Symptômes
Les symptômes possibles de la trypanosomiase africaine (maladie du sommeil) au premier stade comprennent:
- Nodule ou ulcère sur le peau au site de la morsure (chancre trypanosomien).
- Se sentir malade, sensation de fatigue, perte de poids.
- Fièvre avec des frissons
- Maux de tête, douleurs articulaires
- Démangeaison de la peau
- ganglions lymphatiques enflés
- Maladies d'organes (p. Ex. Cœur, foie, rate).
Dans la première étape, les trypanosomes sont dans le sang et système lymphatique. Dans la deuxième étape, les parasites peuvent pénétrer dans le centre système nerveux après des semaines ou des années. Les symptômes sont alors plus sévères:
- Perturbations du rythme circadien avec troubles du sommeil pendant la nuit et somnolence pendant la journée, crises de sommeil.
- Changements de personnalité, troubles psychiatriques, neurologiques, moteurs et sensoriels.
- Troubles visuels
- En danger de mort cerveau et méningite.
Non traitée, la maladie prend généralement une issue fatale.
Causes
La cause de la maladie est une infection par des trypanosomes. Ce sont des protozoaires qui sont transmis lorsqu'ils sont mordus par une mouche tsé-tsé infectée. La maladie sévit dans divers pays d'Afrique subsaharienne. Il ne se produit pas dans d'autres pays, mais est observé chez les voyageurs revenant de zones rurales en Afrique. Les hôtes comprennent des humains et des animaux. Une distinction est faite entre:
- Trypanosomiase ouest-africaine avec - évolution chronique, environ 97% des cas.
- Trypanosomiase est-africaine avec - évolution aiguë et rapide, environ 3% des cas.
Diagnostic
Le diagnostic est basé sur les antécédents du patient, le tableau clinique et les méthodes de laboratoire.
Traitement médical
La maladie du sommeil est l'une des maladies négligées. Le classique médicaments utilisés pour traiter la trypanosomiase ont été développés il y a plusieurs décennies - la première au début du 20e siècle. Ces agents sont toxiques et, à l'exception de nifurtimox, ne peut être administré que par voie parentérale. Le mélarsoprol est même un composé organique de l'arsenic (!) Particulièrement mal toléré. Ceci est en contraste avec fexinidazole, qui ont été enregistrés en 2018. Il est disponible sous forme de comprimés et est mieux toléré que les médicaments. 1 étape:
- fexinidazole
- pentamidine
- Suramine
2nd étape:
- Eflornithine
- fexinidazole
- Mélarsoprol
- Nifurtimox
Cependant, des recherches sont actuellement en cours sur plus de neurones disponibles et atoxiques médicaments, par exemple soutenu par la Fondation Gates.
Prévention
- La destination est-elle une zone à haut risque? Évitez les zones touchées si possible.
Évitez les piqûres de mouches tsé-tsé:
- Utilisez répulsifs.
- Portez des vêtements de protection à manches longues et de couleurs neutres.
- Inspectez les voitures pour les mouches avant l'embarquement.
- Évitez les buissons car les mouches y restent pendant la journée.
