Dans les troubles congénitaux de vitamine D métabolisme, troubles du développement du os se produisent déjà in utero et dans l'organisme en croissance. Les troubles acquis, en revanche, conduire à une minéralisation réduite dans l'os déjà formé avec une tendance à la flexion et aux fractures spontanées. L'image classique de vitamine D la carence est rachitisme chez les nourrissons et les adolescents d'une part et l'ostéomalacie chez les adultes d'autre part. Rachitisme
Le rachitisme est une vitamine D maladie de carence du nourrisson ou de l'adolescent. Ce trouble métabolique est causé par une insuffisance intestinale absorption et réabsorption rénale de calcium et phosphate. Les premiers signes de rachitisme sont:
- Faible calcium et phosphate concentrations.
- Augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline sérique.
- Secondaire hyperparathyroïdie en réponse à un faible taux de sérum calcium niveaux (5-7 mg / 100 ml).
En raison de l'insuffisance absorption de calcium et phosphate dans l' os, la déminéralisation de la minéralisation du squelette est insuffisante. En conséquence, la structure de la substance osseuse dure est perturbée. Le os deviennent mous et facilement déformables, entraînant les modifications classiques des os (flexion osseuse, comme le génois vara). Symptômes cliniques du rachitisme
- Chapelet rachitique dans le domaine de la sternum sternum (distension du cartilage-jonction osseuse du travers de porc).
- Courbure osseuse persistante (en particulier courbure de la colonne vertébrale) ou déformations du squelette, principalement au niveau du sternum ainsi que la cage thoracique, mais aussi le crâne, la colonne vertébrale scoliose, cyphose et les jambes.
- Bassin atypique en forme de cœur
- Alopécie totale inflammatoire la chute des cheveux maladie dans les formes congénitales de rachitisme.
- Dans l'organisme en croissance, il y a une augmentation d'épaisseur, en particulier dans la zone articulaire, qui est due à une surcharge correspondante des épiphyses
- Une carence en calcium entraîne, en plus de l'hyperparathyroïdie secondaire, des crampes tétaniques des muscles des extrémités (position de la patte), une hypersensibilité du système nerveux et des crises cérébrales, telles que des crises d'épilepsie et narcoleptiques, respectivement
Enfin, le rachitisme provoque des perturbations de la croissance en longueur des os, douleur osseuse, problèmes dentaires, atrophie musculaire et risque accru de fracture. Le rachitisme est plus fréquent chez les enfants immigrés de couleur des pays en développement qui ne reçoivent pas de prophylaxie à la vitamine D et chez les enfants nourris avec un macrobiotique. régime. Ostéomalacie
L'ostéomalacie est l'équivalent du rachitisme à l'âge adulte, car ce trouble métabolique ne se développe que lorsque le squelette est complètement développé. L'ostéomalacie est également caractérisée par un trouble de la minéralisation de l'os, qui conduit à un ramollissement osseux avec des modifications squelettiques correspondantes une ostéoïdose osseuse. Collagène formation, il existe un rapport anormalement élevé de matrice osseuse molle à l'os minéralisé. Symptômes cliniques de l'ostéomalacie.
- Etendez la sécurité l'ostéoporose dans la prédisposition génétique.
- Faiblesse musculaire
- Douleur osseuse diffuse affectant principalement la poitrine, les épaules, la colonne vertébrale, le bassin et les jambes
- Au fur et à mesure que la maladie progresse, des fractures spontanées, en particulier de l'anneau pelvien, peuvent survenir
- Une carence en calcium conduit à des hyperparathyroïdie et tétanie.
Autres symptômes de carence en vitamine D
Hypovitaminose D
L'hypovitaminose D est un syndrome clinique qui survient principalement chez les personnes âgées et alitées. Cependant, les jeunes et les personnes vivant dans des pays au-delà de 40 ans de latitude souffrent aussi fréquemment d'hypovitaminose D.
- Modifications des fonctions respiratoires
- Diminution de la fonction immunitaire
- Modifications du métabolisme musculaire, telles qu'une diminution de la force et du tonus musculaires, une altération du contrôle de l'activité musculaire, entraînant une tendance accrue des personnes âgées à tomber, avec un risque de fractures du col du fémur
- Une augmentation du balancement du corps due à une coordination neuromusculaire altérée augmente également la tendance à tomber et donc le risque de fracture
