Vasculite allergica, également connu sous le nom de purpura de Schoenlein-Henoch, est un inflammation de petite et moyenne taille bateaux dans divers systèmes organiques provoquée par une réaction immunitaire. Survenant de préférence pendant la du froid saison, la maladie commence généralement une à trois semaines après une précédente voies respiratoires infection et affecte principalement les enfants ou adolescents d'âge préscolaire et scolaire. La maladie est également occasionnellement observée après un traitement, survenant un peu plus souvent chez les garçons que chez les filles.
Une réaction allergique excessive du système immunitaire en tant que cause
Vasculite allergica serait causée par une réaction allergique excessive du système immunitaire , qui peut être causée par divers protéines (antigènes). Le plus souvent, ces antigènes pénètrent dans l'organisme en tant que composants d'agents pathogènes, mais le contact est également possible dans le cadre de médicaments ou de venins d'insectes.
La système immunitaire réagit avec la formation d'IgA anticorps, qui s'agglomèrent avec les antigènes pour former des complexes immuns. Leur dépôt dans les parois des vaisseaux déclenche la réaction inflammatoire susmentionnée, qui se traduit par une perméabilité accrue du bateaux dans divers organes. L'événement devient visible au format point à pièce peau les hémorragies.
Symptômes dans divers organes
Le processus de la maladie dans les vaisseaux peut provoquer des symptômes dans plusieurs systèmes organiques dans la vascularite allergique:
- Peau: on trouve régulièrement des hémorragies cutanées palpables (purpura) brun rougeâtre manifestes, généralement disposées symétriquement, en particulier sur les côtés extenseurs des jambes et des fesses. Les taches et les papules qui démangent se rejoignent souvent et peuvent aller de la tête d'épingle à la taille de la pièce.
- Les articulations: de nombreux enfants souffrent temporairement d'un gonflement douloureux du cheville et genou les articulations et tout à coup ne veulent pas marcher.
- Intestin: En raison de l'inflammation bateaux des intestin grêle, plus de la moitié des enfants se plaignent de coliques douleurs abdominales, Accompagnée d' nausée et vomissement. Ces plaintes sont souvent accompagnées de selles sanglantes et muqueuses.
- Reins: Chez environ 30% des patients, le un rein les vaisseaux sont également affectés, ce qui n'est souvent perceptible qu'après deux à trois semaines par la détection de sang et la protéine dans l'urine (soi-disant néphrite de Schoenlein-Henoch).
Les symptômes de vascularite allergica sont généralement précédés d'une sensation générale de maladie et fièvre.
Le tableau clinique conduit au diagnostic
Il n'y a pas de test de laboratoire spécifique comme preuve de vascularite allergique. Cependant, le médecin peut généralement poser le diagnostic en fonction de la caractéristique peau symptômes associés à une infection ou à des médicaments antérieurs. Parfois détection de complexes immuns circulant dans le sang est réussi.
Il n'est pas rare que les symptômes du tractus intestinal précèdent les symptômes cutanés, ce qui rend le diagnostic plus difficile. Des conseils supplémentaires peuvent être fournis par l'échographie de l'abdomen et l'examen des selles pour détecter sang. Des tests d'urine répétés sont également nécessaires pour détecter un rein implication.
Thérapie de la vascularite allergique
Dans la phase aiguë de la maladie, le repos au lit est prescrit. Dans une grande proportion de personnes atteintes, les symptômes s'améliorent sans autre traitement. Si les symptômes articulaires sont sévères, anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments sont administrés pour le soulagement, et en cas d'atteinte intestinale, cortisone les préparations sont utilisées pour le traitement.
If un rein l'implication est présente depuis longtemps, un échantillon de tissu peut fournir des informations sur l'étendue des dommages. . avec médicaments pour supprimer le système immunitaire (immunosuppresseurs) et cortisone peut alors être indiqué.
L'évolution de la rechute est caractéristique
Le cours de rechute avec récurrent douleurs abdominales et les saignements cutanés sont typiques du purpura de Schoenlein-Henoch. Dans la plupart des cas, la maladie est bénigne et guérit après quelques jours, mais au plus tard après quatre à six semaines. Parfois, cependant, les symptômes peuvent réapparaître pendant des mois ou des années.
Dans de rares cas d'atteinte intestinale, une section de l'intestin peut être invaginée. Le développement du rein chronique inflammation avec détérioration de fonction rénale est particulièrement redouté.
