Définition
Les triptans sont un groupe spécifique de médicaments utilisés dans le traitement de maux de tête, en particulier les migraines. contrairement à d'autres analgésiques, les triptans ne sont pas nécessairement efficaces pour des maux de tête. Notamment migraine maux de tête et les soi-disant céphalées en grappes peuvent être traitées avec succès avec des triptans. La raison en est le mécanisme d'action très spécial, qui est différent avec les triptans qu'avec les autres analgésiques.
Effet des triptans
Les triptans, une fois ingérés, se lient à des récepteurs spéciaux appelés 5-HT. Il existe deux sous-groupes de récepteurs qui sont stimulés par l'amarrage des triptans. Les récepteurs 5-HT sont normalement destinés à la sérotonine, qui s'y fixe pendant le métabolisme normal et conduit à des effets correspondants dans le corps.
On suppose que pendant un migraine attaque, sang bateaux dans l' méninges commencer à se dilater et pour cette raison les battements, les battements douleur typique des migraines est déclenché. Quand un triptane accoste sur un la sérotonine récepteur, le sang bateaux recommencer à se contracter, ce qui conduit à une amélioration relativement rapide des symptômes. Un autre mécanisme d'action des triptans est vu dans l'inhibition de la libération de substances inflammatoires, qui est déclenchée par le corps lors d'un migraine attaque.
Cette inhibition se traduit par une propagation nulle ou faible de la réaction inflammatoire dans le corps. Un troisième mécanisme d'action est considéré comme l'inhibition générale de douleur transmission via le cortex cérébral. Les trois mécanismes d'action garantissent ensemble que la migraine et la céphalée en grappe sont très rapidement limités dans leur développement et ce mal de tête ne survient pas du tout dans la mesure redoutée. Les triptans ne sont pas pris à titre préventif pour prévenir la migraine et céphalée en grappe, mais ne doit être pris qu'après le début de la migraine.
Indications des triptans
Les triptans sont couramment prescrits au cours des 10 à 15 dernières années. Ils ont leur principale utilisation dans le traitement de la migraine et céphalée en grappe. Dans la migraine, les triptans peuvent être utilisés pour la migraine accompagnée d'aura ou pour la migraine sans aura.
Les triptans sont généralement pris séparément et ne nécessitent pas de traitement combiné avec d'autres médicaments. Dans certains cas exceptionnels, une combinaison avec paracétamol or l'ibuprofène peut être envisagée si l'effet des triptans n'est pas suffisant et une augmentation rapide de la dose de ce médicament doit être évitée. La migraine est la principale utilisation des triptans.
Il ne doit pas être pris à titre préventif, mais uniquement lorsque les premiers signes de migraine apparaissent. La migraine est classée par le fait qu'il s'agit généralement d'un douleur se répandant derrière l'œil. La douleur est presque toujours lancinante et lancinante et souvent synchrone du pouls.
En règle générale et en fonction de la gravité de la migraine attaque, des symptômes d'accompagnement modérés à sévères peuvent également survenir. Ceux-ci inclus nausée et vomissement, faiblesse, indisposition, troubles visuels. Très fréquente et caractéristique pour une migraine est également la sensibilité à la lumière, que les personnes touchées laissent généralement passer la journée dans une pièce complètement sombre.
Il existe des formes de migraine associées à une soi-disant aura. Une aura est une affection neurologique, telle qu'une vision altérée, des troubles sensoriels ou d'autres déficits neurologiques, qui surviennent généralement avant un migraine attaque. Dans ce cas, la personne concernée remarque plusieurs minutes à l'avance qu'une migraine attaque approche.
Les troubles visuels avant une crise de migraine sont classiquement prononcés. Par exemple, le champ de vision d'un œil est très limité par de petits éclairs qui tournent très rapidement comme un calliope. La limitation du champ de vision peut durer de quelques minutes à une heure.
Peu de temps après, les maux de tête de type mirgreen, souvent très forts, commencent, tandis que les troubles visuels s'atténuent. La migraine, associée aux céphalées de tension, est la forme la plus courante de tous les maux de tête connus. Une composante génétique est suspectée dans le développement de la migraine.
Les connexions hormonales sont également tenues pour responsables du développement de la migraine. Par exemple, les femmes sont plus fréquemment touchées par la migraine que les hommes, et les jeunes patients avant ménopause sont plus susceptibles de souffrir de migraine qu'après la ménopause. De nombreux patients rapportent que la fréquence des migraines a diminué après la ménopause ou que la migraine a complètement disparu.
Parfois, un lien est également observé entre les migraines et la consommation de certains aliments. homéopathie pour la migraine La posologie des triptans dépend du médicament utilisé. Le sumatriptan très fréquemment utilisé doit être pris une fois à la dose de 50 mg sous forme de comprimé. Si les symptômes réapparaissent ou ne disparaissent pas complètement, un autre comprimé peut être pris 4 heures après la première prise.
La dose quotidienne maximale est de 100 mg. D'autres formes posologiques de sumatriptan sont disponibles sous forme de spray nasal et aussi en injection. L'effet est similaire pour toutes les formes posologiques. Le zolmitriptan est disponible à une dose de 2.5 mg ou 5 mg. Ce médicament est également approuvé comme un médicament à action très rapide spray nasal à la dose de 5 mg. Le rizatriptan est disponible sous forme de comprimés de 5 mg et 10 mg.
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