Rein

synonymes

Calice rénal, pôle rénal, bassinet rénal, hile rénal, rein errant, cortex, moelle rénale, néphron, urine primaire, inflammation du bassin rénal Médical: Ren

Anatomie du rein

Le rein, dont chaque personne en a normalement deux, est à peu près en forme de haricot. Chaque rein pèse environ 120 à 200 g, le rein droit étant généralement plus petit et plus léger que le rein gauche. Pour orienter le rein, le médecin décrit un pôle rénal supérieur et inférieur (extrémités supérieure et inférieure du rein), une surface antérieure et postérieure du rein, et un médial (c'est-à-dire faisant face au milieu du corps) et un latéral (bord extérieur.

Au bord médial (intérieur) du rein, il y a une indentation, le soi-disant hilius rénal. C'est ici que sang bateaux atteindre et quitter le rein. le bassinet du rein se trouve également ici, d'où l'urine pénètre dans le vessie via le uretère.

Le rein est recouvert d'une capsule dure de tissu conjonctif (capsula fibrosa). En dessous se trouve une couche de graisse, la capsula adiposa, qui sert à protéger le rein en absorbant les chocs et les vibrations. En cas d'émaciation sévère (comme anorexie), cette couche de graisse peut être complètement absente, ce qui fait que le rein change de position en raison d'un manque de soutien (soi-disant rein errant).

La position du rein change avec la position du corps et pendant Respiration: en position debout, les reins sont donc plus bas qu'en position couchée et en inspirant ils sont plus bas qu'en expirant. En raison de l'espace occupé par le foie (hépar), le rein droit est positionné légèrement plus bas que le gauche. Chaque rein a son propre artère (A. renalis), qui provient de l'aorteEt un veine (V. renalis), qui porte le sang au plus bas veine cave.

Les artères rénales fournissent également le glande surrénale, uretère et capsule de graisse avec des nutriments et de l'oxygène. Avant d'entrer dans le hile rénal, chaque rein artère se divise en 2 à 3 branches. Il n'est pas rare de trouver des bateaux, mais ceux-ci n'ont aucune valeur de maladie.

Néanmoins, la connaissance d'une telle inhabituelle sang les conditions d'écoulement, par exemple pendant les opérations, peuvent être importantes.

Moelle rénale
Cortex du rein
Artère rénale
Veine rénale
Uretère (uretère)
Capsule rénale
Calice rénal
Bassinet du rein

Le rein est divisé en: Ils se distinguent clairement par leur couleur et leur structure. 1. médullaire rénale (medulla renalis): La moelle rénale se compose d'env.

12-15 pyramides coniques, dont la base pointe vers la surface du rein, tandis que la pointe (bouillie) se projette dans les calices du bassinet du rein. Il y a plusieurs ouvertures dans le bouillie par lequel l'urine pénètre dans le bassinet du rein. 2. cortex rénal (Cortex renalis): Le cortex du rein s'étend sur la base des pyramides de la moelle.

Sur les coupes longitudinales, la surface apparaît en forme de colonne (ce que l'on appelle les colonnes de Bertini). Une pyramide médullaire avec une couche corticale associée forme un lobe rénal, qui est approximativement en forme de coin. L'unité de base du rein est le néphron.

Il se compose de: qui peuvent être divisés en différentes sections du rein. Au total, chaque personne possède environ 2 millions de néphrons! 1. corpuscule rénal (glomérule) Le corpuscule rénal est une boule du plus petit sang bateaux (capillaires), avec un vaisseau entrant et un vaisseau sortant (pôle vasculaire).

Il est entouré d'une capsule (capsule Bowman), qui se compose de deux feuilles. Un filtrat sanguin sans protéines (urine primaire) est libéré dans l'espace interstitiel, qui est introduit dans un système de canal au pôle urinaire (opposé au pôle vasculaire). Les parois des capillaires de la boule ont de grands pores à travers lesquels le sang peut être filtré dans la capsule.

Le passage des protéines est empêché par les cellules du pied (podocytes), qui recouvrent les pores avec leurs pieds comme une sorte de tamis et empêchent le passage de trop grosses particules. Au pôle vasculaire, il y a un point de contact avec les voies urinaires, la macula densa. C'est là que la concentration saline de l'urine est mesurée et, en fonction du résultat, le flux sanguin et donc la capacité de filtrage du glomérulum sont modifiés.

2. tubules rénaux Les tubules rénaux peuvent être divisés en différentes sections. À partir des tubes de prélèvement, l'urine dite secondaire (environ 1.5 à 2 l par jour) atteint le bassin rénal, puis plus loin via les uretères dans le vessie.

Cortex rénal et
La moëlle épiniaire.
Corpuscules rénaux et
Tubules rénaux,
Tubule proximal (pièce principale) avec partie torsadée et étirée Les cellules qui tapissent ce canal ont une surface fortement pliée (bordure en brosse). enzymes, qui ont des canaux et des pores pour la réabsorption de l'eau, du sucre (glucose), des acides aminés, sodium, potassium, chlorure, phosphate et acide urique. Cependant, l'échange de substances peut également avoir lieu au-delà des cellules à travers des espaces interstitiels.
Tubule intermédiaire (pièce de transition) avec partie descendante et montante (boucle Henle) Les cellules de revêtement sont plates et n'ont pas de bordure en brosse. Ici, l'eau est réabsorbée et l'urine est concentrée.
Ceci est réalisé par une accumulation de sel commun dans les tissus environnants, entraînant une sortie d'eau du tubule.
Tubule distal (section médiane) avec section allongée et tortueuse Il se déplace vers le haut dans le cortex, où il entre en contact avec la macula densa au pôle vasculaire (voir ci-dessus). C'est là que le sel ordinaire est réabsorbé, ce qui favorise la fuite de l'eau, et potassium est libérée. Ces processus sont contrôlés par une hormone du glande surrénale (aldostérone).
Tubulus reuniens (tubulus de connexion) C'est la dernière section du néphron.
Il est tortueux et peut accueillir plusieurs tubules distaux. Plusieurs tubules se terminent alors dans un tube de prélèvement. Toutes les sections tubulaires sinueuses se trouvent dans le labyrinthe cortical, toutes droites dans la moelle épinière.
Tube de prélèvement Le tube de prélèvement rénal permet de réabsorber l'eau selon les besoins et de concentrer l'urine sous le contrôle de l'hormone ADH (hormone antidiurétique).
Artère abdominale (aorte abdominale)
Artère intestinale supérieure (Arteria mesenterica superior)
Rein
Artère rénale (Ateria renalis)
Veine ovarienne Veine testiculaire (veine ovaricatesticulaire)
Artère ovarienne Artère testiculaire (Arteria ovaricatesticularis)
Veine rénale (Vena renalis)
Veine cave inférieure (veine cave)

Presque toutes les tumeurs rénales sont des carcinomes à cellules rénales.

Ces tumeurs malignes (tumeurs malignes) sont relativement insensibles à chimiothérapie et peut suivre un cours très différent. Un rein cancer est généralement une tumeur du patient âgé (généralement entre 60 et 80 ans). L'insuffisance rénale aiguë (ANV) peut avoir diverses causes, par exemple

aigu glomérulonéphrite, dommages aux vaisseaux sanguins des reins (par ex. vascularite), des toxines, etc. Il se développe souvent après des blessures graves, des opérations, choc ou septicémie. Dans le contexte d'une défaillance multi-organes, il a un pronostic particulièrement mauvais. Si un artère (thrombose or embolie) ou sa branche est bloquée, par exemple par un caillot de sang, un infarctus rénal (perte de tissu) survient dans la zone d'approvisionnement, ce qui signifie que le tissu du rein qui n'est plus alimenté en sang meurt.