Trouble anxieux

Les troubles anxieux (synonymes: Agoraphobie; anxiété; trouble anxieux; généralisé; anxiété généralisée; phobie sociale; phobies spécifiques; anxieux Dépression; ICD-10-GM F41.-: Autre Troubles anxieux) font partie des troubles les plus courants dans le domaine de la psychiatrie. Dans leur symptomatologie principale, ils représentent une anxiété irréaliste ou excessivement prononcée. Les troubles anxieux peuvent être divisés en:

• Trouble anxieux sur une base organique - causé par des maladies physiques.
• Trouble anxieux sur une base psychologique - ici la cause réside dans une maladie psychiatrique telle que Dépression, dépendance à une substance.
• Trouble d'anxiété primaire - sous cette forme, une distinction est faite:
  • Le trouble panique avec sans agoraphobie (peur au point de panique à certains endroits; anxiété d'anticipation) [pour cela, voir «Troubles paniques»].
  • Désordre anxieux généralisé (GAS, anglais: trouble d'anxiété généralisée (TAG); CIM-10 F41.1) incl. névrose d'angoisse, réaction d'anxiété, état d'anxiété.
  • Les phobies
    • Phobies sociales (CIM-10 F40.1; voir «phobies sociales» pour plus de détails): «Peur de scruter la considération des autres, conduisant à éviter les situations sociales.»
    • Phobies spécifiques (isolées) (CIM-10 F40.2): «Phobies limitées à des situations étroitement circonscrites telles que la proximité de certains animaux, les hauteurs, le tonnerre, l'obscurité, vol, des espaces clos, uriner ou déféquer dans les toilettes publiques, manger certains aliments, visiter le dentiste ou voir sang ou une blessure. » Incl. acrophobie, phobie simple, claustrophobie, phobies animales; émétophobie récemment ajoutée (phobie spécifique de vomissement).
  • Post-traumatique stress réaction (éventuellement trouble de stress post-traumatique (SSPT); anglais: trouble de stress post-traumatique, SSPT).
  • Trouble obsessionnel compulsif [voir sous «Trouble obsessionnel-compulsif»].

Plusieurs transitions existent entre troubles anxieux et les phobies. Le sex-ratio: hommes / femmes est de 1: 2. Pic de fréquence: l'occurrence maximale est à l'adolescence et au début de l'âge adulte. Le pic de fréquence de désordre anxieux généralisé (GAS) est au-delà de 18 ans (une grappe dans le groupe d'âge entre 45 et 59 ans, suivie par le groupe entre 30 et 44 ans), mais il n'est pas rare qu'elle survienne à l'adolescence. Les troubles anxieux surviennent beaucoup moins fréquemment après la 5e décennie de la vie. La prévalence à vie (fréquence de la maladie tout au long de la vie) de l'un des troubles anxieux est comprise entre 14 et 29%. La prévalence (fréquence de la maladie) est de 4 à 15% en Europe occidentale. Le tableau suivant montre la prévalence à 12 mois des troubles anxieux [en%] des adultes (en Allemagne).

Évolution et pronostic: Les troubles anxieux présentent très souvent une évolution chronique. Si un trouble anxieux n'est pas reconnu et correctement traité, il devient souvent chronique, ce qui s'accompagne souvent d'un arrêt de travail prolongé et d'une retraite anticipée. Comorbidités: chez les patients avec désordre anxieux généralisé (GAZ), Dépression est présent dans 40 à 67% des cas.Les patients souffrant de troubles anxieux ont un risque global accru de développer d'autres maladie mentale.Le tableau suivant montre la comorbidité mentale dans les troubles anxieux [en%] (en Allemagne).