In typhus abdominalis - familièrement connu sous le nom de typhus abdominal - (synonymes: typhus abdominal; typhus abdominal; typhus intestinal; maladie d'Eberth; entérique fièvre; fièvre entérique; entérotyphus; febris enterica; fièvre gastro-entéritique; infection par Bacterium typhosum; infection par Eberthella typhosa; Infection par des salmonelles typhi; Statut des typhoïdes; Typho-entérite; Fièvre typhogastrique; Typhoïde fièvre; Typhomanie; Typhopéritonite; Entérite typhoïde; Typhoïde abdominalis; CIM-10 A01. 0) est une maladie infectieuse systémique (touchant tout l'organisme) causée par la bactérie des salmonelles Typhi (Salmonella enterica ssp. Enterica Serovar Typhi). Les agents pathogènes appartiennent à la famille des entérobactéries. Ils sont Gram-négatifs, mobiles et flagellés les bactéries qui ne forment pas de spores et sont facultativement anaérobies. Le réservoir d'agent pathogène est l'homme (probablement des excréteurs permanents!). Occurrence: L'infection se produit dans le monde entier, en particulier en Afrique, en Amérique du Sud, en Asie du Sud-Est (en particulier en Inde, au Pakistan).
L'indice dit de contagiosité (synonymes: indice de contagiosité; indice d'infection) a été introduit pour quantifier mathématiquement la contagiosité (infectiosité ou transmissibilité de l'agent pathogène). Il indique la probabilité qu'une personne non immunisée devienne infectée après un contact avec un agent pathogène. L'indice de contagiosité pour typhoïde abdominalis est de 0.50, ce qui signifie que 50 personnes non vaccinées sur 100 seront infectées après un contact avec un typhoïde personne infectée. La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se produit par l'ingestion d'aliments contaminés ou d'eau. Transmission fécale-orale (infections dans lesquelles des agents pathogènes excrétés dans les matières fécales (fécales) sont ingérés par bouche (oral)) est également possible. La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est de 3 à 60 jours, généralement de 8 à 14 jours. Pour des salmonelles paratyphi, la période d'incubation varie de 1 à 10 jours. Sex-ratio: les hommes et les femmes sont également touchés. Pic de fréquence: la maladie peut survenir à tout âge. Les enfants d'un an et les adolescents âgés de 10 à 14 ans sont les plus fréquemment touchés. L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est de 0.1 cas pour 100,000 93 habitants par an. En Allemagne, la grande majorité des cas (environ 22%) sont importés, l'Inde étant le pays d'infection le plus courant. L'incidence annuelle mondiale est estimée à environ 200,000 millions de cas et 2 5 décès. La durée de l'infectiosité (contagiosité) peut persister plusieurs semaines après la disparition des symptômes.Une infection typhoïde survivante ne laisse qu'une immunité de courte durée. Évolution et pronostic: Un traitement précoce est crucial pour l'évolution de la maladie. Sans traitement antibiotique, 20 à XNUMX% des patients peuvent devenir des excréteurs permanents. Le pronostic dépend de l'âge du patient et de l'état nutritionnel et immunitaire. La létalité (mortalité liée au nombre total de personnes souffrant de la maladie) peut aller jusqu'à XNUMX% sans thérapie. Si thérapie est démarré à temps, la létalité est inférieure à 1%. Mise en garde. Au cours des dernières décennies, une souche multirésistante d'agents pathogènes de la typhoïde s'est répandue rapidement dans le monde entier, déplaçant d'autres souches de typhoïde et ne répondant plus à plusieurs normes. antibiotiques en thérapie. Vaccination: Vaccination contre la typhoïde fièvre est disponible. La STIKO («Ständige Impfkommission») recommande la vaccination surtout avant de se rendre dans les zones d'endémie d'Asie, d'Amérique du Sud et d'Afrique du Nord, en particulier dans des conditions de vie simples, ainsi que lors d'épidémies ou de catastrophes. Cependant, la vaccination n'assure pas une protection complète (taux de protection de 50 à 70% chez les personnes> 3 ans), de sorte que des précautions doivent être prises pour assurer une hygiène appropriée lors des déplacements dans les zones à risques. En Allemagne, la maladie (typhus abdominalis /paratyphoïde) doit être notifié conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG). La notification doit être faite par nom en cas de suspicion de maladie, de maladie et de décès.
