les jours de congé).
  • S'exposer à une lumière vive pendant le travail de nuit.
  • Dormir brièvement plusieurs fois pendant le quart de travail (sieste, sieste courte).
  • Formation continue et soins médicaux
  • Conversion de la phase de sommeil grâce à la luminothérapie
  • Horaires de travail ajustés

D'autres conseils peuvent être trouvés, par exemple, dans Kuhn (2001, Pubmed).

Mesures médicamenteuses

Stimulants:

  • Comme caféine, par exemple sous la forme de café or boissons énergisantes, sont prises pendant le quart de nuit pour éviter de s'endormir. Un problème possible est une stimulation persistante pendant le temps libre, qui peut entraîner insomnie.
  • Aux États-Unis et dans l'UE, mais pas dans de nombreux pays, modafinil est approuvé pour le traitement des symptômes sévères du travail posté troubles du sommeil. Il est pris avant le travail de nuit et vous empêche de dormir. Armodafinil, l'énantiomère de modafinil, a également été étudié, mais n'est pas disponible sur le marché dans de nombreux pays.En juillet 2010, l'Agence européenne des médicaments a recommandé de ne pas utiliser modafinil dans cette indication car le modafinil peut rarement provoquer des effets indésirables graves.
  • Nous ne considérons pas les amphétamines tel que méthylphénidate être approprié en raison du possible effets indésirables et potentiel de dépendance. Ils ne sont pas non plus approuvés pour cette indication dans de nombreux pays.

Somnifères:

Mélatonine:

  • Est une hormone de la glande pinéale (glande pinéale) du cerveau, qui joue un rôle important dans la régulation du cycle veille-sommeil. Il a un effet induisant le sommeil et réduit la température corporelle. Physiologiquement, mélatonine niveaux dans le sang se lever après la tombée de la nuit et culminer au milieu de la nuit. D'un point de vue théorique, il y a de bonnes raisons de le prendre pendant la veille du coucher, mais mélatonine n'est pas approuvé pour cette indication et n'a pas été suffisamment étudié scientifiquement.
  • Agonistes des récepteurs de la mélatonine pourraient également être utilisés, mais ils ne sont pas agréés par les autorités pour cette indication.