Cancer vaginal (carcinome vaginal): causes, symptômes et traitement

Vaginal cancer ou le carcinome vaginal est une tumeur maligne du vagin féminin, qui, cependant, survient assez rarement. On distingue plusieurs types, avec le soi-disant carcinome épidermoïde étant la tumeur la plus courante, représentant plus de 90% des cas. Dans les dix pour cent des cas restants, soit noir peau cancer ou les adénocarcinomes sont des déclencheurs de cancer vaginal.

Qu'est-ce que le cancer vaginal?

Les médecins se réfèrent également au vaginal cancer comme carcinome vaginal - cette maladie affecte principalement les femmes âgées de 60 à 65 ans. cancer vaginal, ce dernier se produisant beaucoup plus fréquemment. Dans ce cas, les tumeurs se développent à partir d'autres organes voisins - très souvent cancer vaginal est précédé de le cancer du col. Dans le cancer primitif du vagin, en revanche, il se développe directement à partir des cellules du vagin. Le cancer vaginal est une maladie assez rare - seulement environ un à deux pour cent de toutes les tumeurs malignes des organes reproducteurs féminins sont des cancers vaginaux.

Causes

Les causes du cancer vaginal de la maladie sont diverses et en partie encore inexplorées - mais l'une des principales causes connues est une infection par le soi-disant papillome humain virus. Ce sont le déclencheur de nombreux maladies sexuellement transmissibles. Le diéthylstilbestrol, également connu sous le nom de DES, est considéré comme une autre cause de cancer du vagin. Cela a été administré aux femmes pendant grossesse jusqu'à ce qu'il soit interdit en 1971 pour empêcher fausse couche. Les femmes qui ont pris cet œstrogène artificiel sont beaucoup plus susceptibles de développer un cancer du vagin car l'effet de ce médicament est prolongé. Ainsi, le cancer du vagin peut éclater des années voire des décennies après la prise de l'hormone.

Symptômes, plaintes et signes

Le cancer vaginal progresse initialement sans signes évidents de maladie. Dans les premiers stades, des symptômes non spécifiques apparaissent, tels qu'une augmentation des pertes vaginales, des saignements interstitiels abondants ou une sensation inhabituelle de pression dans la région vaginale. Ces anomalies peuvent indiquer un carcinome vaginal, mais elles ont souvent des causes inoffensives. Une maladie avancée provoque finalement des saignements de plus en plus abondants et douleur. Ceux-ci surviennent principalement pendant les rapports sexuels et la miction et disparaissent rapidement. Les carcinomes plus gros rendent la miction et la défécation difficiles. Les femmes touchées souffrent également de graves douleur nerveuse, qui peut être localisé sur le dos ou les jambes. En parallèle, des troubles sensoriels ou une paralysie des membres surviennent souvent. Le cancer non traité progresse et finit par se propager aux tissus adjacents et aux organes environnants. Les principaux organes touchés sont les col de l'utérus, urinaire vessie, vagin externe et rectumMais c'est aussi lymphe nœuds, foie, poumons et os. Les très gros carcinomes peuvent provoquer des problèmes circulatoires, rétention urinaire et autres complications. Les symptômes consécutifs de ce type peuvent être évités en thérapie. Après l'ablation du carcinome, les symptômes disparaissent généralement aussi rapidement. À l'extérieur, le cancer du vagin n'est généralement pas reconnaissable.

Diagnostic et cours

Le cancer vaginal n'est généralement pas clairement reconnaissable en fonction des symptômes individuels. Chez certaines femmes, le cancer du vagin peut provoquer des saignements après un rapport sexuel ou même un écoulement, mais ces symptômes sont également envisageables dans de nombreuses autres maladies. Ce n'est qu'au stade avancé de la maladie que le cancer du vagin provoque douleurs abdominales voire des troubles de l'urine vessie ou les intestins. Le cancer vaginal est donc généralement détecté par hasard lors examens chez le gynécologue. Lors de cet examen, le gynécologue prélève un échantillon de tissu de la membrane muqueuse du vagin féminin, appelé frottis cellulaire. Ceci est examiné en laboratoire - lors de cet examen, le cancer du vagin peut généralement être clairement diagnostiqué. Si un cancer vaginal a été détecté, il faut maintenant déterminer dans quelle mesure il s'est déjà propagé et s'il s'est métastasé à d'autres organes. Fréquemment, le col de l'utérus, rectum et urinaire vessie sont affectés; un peu plus rarement, le métastases irradier vers les poumons, foie or os.

Complications

Dans le pire des cas, le cancer du disque se propage à d'autres parties du corps. croître dans les organes voisins - c'est-à-dire le col de l'utérus, vulve, vessie et rectum - ou se propage via les canaux lymphatiques. Rarement, métastases s'installer dans le foie, poumons et os. L'extension du bassin peut entraîner la coupure d'autres organes sang la fourniture. Si les uretères sont affectés, l'urine peut s'écouler mal ou pas du tout. Stase urinaire et sévère un rein les dommages sont le résultat. En général, les tumeurs malignes entraînent également une détérioration physique, ce qui réduit la qualité de vie et affecte l'état mental. Lors de l'ablation chirurgicale des tumeurs, les organes adjacents ou les structures anatomiques peuvent être lésés. En conséquence, des saignements et des saignements peuvent survenir. Blessures au nerfs entraîner une perte de fonction de la vessie, entre autres. En raison de la colonisation bactérienne du vagin, des inflammations se produisent également relativement fréquemment, qui à leur tour peuvent se développer en canaux de connexion inflammatoires (fistules) entre les urètre et la vessie. La perte de fonction et les réactions allergiques ne peuvent pas non plus être exclues. Le cancer vaginal a également tendance à récidiver des mois ou des années après la fin du traitement.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le cancer vaginal doit toujours être traité par un médecin. Dans le pire des cas, cela peut entraîner la propagation du cancer à d'autres zones du corps et conduire à diverses conditions médicales ou complications. Si le carcinome vaginal n'est pas traité, l'espérance de vie de la personne affectée peut également être limitée par la maladie. Un médecin doit toujours être consulté si la personne affectée souffre de saignements intermittents abondants. Celles-ci se produisent relativement fréquemment et sont généralement très lourdes. Dans certains cas, il peut également y avoir douleur pendant les rapports sexuels, et la douleur peut également survenir pendant la miction. Le carcinome vaginal se fait aussi souvent sentir par des troubles de la sensation, de sorte qu'un médecin doit être consulté. Fréquemment, il y a aussi des perturbations dans sang circulation ou encore rétention urinaire. Si ces symptômes apparaissent, un urologue ou un gynécologue doit être consulté. Un traitement supplémentaire est généralement effectué chirurgicalement dans un hôpital. Un diagnostic précoce a un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Traitement et thérapie

Le succès du traitement du cancer du vagin dépend principalement du moment où la maladie est détectée et du début du traitement. Bien sûr, plus le traitement commence tôt, meilleures sont les chances de guérison complète. En règle générale, une tentative est faite pour enlever la tumeur par voie chirurgicale. S'il en est encore à ses débuts, cela est généralement possible sans problèmes majeurs et le vagin peut être préservé. Parfois, cependant, l'ablation complète du vagin ou d'autres organes tels que des parties de la vessie ou des intestins est nécessaire. Une autre méthode de traitement possible pour le cancer du vagin est la radiothérapie ou une combinaison des deux. Dans le cas des rayonnements, les médecins distinguent deux méthodes de traitement: les rayonnements de l'intérieur et les rayonnements de l'extérieur. Chimiothérapie, cependant, est rarement utilisé, contrairement à d'autres types de cancer.

Prévention

La prévention directe du cancer vaginal de la maladie n'est guère possible. Cependant, il est important, en particulier pour les femmes de plus de 50 ans, d'effectuer régulièrement toutes les mesures préventives nécessaires. examens chez le gynécologue. Les examens de suivi une fois que la maladie a été surmontée sont tout aussi importants que les examens préventifs. Dans les premiers jours, ils sont effectués tous les trois mois, mais plus tard, un rythme semestriel ou annuel est suffisant. En plus d'un frottis cellulaire, un ultrason un examen du vagin est également réalisé lors de ce suivi.

Suivi des soins

Après une intervention chirurgicale ou une radiothérapie, les patientes doivent être examinées par leur gynécologue ou à la clinique tous les trois mois pendant les trois premières années pour détecter toute récidive de carcinome vaginal (récidive) à un stade précoce. Lors d'une consultation détaillée, le médecin obtient une image de l'état général du patient condition et toute plainte. Au cours de la suite examen gynécologique, le vaginal muqueuse est inspecté avec un microscope spécial et un échantillon (frottis PAP) est prélevé. Ceci est examiné en laboratoire pour les changements cellulaires qui peuvent indiquer une récidive. De plus, le médecin effectue un vagin ultrason, qui aide à évaluer le vagin, utérus, ovaires et la vessie.Si le médecin détecte des changements, il ordonnera un tomodensitométrie (CT) ou un imagerie par résonance magnétique (IRM) pour exclure métastases. Étant donné que les récidives de cancer du vagin sont relativement fréquentes, il est extrêmement important de respecter des rendez-vous de suivi rapprochés. Même entre les examens prévus, la patiente doit consulter immédiatement un médecin si elle remarque des saignements, des écoulements ou d'autres changements dans la région vaginale. Le suivi comprend également un soutien psychologique pour les personnes touchées après un traitement contre le cancer. Les centres de conseil en cancérologie, les groupes d'entraide et les thérapeutes en pratique privée peuvent aider la patiente et ses proches à faire face à la maladie et à surmonter les problèmes qui surviennent. Dans certains cas, un séjour hospitalier dans un santé le recours peut être utile.

Ce que tu peux faire toi-même

L'auto-assistance qui permet de guérir la maladie n'est pas possible dans le cas d'un carcinome vaginal. Par conséquent, il doit plutôt s'agir de connaître les symptômes possibles du cancer du disque, d'une part. Plus il est détecté tôt qu'un carcinome s'est formé, plus le pronostic est favorable. Un auto-examen régulier au quotidien contribue donc activement à la prévention. Même après le traitement, tous les rendez-vous de suivi doivent être suivis régulièrement. C'est le seul moyen de s'assurer qu'aucune métastase ne s'est développée. Même si la maladie ne peut être guérie principalement par l'auto-assistance, les femmes touchées peuvent améliorer leur qualité de vie grâce à leurs propres efforts. En plus du général les mesures tel que détente techniques, médicaments et onguents peut également aider à réduire douleur. Après l'ablation d'un carcinome discal, de nombreuses femmes souffrent d'un vagin sec qui peut démanger et brûler dans la vie de tous les jours. Dans ce cas, hydratant onguents peut souvent avoir un très grand effet, rendant les effets secondaires ennuyeux mais parfois très angoissants du traitement supportables. Hydratant crèmes pour le vagin sont maintenant disponibles en vente libre dans les pharmacies. Cependant, les patients cancéreux doivent toujours discuter de tous onguents et les médicaments utilisés dans le vagin avec leur médecin traitant.