Trouble de la croissance

Définition

Un trouble de la croissance est le phénomène selon lequel la taille, la longueur ou la forme d'une certaine partie du corps ou de tout le corps s'écarte de la norme par une croissance excessive ou réduite. Les troubles de la croissance sont souvent considérés comme étant principalement une croissance en longueur, c'est-à-dire une déviation de la taille de la personne affectée. Une distinction est faite entre une croissance courte et une croissance haute. De plus, une distinction est faite entre les troubles de croissance primaires (= héréditaires) et les troubles de croissance secondaires (= acquis):

• Les troubles de la croissance congénitale impliquent souvent un défaut du matériel génétique qui entraîne une croissance excessive ou réduite.
• Les troubles de la croissance acquis peuvent avoir de nombreuses causes et peuvent survenir pour la première fois de la petite enfance à l'adolescence. Les patients atteints sont donc majoritairement des enfants et des adolescents.

Causes

Les troubles de la croissance congénitale se manifestent souvent à la naissance par un faible poids à la naissance et une longueur corporelle réduite et peuvent donc déjà être détectés par ultrason examens avant la naissance. Dans d'autres cas, l'enfant a un poids normal à la naissance et n'augmente pas en conséquence à l'âge du nouveau-né et du nourrisson. Une cause possible de ceci est des anomalies chromosomiques, où le nombre ou la structure du chromosomes (normale 46, XX chez la femme ou 46, XY chez l'homme) est altérée, ce qui se manifeste par une variété de symptômes et d'anomalies physiques.

Par exemple, le syndrome de Down (trisomie 21) ou le syndrome de Turner (femmes avec un seul chromosome X) sont associés à une taille réduite. Autres défauts génétiques (par exemple ostéogenèse imparfaite, maladie des os fragiles) sont également associés à une hauteur réduite. De plus, les déséquilibres hormonaux peuvent entraîner des troubles de la croissance.

Cela peut avoir des causes congénitales ou acquises, un exemple bien connu est l'hypothyroïdie. Les maladies intestinales telles que la maladie cœliaque peuvent entraîner des troubles de la croissance dus à malnutrition, ainsi que la malnutrition due à un apport alimentaire insuffisant. Enfin, certaines formes de traitement médical, notamment les agents chimiothérapeutiques cancer, long terme cortisone la prise ou la radiothérapie peuvent également entraîner des troubles de la croissance.

À distinguer d'un trouble de croissance sont des phases au cours desquelles les enfants deviennent plus forts que d'habitude, mais elles sont tout à fait normales. Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet sous: Poussée de croissance cortisone est une hormone produite naturellement dans le corps, ce qui signifie que le corps humain lui-même produit en permanence de petites doses. Dans le corps, il remplit de nombreuses fonctions importantes, qui servent principalement à inhiber l'inflammation.

En tant que drogue, cortisone est souvent utilisé chez les enfants sous forme de spray ou de comprimé dans le traitement de l'asthme bronchique. La cortisone sous forme de pommade est également utilisée pour de nombreuses maladies de la peau telles que névrodermite. Le facteur décisif pour l'apparition d'effets secondaires est la quantité de cortisone qui est absorbée sous forme de comprimés via les intestins ou sous forme de spray via les poumons ou sous forme de pommade via la peau et entre dans la circulation du corps.

Ici, il peut supprimer la production de la propre croissance du corps hormones, entre autres, au moyen de circuits de commande compliqués (basés sur le principe de rétroaction négative). Cela entraîne une croissance réduite, mais cela ne se produit que pendant un traitement à long terme avec des doses élevées de cortisone. Pour cette raison, le médecin doit toujours revoir de manière critique la dose de cortisone et sélectionner la dose la plus faible possible.

Avec des fractures dans enfance, il existe toujours un risque de troubles de la croissance dus à une mauvaise cicatrisation. Selon le type et l'emplacement du fracture, une croissance excessive ou réduite de l'os en voie de guérison est possible. En particulier, les fractures de la tige (dans la partie médiane du long tube os des bras et des jambes) ou des fractures épiphysaires (fractures dans la zone de la plaque de croissance, généralement dans les fractures articulaires) comportent un risque accru de troubles de la croissance ultérieurs.

Si une seule extrémité est touchée, il peut en résulter deux jambes et bras de longueurs différentes. Surtout au niveau des jambes, cela peut conduire à long terme à une usure prématurée des articulations (arthrose) et la nécessité de porter des chaussures orthopédiques spéciales à talons. Pour cette raison, les fractures osseuses chez les enfants doivent toujours être traitées de manière adéquate et la guérison doit être surveillée.